七氟烷复合地佐辛对老年肺癌根治术患者血流动力学及认知功能的影响

目的 分析七氟烷复合地佐辛对老年肺癌根治术患者血流动力学及认知功能的影响。方法 选择110例择期行肺癌根治术的老年患者,根据手术日期的单双数分为观察组和对照组各55例。两组均给予常规麻醉方法,对照组给予地佐辛,观察组在对照组的基础上给予七氟烷。比较两组麻醉前(T0)、麻醉后即刻(T1)、术后0.5 h(T2)、术后6 h(T3)心率(HR)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP),T0、T2、T3、术后1 d(T4)简易智力状态检查(MMSE)量表评分、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,T0、麻醉后15 min(T5)、T2、T3视觉模拟评分(VAS)和Ramsay评分。结果 T1时HR和MAP显著降低、CVP显著升高(P<0.05),T2时HR、MAP和CVP显著高于T0(P<0.05),T3时观察组HR和MAP与T0比较无统计学差异(P>0.05),CVP显著高于T0时(P<0.05),在T1、T2和T3时,观察组的变化均大于对照组(P<0...     

磷钨酸—氯化镁法测定血清HDL-C的沉淀剂浓度选择

用于分离HDI,-C的沉淀剂类别很多,常用的有肝素—锰、磷钨酸—镁、硫酸葡聚糖—镁、聚乙二醇—6000等。其中磷钨酸—镁法简便可靠,试剂价廉、稳定性好,似更有推广价值。故我们对此法沉淀剂的最适浓度作了研究。按Demacker 法〔Clin Chem 1980;26(13):1780.〕,在0.5ml 血清中加入不同浓度磷钨酸0.05ml,pH6.15、2.5mol/l MgCl_20.01ml,观察不同浓     

高传能线密度辐射对人眼晶状体的危害

眼晶状体是人体对辐射最敏感的组织之一,电离辐射的生物效应因其传能线密度(linear energy transfer,LET)的不同而不同,同等吸收剂量条件下,高LET辐射生物效应比低LET辐射更强,尽管目前辐射对眼晶状体的影响这一领域已经有了较多研究,但对于高LET对眼晶状体的影响知之甚少.本文简述人眼晶状体剂量限值...     

乡村医生学习和使用中医药适宜技术的偏好研究

目的：分析乡村医生学习和使用中医药适宜技术的偏好,探讨促进其学习和使用中医药适宜技术积极性的建议,为推动中医药适宜技术在乡村医疗机构的扩散提供参考。方法：采用方便抽样的方法调研了我国17个省236家村卫生室的310名乡村医生,建立条件logit模型进行数据分析,并计算支付意愿和相对重要性。结果：学习的自费费用(β=-0.116)、技术的疗效预期(β=0.493)、学习难度、学习方式、学习单项技术耗时效用显著影响乡村医生学习中医药适宜技术的偏好;月收入的改变(β=0.062)、技术的疗效(β=0.737)、医保(β=0.575)、病人自费费用的改变(β=0.420)、技术单次操作时间、工作负担的改变效用显著影响乡村医生使用中医药适宜技术的偏好;乡村医生在实际学习和使用中医药适宜技术的过程中,还存在许多不足,尤其是自费学习普遍(47.06%)和多种技术不在医保报销范围内(52.94%)的问题。结论：乡村医生对免费学习、能够增加收入、疗效更高、更为简单且能够降低患者疾病经济负担的中医药适宜技术有更好的选择偏好。建议：尽可能降低乡村医生学习中医药适宜技术的经济负担;对使用中医药适宜技术者适当给...     

附子理中汤加味治疗脾肾阳虚型功能性便秘临床观察

目的:探讨附子理中汤加味治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床效果.方法:选取该院收治的脾肾阳虚型功能性便秘患者56例进行统计分析,根据计算机SPSS20.0统计学软件将所有研究对象分为对照组和观察组各28例,对照组患者予以西沙必利片治疗,观察组患者采用附子理中汤加味治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组总有效率为92.9％,明显高于对照组(71.4％,P＜0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:附子理中汤加味治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床效果突出,具有“疗效好、安全性高”等优势,值得推广.     

人食管癌相关核基质蛋白的初步研究

目的 从核基质蛋白中探寻人食管癌肿瘤标志物。方法 用高盐抽提法制备核基质,免疫动物获取抗血清,Western Blot检测特异性。结果 食管癌细胞中出现一条阳性条带,其代表的蛋白约为126000u,除食管癌原发的贲门癌外,这一阳性条带均未在正常食管和所检测的其它几种病细胞中出现。结论 食管癌细胞核基质中存在1个或1组表观分子量为126000u的相关多肽,可能与食管癌的发生发展有关,并且有一定的诊断价值。     

胡兰贵运用逍狗归芪汤治疗肝郁血虚型尪痹

尪痹与现代医学中类风湿性关节炎相应,是属于世界范围内的疑难病。由于病程长,致残率高,极大的影响到了患者的生活质量。目前现代医学早期多以免疫疗法为主,后期骨质损害严重则以手术治疗为主。中医对本病的探索经历了数千年,积累了大量的临床经验。胡兰贵教授在治疗尪痹中发前人所未发,强调肝郁血虚是该病病程中最长也是最值得重视的病因病机,此时临床运用逍狗归芪汤可以较好地改善患者的疼痛和延缓病程,从而提高患者生活质量。现主要介绍胡教授临床运用逍狗归芪汤治疗肝郁血虚型尪痹经验。     

产后生化汤治疗刮宫术后出血35例

刮宫术后阴道出血类似于中医崩漏范畴。在临床上较为常见。笔者从1980～1987年运用产后生化汤治疗35例,疗效满意。现报告如下。临床资料本组35例均为门诊观察对象。年龄20～30岁者11例,31～40岁者20例,40岁以上者4例;未正式结婚者15例,已婚者20例;病程1周以内者4例,8～15天者15例,16～30天者12例,1月以上者4例;伴腹痛者31例,伴腰痛者     

颏部增生性毛鞘瘤一例

增生性毛鞘瘤又称增生性外毛根鞘囊肿，是一种少见的皮肤附属器肿瘤，来源于毛囊外根鞘。我们发现一例，现报告如下。     

ATMFS对犬骨盆弓状线骨折愈合及骨钙蛋白和骨唾液酸蛋白表达的影响

目的探索骨盆髋臼三维记忆内固定系统(acetabular tridimensional memory fixation system,ATMFS)对犬弓状线骨折愈合及骨钙蛋白和骨唾液酸蛋白表达的影响。方法选用15只成年杂种家犬,双侧髋臼臼顶上方1.5cm处横形截骨,分别采用ATMFS前柱固定器和6孔重建钢板内固定,于术后2、4、6、8、12周行影像学检查、大体观察、骨钙蛋白及骨唾液酸蛋白原位杂交、骨钙蛋白实时定量PCR(RT-PCR)检测,评价骨盆弓状线的骨愈合特征及骨钙蛋白和骨唾液酸蛋白的表达特征。结果 ATMFS侧骨折端无凌乱骨痂,骨折愈合时间明显快于钢板侧。双侧骨折端组织中骨钙蛋白和骨唾液酸蛋白表达与正常比均明显增强。术后4～8周,ATMFS侧骨钙蛋白和骨唾液酸蛋白表达量明显大于钢板侧,两侧比较具有显著性差异(P0.05),其中术后6周双侧差异最为显著(P0.01)。结论 ATMFS固定后于骨折端产生的持续顺应生理力线的压应力能够刺激骨钙蛋白及骨唾液酸蛋白的表达,从而促进骨折早期愈合。