彩色多普勒超声在肾脏疾病的临床应用进展

彩色多普勒超声包括彩色多普勒血流成像技术（CDFI）和彩色多普勒能量图技术（CDE）,两者的联合应用,能够准确和全面地提供肾脏疾病及肾脏血流灌注的信息,本文对彩色多普勒超声在肾脏疾病的临床应用进展综述如下。     

卵巢肿瘤三维能量多普勒血管指数与病理微血管密度的相关性研究

目的 探讨采用三维能量多普勒超声（3D-CPA）检测进行卵巢肿瘤的血管分型及定量分析血管指数（VI）与术后标本病理微血管密度（MVD）之间的关系.方法 采用3D-CPA检测116例卵巢实性或囊实性肿块的VI并进行血管分型,术后应用抗CD34单克隆抗体对病理切片进行免疫组织化学染色,计测肿瘤MVD,并进行VI与MVD相关性分析.结果 Ⅰ~Ⅳ型血流的VI及MVD值逐级增加,Ⅲ型及Ⅳ型血流的VI及MVD明显高于Ⅰ~Ⅱ型,恶性组的VI及MVD明显高于良性组（P＜0.05）.VI与MVD之间呈正相关（r=0.83,P＜0.01）.以VI≥0.04条/cm3诊断卵巢恶性肿瘤的敏感度为90.3%,特异度为82.2%.结论 3D-CPA计测VI值及血管分型与MVD具有密切相关性,能很好地反映卵巢肿瘤血管生成状况.3D-CPA是鉴别卵巢肿瘤良恶性的有效方法.     

直肠B超诊断前列腺增生声像图特征分析

随着超声诊断技术的进步 ,尤其是高频直肠超声探头的应用 ,使前列腺的图像清晰细致 ,对前列腺增生的诊断准确性明显提高。本文就我院直肠超声诊断前列腺增生的 10 2例 ,进行回顾性分析 ,旨在探讨前列腺增生的声像图特征及分型 ,以提高诊断符合率。1　资料与方法1.1　一般资料 :本组 10 2例 ,泌尿外科诊为前列腺增生而住院治疗的患者 ,年龄 4 7～ 90岁 ,术前均进行直肠超声前列腺检查 ,术后病理证实。　　采用 ATL - 30 0 0型超声诊断仪 ,探头频率 7.5 MHz,患者取左侧卧位 ,两腿屈曲 ,探头外面套以避孕套 ,探头顶端避孕套内外涂上耦合剂 ,…     

声触诊组织定量分析技术分期诊断慢性肾病

目的 探讨声触诊组织定量（VTQ）技术分期诊断慢性肾病（CKD）的价值。方法 应用VTQ技术测量120例CKD患者双侧肾实质剪切波传播速度（SWV）,构建ROC曲线,评价VTQ技术诊断CKD临床分期的价值。结果 不同临床分期CKD患者肾实质的SWV测值差异有统计学意义（P<0.001）;肾实质SWV测值与肾小球滤过率呈正相关（r=0.567,P<0.001）,与CKD临床分期呈负相关（r=-0.616,P<0.001）;以2.52、2.46、2.24和2.21 m/s为界值诊断≥2期、≥3期、≥4期以及5期CKD的敏感度分别为84.4%、88.4%、84.9%和82.4%,特异度分别为70.0%、64.7%、68.7%和62.8%,ROC曲线下面积分别为0.834、0.829、0.832和0.775。结论 VTQ技术可无创定量评价CKD肾实质弹性变化,进而分期诊断慢性肾病,具有广阔临床应用前景。     

先天性胆总管囊肿的超声诊断分析

先天性胆总管囊肿又称为先天性胆总管囊状扩张症。是胆总管在胚胎期先天发育不良所引起的胆总管部分或全程扩张，多见于女性，临床表现缺乏特异性，常以上腹部囊性包块、黄疸和腹痛而就诊。现将11例经手术、病理证实的先天性胆总管囊肿报告如下。     

彩超诊断甲状舌管囊肿的价值

目的：评价彩色多普勒超声检查甲状舌管囊肿的临床价值。方法：回顾性分析28例经彩超检查甲状舌管囊肿的声像图表现及血流情况。结果：表明彩超检查甲状舌管囊肿的物理诊断符合率100%，与病理诊断一致符合率89.3%，其声像图表现有一定的特征性，能清晰显示肿物的性质，有否感染，与血管的关系及囊肿的血供情况。结论：通过对其声像图表现的分析，以提高对本病的认识及超声诊断的正确率。     

经阴道彩色多普勒超声对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对卵巢肿瘤良恶性鉴别的意义.方法 TVS-CD检测92例卵巢实性或囊实性肿块的二维灰阶图像特点及血流动力学,与术后病理对照.结果 71例引出动脉血流肿块中以阻力指数(RI)＜0.5作为恶性肿瘤的诊断标准,其诊断的敏感性为96.6%,特异性为93.3%.92例肿块中以RI＜0.5作为诊断标准,加用二维灰阶超声标准,诊断的敏感性为90.0%,特异性为90.3%.结论 RI能提高超声对恶性卵巢肿瘤的诊断率,经阴道彩色多普勒超声对鉴别卵巢肿瘤良恶性具有重要的临床意义.     

彩色多普勒超声对微创经皮肾镜取石术肾脏血流动力学的观察

目的:探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)对肾内血流动力学的影响.方法:应用彩色多普勒超声观察30例MPCNL手术患者术前及术后3、7、30 d肾主动脉、段动脉、叶间动脉收缩期峰值流速、舒张期流速及阻力指数并进行统计分析.结果:肾主动脉血流最高流速及最低流速术前、术后差异无明显统计学意义(P>0.05),阻力指数术前、术后有统计学差异,术后低于术前(P<0.05);肾段动脉血流最高流速及最低流速术前、术后差异有统计学差异,术后高于术前(P<0.05),阻力指数术前、术后差异无明显差异(P>0.05);肾叶间动脉的血流最高流速、最低流速及阻力指数术前、术后差异有统计学差异,术后均高于术前(P<0.05).结论:MPCNL对肾脏损伤小,能改善患肾的血流灌注,彩色多普勒超声对监测MPCNL后肾脏血流动力学有较高的临床应用价值.     

直肠超声检查是诊断前列腺疾病的好方法

康医生： 我是一位50多岁的男性，一段时间来有尿频、夜尿增多和排尿缓慢等症状，听人说有可能患了前列腺方面的疾病。为此我想到医院做检查，但不知需要做哪些检查前的准备工作，请问有哪项检查是诊断前列腺疾病的好方法？ 程世祖（广西）     

诊断甲状腺癌的特征性声像图表现-弥漫性微小钙化

目的探讨甲状腺癌特征性声像图表现-弥漫性微小钙化及其诊断价值.方法对经手术病理证实的7例伴有微小钙化的甲状腺癌患者的声像图进行观察并与病理结果对照分析.结果患者声像图表现为双侧甲状腺弥漫性肿大,微小钙化累及双侧甲状腺大部分或甲状腺全叶,病变无明显边界,腺体内回声明显不均,呈强弱不等及弥漫散在细点状强回声,其中5例于一侧腺体内见一个或数个稍低、稍强或近等回声肿块,边界清或欠清,无包膜回声,腺体肿大,不均质或欠均质,内亦见弥漫性散在分布细点状强回声.结论弥漫性微小钙化是甲状腺癌的特征性声像图表现,具有很高的超声诊断价值.