氩氦刀治疗原发性肝癌对机体特异性T细胞免疫的影响

研究氩氦刀治疗原发性肝癌后激活机体特异性T淋巴细胞的免疫效应。12例原发性肝细胞癌患者术前进行肿瘤组织穿刺活检确诊,活检组织制备肿瘤抗原;CT或B超引导下行氩氦刀消融,消融前、后放射免疫法测定血清AFP水平,以ELISPOT法测定特异性T细胞免疫活性。与治疗前比较,氩氦刀治疗后AFP水平短时间升高,随后下降;用肿瘤组织抗原可以诱导特异性T淋巴细胞活性(P<0.01)。氩氦刀消融可有效激活肿瘤特异性的T细胞,瘤体来源的抗原可诱导特异性T淋巴细胞活性。     

脑脊液鼻漏24例临床分析

目的:探讨脑脊液鼻漏的诊断,治疗方法及其效果。方法:回顾性分析2003-01-2008-09收入武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科和神经外科的24例脑脊液鼻漏患者临床资料,耳鼻咽喉头颈外科18例,神经外科6例。结果:随访4～72个月24例患者均获治愈,保守治疗6例,手术治疗共18例,其中经鼻内镜下手术12例,鼻外入路4例,显微镜下经鼻入路2例。结论:经鼻内镜修补术在治疗经保守治疗无效的脑脊液鼻漏中具有安全,有效,创伤小,复发率低,术后头面部无切口的优点,尤其适用于漏口位于筛板和蝶窦区的患者。而对于复杂、缺损口较大、鼻内镜不易观察到漏口的脑脊液鼻漏,应选择鼻外或颅内入路术式进行修补。     

活血化瘀药物干预治疗慢性肺心病加重期的临床观察

慢性肺心病急性加重期的患者,由于血液循环动力学障碍,致使血液高粘状态和纤溶机制低下,易引起肺小动脉血栓形成或使原发病加重,甚至引起多脏器功能衰竭。故改变血液高黏着状态、阻断和逆转血栓形成是治疗肺心病加重的难点。为观察活血化瘀中药干预治疗的效果,我科对2001年10月-2003年5月间收治的60例慢性肺心病急性加重期患者进行血液流变学(血浆黏度、全血黏度、血细胞比容、纤维蛋白原)及D-二聚体表达水平测定,并观察活血化瘀中药干预治疗对其的影响,现将观察结果报告如下。     

尿路结石体外冲击波碎石后中西医排石法

体外冲击波碎石，是应用高能冲击波发生器产生的冲击波，将较大的结石击碎成多个小的结石。碎石后的关键在于排石，排石越快越好。排石不得力，击碎的结石很快又再次结合成较大结石，排出就更困难。本文根据我院尿路结石体外冲击波碎石后的病人，拟中西医排石方案，效果好，其方案如下。     

无血缘关系脐血移植治疗儿童恶性淋巴瘤(附1例报告)

近年来 ,骨髓移植及外周血干细胞移植越来越多地被用于化疗敏感恶性肿瘤的治疗 ,但由于人类白细胞抗原 (ＨＬＡ )配型不合及自愿献骨髓的人数较少 ,应用受到限制 ,尤其是独生子女因无同胞供体 ,开展例数更少。近年来的研究表明 ,人脐血中富含ＣＤ34+细胞 ,而且脐血具有独特的免疫特性 ,移植物抗宿主病发生率低 ,反应轻 ,移植成功率高 ,是可替代骨髓的造血干细胞资源。目前国内外均在逐步开展脐血移植的临床研究。我们对 1例恶性淋巴瘤患儿进行了无血缘关系ＨＬＡ不全相合、ＡＢＯ血型不合的脐血移植成功 ,已随访 1 5年 ,目前状况良好 ,现报…     

奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病疗效观察

反流性食管病(RE)是一种多因素促成的上消化道动力障碍性疾病,近年来其患病率呈逐年上升趋势,我国流行病学调查显示RE发病率达1.92%[1],故对RE治疗方法进行探讨具有重要意义.本研究对我院内镜确诊的RE患者采用奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病,取得良好疗效,现将结果报告如下.     

舒芬太尼用于剖宫产术后患者自控硬膜外镇痛的临床观察

目的探讨舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛的可能性。方法将60例剖宫产术的患者随机分为两组,Ⅰ组用芬太尼 布比卡因,Ⅱ组用舒芬太尼 布比卡因,分别用于硬膜外镇痛,观察并记录各时期VAS评分、PCA按压次数和不良反应发生情况。结果两组比较,Ⅱ组VAS评分显著低于Ⅰ组,PCA按压次数显著少于Ⅰ组,镇静不良反应明显多于Ⅰ组。结论舒芬太尼与低浓度局麻药联合用于剖宫产术后硬膜外效果理想,不良反应少,安全有效,值得推广。     

点刺放血治疗慢性前列腺炎疗效观察

近几年来,笔者采用点刺放血方法治疗慢性前列腺炎,取得了满意的疗效,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料采用随机方法将100例患者分为治疗组、针刺组及中药组。治疗组40例,年龄最小24岁,最大65岁;病程最短半年,最长30年。针刺组30例,年龄最小27岁,最大61岁;病程最短半年,最长28年。中药组30例,年龄最小26岁,最大62岁;病程最短4个月,最长24年。1.2　诊断标准(1)临床症状:反复尿路感染及急性前列腺炎病史,症见尿频、尿痛、余沥不尽,疼痛常放射至阴茎头及会阴、睾丸,腰骶部。(2)辅助检查:前列腺液中卵磷酯小体减少50%以上,白细胞计数正常或…     

深圳市某区2003～2007年流动人口肺结核病流行病学分析

目的为了解石岩街道外来人口肺结核最新发病特点，分析流行因素和治疗效果，为今后的肺结核防治工作提供依据。方法收集2003～2007年深圳市石岩街道疑似肺结核病人登记本，国家疾病控制结核病疫情网提供的资料进行统计分析。结果石岩街道流动人口年平均发病率为23．27／万，2003～2007年发病率逐年递增。年龄别发病率Χ^2=752．4213，P〈0．01，各年龄别结核病发病有差异，26～35岁年龄段发病最高为29．9％，即青壮年为结核病发病的主要人群，无明显的性别差异。发病职业以工人、民工为主，占总发病的71．72％。发病季节以夏秋季居多，占发病总数的58．61％。结论石岩街道外来人口肺结核病人以青壮年工人为主，深圳市基层结核病防治工作的重点应放在广大外来劳务工上。     

甲状腺激素水平与冠心病严重程度的相关性研究

目的研究甲状腺激素水平与冠心病及其病变严重程度的关系。方法将225例行冠状动脉造影的患者按造影结果分为冠心病组和正常对照组,用Gensini评分系统评价冠状动脉损害严重程度。冠心病组又按照临床表现、心电图等分为冠心病心衰组和冠心病非心衰组。分别测定血清甲状腺激素水平与血脂水平。结果冠心病合并心衰组总三碘甲腺原氨酸和游离三碘甲腺原氨酸均小于正常对照组。运用多元逐步回归分析,甲状腺激素均未被引入方程。结论甲状腺激素并不与冠心病的严重程度独立相关,但总三碘甲腺原氨酸和游离三碘甲腺原氨酸与冠心病合并心衰有关。冠心病患者应检查其甲状腺激素水平,对甲状腺激素水平低者应积极防止其并发心力衰竭。