鼻颅底小圆细胞恶性肿瘤诊断中免疫组化指标的选择

目的探讨组织病理学为小圆细胞的各种鼻颅底恶性肿瘤的特征和诊断中免疫组化指标的选择策略。方法回顾性复习既往10年组织病理学特点为小圆细胞的鼻颅底恶性肿瘤122例,比较组织学特征和免疫组化结果。结果122例患者组织学上是分化差的小圆细胞,全部经免疫组化检测明确诊断,多数患者都在检测5～6个标记物后作出诊断,个别甚至检测20多个标记物才确诊。其中恶性淋巴瘤43例,嗅神经母细胞瘤15例,原始神经外胚叶恶性肿瘤10例,胚胎性横纹肌肉瘤7例,浆细胞瘤4例,间叶性软骨肉瘤3例,尤文氏(Ewing)肉瘤2例,恶性黑色素瘤2例,肝细胞癌颅底转移2例。结论本组患者病理组织学特征可确定病变为小圆细胞恶性肿瘤,但难以单凭此作出具体诊断;根据患者的临床特点和病理组织学特征作出可能的诊断考虑,并据此选择合适的免疫组化指标进行检测,可有效地减少诊断延误,使患者得到及时和准确的治疗。     

彩超诊断右冠状动脉右室瘘1例

患儿,男,2岁.听诊发现心脏杂音.超声检查:左、右心室扩大,房室间隔连续完整,大动脉短轴切面见右冠状动脉开口明显增宽,内径约为12mm,左冠状动脉正常.CDFI显示右冠状动脉口可测及舒张期正向血流,峰值流速1.2m/s.四腔心切面右心外侧房室交界处可见一连续五彩血流,舒张期峰值血流速度达4.2m/s.超声考虑为先天性心脏病,右冠状动脉近端扩张,右冠状动脉右室瘘.后经北京阜外医院手术证实.     

短发夹RNA诱导survivin基因缄默对Jurkat细胞凋亡和增殖的影响

目的研究应用载体表达短发夹 RNA(short hairpin RNA,shRNA)干扰技术抑制人 T 淋巴细胞白血病细胞株 Jurkat 细胞 survivin 基因的表达,探讨 survivin 基因表达缄默对 Jurkat 细胞凋亡和增殖的影响。方法构建针对 survivin 基因的 shRNA 重组质粒并转染至 Jurkat 细胞,分别用多重 PCR和 Western blot 法检测瞬时转染和稳定转染细胞 survivin 基因 mRNA 和蛋白表达水平的变化;流式细胞术检测瞬时转染和稳定转染细胞凋亡指数的变化,绘制细胞生长曲线,探讨 survivin shRNA 转染对细胞生长和增殖的影响。结果多重 PCR 结果示与无功能(对照组)shRNA 处理组和磷酸盐缓冲液处理组比较,survivin shRNA 瞬时转染和稳定转染细胞 surivivin 基因 mRNA 表达均显著下降,抑制率分别为66.675% 和60.69%(P<0.05);Western blot 结果显示 survivin shRNA 瞬时转染和稳定转染细胞survivin 蛋白表达水平亦显著降低,抑制率分别为63.41% 和60.18%(P<0.05)。流式细胞术检测瞬时转染和稳定转染细胞的凋亡率显著增加,分别为(22.41±2.83)% 和(20.73±2.56)%(与对照组比较,P均<0.05),细胞倍增时间显著延长。生长曲线显示稳定转染细胞的生长显著减慢。结论shRNA 重组质粒介导的 RNA 干扰能明显抑制 Jurkat 细胞 survivin 基因 mRNA 和蛋白产物的表达,诱导细胞凋亡和生长抑制。     

纤维素性支气管炎26例临床分析

目的探讨纤维素性支气管炎的发病机制、诊断依据、治疗措施。方法对我院收治的26例纤维素性支气管炎进行回顾性分析。结果 25例治愈,1例显效。结论本病在慢性炎症基础上,有变态反应直接参与,诊断主要依据咳出支气管管型,病理检查为纤维素性坏死物,治疗加用糖皮质激素方有效。     

PINK1基因与帕金森病

帕金森病（Parkinson＇s disease，PD）是一种常见的神经系统退行性疾病，病理以黑质多巴胺能神经元的丧失和路易体（Lewy body）的形成为特点。大多数PD患者无家族史，约15％患者有家族史。研究已发现11个染色体定位以孟德尔遗传方式与PD连锁，其中5个呈常染色体显性（autosomal dominant，AD）遗传，4个呈常染色体隐性（autosomal recessive，AR）遗传（表1）。到目前为止，已有6个致病基因被克隆，它们是常染色体显性遗传性PD（综合征）的致病基因α-synuclein基因，UCH-L1基因和LRRK2基因；常染色体隐性遗传性PD（综合征）的致病基因parkin基因，DJ-1基因和PINK1（PTEN-induced putative kinase-1）基因。目前的研究发现，PINK1基因在常染色体隐性遗传性PD（综合征）患者中的突变率仅次于parkin基因，而其编码的PINK1蛋白是第一个将线粒体功能异常与遗传性PD（综合征）联系起来的蛋白。     

自发性肾包膜下血肿一例

自发性肾包膜下血肿临床少见,容易误诊和延误治疗。我们收治１例,报道如下。 患者女性,２７岁,农民。因“反复腰痛 １５ ｄ”入院。１５ｄ前患者无明显诱因出现右侧持续性腰部钝痛,活动时加重,休息后可自行缓解。当地Ｂ超示“右肾占位病变,左肾正常”。ＣＴ示“双肾包膜下积血”。血常规、小便常规、肝功能、肾功能均无异常。因右侧腰痛加重,并向肩背部放射,抗炎治疗无效,为进一步诊治入我院。否认外伤、挤压伤等病史,无遗传病史,月经史无异常。查体 ＢＰ １１２／７５ｍｍＨｇ,一般情况尚可,心肺无异常,腹软,肝脾未们及,…     

早期乳房按摩对产妇母乳喂养状况的影响

目的:观察早期乳房按摩对择期剖宫产产妇母乳喂养状况的影响。方法:择期剖宫产产妇200例,随机分为2组各100例,2组均实施母乳喂养的常规护理,观察组产妇入院后当天即由护理人员对其进行正规系统的乳房按摩,40min,每天1～2次,直至产后4d,对照组仅在产后第2天进行乳房按摩直至产后4d。观察2组产妇泌乳始动时间、母乳量满足婴儿需要的时间、产后7日纯母乳喂养率及乳房扁平凹陷改善情况。结果:治疗后,观察组产妇泌乳始动时间、母乳喂养量满足新生儿需要时间及乳房扁平凹陷率均明显低于对照组,纯母乳喂养率明显高于对照组(均P<0.01)。结论:为择期剖宫产产妇实施早期乳房按摩,可提早泌乳始动时间,增加泌乳量,改善乳房状况,保证母乳喂养,较产后按摩效果更佳,有临床推广价值。     

脑星形细胞瘤Livin基因表达与细胞增殖的关系

Livin是最近发现的凋亡抑制蛋白（IAP）家族的新成员，其基因位于染色体20q13．3，全长46kb，有α及β两种异构体，分别编码长度为298及280个氨基酸的蛋白质。近期研究表明Livin基因在某些恶性肿瘤中表达，但该基因与神经系统肿瘤的关系至今国内外尚未见报道。本研究采用实时逆转录-聚合酶链反应（real—timeRT，PCR）的方法检测脑星形细胞瘤中Livin α、β的表达，并结合免疫组织化学检测细胞增殖活性，现报告如下。     

新时期儿童保健工作的发展思路

１儿童保健应搞好传统的服务项目和服务范围１ １加强儿童保健 :是儿童人群疾病控制的基本策略 ,是儿童保健的一项始终不变的基本内容 ,儿科医学提出了“以病儿为中心” ,我们应更注重疾病的预防与控制 ,强调以“儿童为中心” ,倡导儿童优先 ,以儿童健康为突破。认真做好预防保健的基础工作 ,利用基因多态性研究为临床保健提供更有针对性的危险识别因素 ,建立生长发育更合理的正常值 ,从而更科学地确定和评价生理成熟度 ,促使保健精确诊断 ,治疗干预更加个体化。１ ２儿童营养与喂养 :儿童营养的研究对象本质是促进小儿的生长发育 ,营养结局…