自体髂骨和同种异体骨植入治疗SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折的疗效比较

目的 比较SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折应用自体髂骨和同种异体骨植入治疗的临床疗效。方法 74例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者,按手术植骨治疗方法不同分为自体髂骨组和异体骨组,各37例。两组均采用胫骨近端外侧锁定钢板内固定,自体髂骨组胫骨平台塌陷处植入自体髂骨,异体骨组胫骨平台塌陷处植入异体骨。比较两组手术相关指标,术后3、6个月的美国特种外科医院(HSS)评分及膝关节屈曲活动度,并发症发生情况。结果 自体髂骨组术中出血量(62.70±3.34)ml多于异体骨组的(44.50±3.03)ml,手术时间(86.50±5.87)min、骨折愈合时间(18.40±3.20)周长于异体骨组的(77.30±2.98)min、(14.80±2.29)周,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3、6个月的HSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3、6个月的膝关节屈曲活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。异体骨组并发症发生率为5.4%(2/37),与自体髂骨组的8.1(3/37)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 同种异体骨较...     

肺淋巴瘤样肉芽肿的CT特征

目的：研究肺淋巴瘤样肉芽肿的CT诊断价值。方法：回顾分析17例经手术或穿刺活检病理证实的肺淋巴瘤样肉芽肿的CT表现。结果：17例肺淋巴瘤样肉芽肿的CT表现分为4种类型：①类肺炎型3例,表现为两肺大片状密度增高影,其中2例病灶内可见含支气管的气象;②肿块型5例,表现为两肺多发大小不等的不规则肿块;③结节型4例,表现为两肺多发大小不等的结节（小于3cm）;④混合型5例,表现为两肺大片状密度增高影及不规则肿块或结节影。17例中3例出现肺门、纵隔淋巴结肿大,4例伴有胸腔积液。结论：CT对各种类型的肺淋巴瘤样肉芽肿有一定的诊断价值,但最终确诊仍需依靠活检病理。     

初次单侧骨水泥型全膝关节置换:氨甲环酸使用方式对失血量的影响

背景:目前有关氨甲环酸在全膝关节置换过程中减少出血的报道越来越多,但对于优先选用何种使用方式仍存在争议。目的:探讨氨甲环酸及其不同使用方式对初次单侧骨水泥型全膝关节置换围手术期失血量的影响。方法:选取滕州市中心人民医院关节运动医学二科2013年1月至2014年6月拟行单侧骨水泥型全膝关节置换的患者60例,均采用骨水泥型人工膝关节假体。按性别以分层随机分组法分成3组:A组(n=20):置换开始时予100 m L生理盐水静滴,缝皮后关节腔内注射生理盐水10 mL;B组(n=20):置换开始时将氨甲环酸按10 mg/kg稀释于100 mL生理盐水中静滴,缝皮后关节腔内注射生理盐水10 mL;C组(n=20):置换开始时予100 mL生理盐水静滴,缝皮后关节腔内注射氨甲环酸500 mg与10 m L生理盐水混合液。记录各组置换后显性失血量、隐性失血量、输血比率、输血量,同时观察是否有肺栓塞及下肢深静脉栓塞的临床症状,必要时行下肢血管多普勒超声检查。结果与结论:B组及C组患者显性失血量和隐性失血量均较A组明显减少,差异有显著性意义(P<0.05);B组与C组在显性失血量方面差异无显著性意义(P>0.05),在隐性失血量方面B组显著小于C组(P<0.05);B组及C组患者输血人数及输血比率明显小于A组,差异有显著性意义(P<0.05);3组患者置换后14 d均未发现下肢深静脉血栓形成。提示氨甲环酸能明显减少初次单侧人工骨水泥型全膝关节置换后的显性失血量、隐性失血量、输血比率及人均输血量,不增加下肢深静脉血栓形成的风险,且静脉用药更为有效。     

廿一味植物药改善东莨菪碱引起小鼠记忆获得障碍及其早期安全性研究＊

目的 探索廿一味植物药对东莨菪碱引起的记忆获得障碍小鼠学习记忆能力的改善作用及其早期安全性研究。方法 84只ICR小鼠随机分为空白对照组、模型组、廿一味植物药高、中、低剂量组（2 g·kg^-1、1 g·kg^-1、0.1 g·kg^-1）；连续灌胃28 d，末次给药1 h后，腹腔注射东莨菪碱引起小鼠记忆获得障碍，利用避暗、跳台实验测定小鼠的学习记忆功能；记录每只小鼠的体重变化，检测各组小鼠的脏器系数，取血清测定各脏器毒性指标变化；H&E染色观察各脏器病理变化，并检测脑海马组织脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor，BDNF）mRNA、总谷胱甘肽、丙二醛（Malondialdehyde, MDA）的含量。结果 在跳台和避暗实验中，与模型组相比，高、中、低各剂量给药组均能在一定程度上延长小鼠记忆潜伏期（P < 0.05），减少小鼠的错误次数（P < 0.05），改善记忆功能；高、中各剂量给药组均能显著增加BDNF mRNA和总谷胱甘肽的含量，降低MDA的含量。通过测量各脏器系数、毒性指标及H&E染色结果发现，给药组并无明显毒性变化。结论 廿一味植物药可有效地改善东莨菪碱引起记忆获得性障碍小鼠的学习记忆能力，其作用可能与神经保护和抗氧化有关，并且此药对小鼠无毒副作用，安全性良好。     

白杨素通过调控SNHG9/miR-184对IL-1β诱导的软骨细胞损伤的保护作用

目的 探讨白杨素对白细胞介素(IL)-1β诱导的软骨细胞损伤的影响及可能机制。方法 体外培养人软骨细胞,不同浓度(20、40、60μg/L)的白杨素与10 ng/ml的IL-1β共同干预软骨细胞24 h后,CCK-8法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western印迹法检测细胞中裂解的半胱氨酸蛋白水解酶(Cleaved-caspase)3蛋白表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞培养上清中IL-8、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,RT-聚合酶链反应(qPCR)检测细胞中小核仁RNA宿主基因(SNHG)9和miR-184表达。转染SNHG9过表达载体或小干扰RNA至软骨细胞后,用10 ng/ml的IL-1β干预24 h或60μg/L白杨素与10 ng/ml IL-1β共同干预24 h,上述相同方法检测细胞增殖、凋亡、Cleaved-caspase3蛋白表达及细胞培养上清中IL-8、IL-6、TNF-α水平。双荧光素酶报告基因实验验证SNHG9和miR-184靶向关系。结果 20、40、60μg/L的白杨素显著提高了IL-1β诱导的软骨细胞光密度(OD)值(P<...     

S100A6基因沉默对人食管癌Eca109细胞增殖活性和迁移能力的影响

目的 观察S100A6基因沉默对人食管癌Eca109细胞增殖活性及迁移能力的影响。 方法 查找人S100A6 mRNA序列,设计针对其编码区的siRNA序列; 根据siRNA序列设计合成shRNA并构建shRNA重组表达载体;用阳离子脂质体转染重组质粒至Eca109细胞,于转染后48 h,采用real-time PCR法检测细胞中S100A6 mRNA表达量,蛋白质印迹法检测细胞中S100A6蛋白表达量;MTT法检测细胞增殖活性,绘制细胞生长曲线;通过细胞划线法检测基因沉默对于肿瘤细胞迁移能力的影响。 结果 成功构建了针对S100A6基因的shRNA真核表达载体; 通过脂质体转染的方法可在Eca109细胞内高效沉默S100A6,细胞转染后48 h,与未转染细胞比较,S100A6 mRNA表达量降低,且差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）,蛋白表达量检测结果与mRNA检测结果一致; S100A6基因沉默可明显抑制对数生长期Eca109细胞增殖活性,与未转染细胞比较,差异有统计学意义（P<0.01）; S100A6基因沉默可明显抑制对数生长期Eca109细胞迁移能力。 结论 通过shRNA表达载体途径可在Eca109细胞中有效沉默S100A6基因,S100A6基因沉默能够显著抑制Eca109细胞增殖活性及迁移能力。     

创新创优管理机制 促进医院加快发展

2007年初,根据蚌埠市委的安排,我院领导班子重新调整,班子成员结构更加合理。新一届领导班子带领全院干部职工统一了思想认识,深入开展“医院管理年”活动，医院管理进一步强化,医院文化建设不断加强．医疗工作取得历史最好水平．社会效益和经济效益全面提升,医院正逐步迈向快速发展的轨道。     

庞瑞超运用清法治疗无名高热经验简介

家父庞瑞超主任中医师，出身中医世家。毕业于北京中医学院，从事临床工作近４０年，为全国第二批老中医药专家学术继承人导师之一，临床经验丰富，擅治无名高热，余随父临证，现将其经验介绍如下，供同道参考。 清热化湿，解表透热治无名高热 发热反应见于临床各科，是临床某种疾病的主要症状或继发症状，尤其原因不明之发热，不清楚其性质，难定诊断，更无从拟定治疗计划，其特征为起病急，传变快，变化多，热象高，易伤阴耗液，遇此病情，无论医者或患者，常依靠静脉输液，大量使用抗生素，但有不少患者使用大量抗生素后，高热仍不退，服…     

自身增强可吸收钉治疗股骨头骨折13例报告

1999～2002年，我院采用自身增强可吸收钉治疗股骨头骨折，经随访效果满意。现报告如下。     

早期肝癌的CT诊断及病理对照

<正> 肝癌是一种常见病和多发病,一但发现大多数已到中晚期。早期肝癌的影像诊断比较困难,文献报导也较少。现就我们CT诊断经手术或穿刺病理证实的24例早期肝癌报告如下,并对其CT表现及病理表现进行对照性讨论。 资料与方法 24例患者,男19例,女5例,年龄34～63岁,平均年龄48岁。24例中共发现病灶30个,直径0.5cm～2.5cm,平均1.6cm。20例经手术病理证实,4例经皮肝