10个钨矿职工死因分析

对中南地区10个钨矿1972—1974年入矿(工龄至少1年)的在册职工28453人进行了队列研究。队列成员追访至1989年,死亡2870人,比全国居民死亡率计算的期望值略高(SMR=1.15,95％CI=1.11—1.19);主要是非恶性呼吸道疾病,特别是尘肺(SMR=66.79,95％CI=59.65—73.68)以及与呼吸道疾病相关的肺心病明显超高(SMR=8.19,95％CI=7.42—9.02),比全国居民死亡率高5倍。癌症死亡数在全死因中虽占第一位,但仅鼻咽癌轻度超高(SMR=1.73,95％CI=1.23—2.37),而肺癌死亡率明显偏低(SMR=0.53)。研究结果不支持矽肺与肺癌病因学相关的假说。     

交锁髓内钉断裂原因探讨

目的：探讨交锁髓内钉断裂的原因。方法：从1998年3月～2001年10月，对130例长骨干骨折采用交锁髓内钉固定。结果：随访72例．平均随访13个月，共发生4例交锁髓内钉断裂。1例主钉断裂，3例横锁螺丝钉断裂。结论：作认为断钉原因为：髓内钉太细、长度不够、骨不连、手术设计不足、手术操作不当、过早负重等。     

纤维支气管镜和呼吸机在慢性阻塞性肺病呼吸衰竭时的应用

目的:总结对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重呼吸衰竭患者利用纤维支气管镜(纤支镜)和纤支镜防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气的经验。方法:回顾性分析因COPD急性加重利用纤支镜及其防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气的25例患者的临床资料。结果:25例患者共利用纤支镜及其防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气共36例次，均成功，其中1例最多3次。其中气管插管机械通气者平均通气时间148h，最长23天，最短89h。无创机械通气者平均通气时间46h，最长3天，最短18h。死亡3例，死因是多脏器衰竭(MOF)或其他脏器严重功能紊乱。结论:对晚期COPD合并严重呼吸衰竭患者严格掌握适应证，利用纤支镜及防污染套建立、管理人工气道并进行机械通气能显著改善预后。     

PNH者患红细胞膜结构损伤及膜脂与膜蛋白关系的探索

本文分析了20例PNH患者红细胞膜总脂,Ch/PIM比及磷脂组分,并比较了10例PNH红细胞膜AChE在PBS系统和生理盐水中的酶活性。发现PNH红细胞膜脂缺失严重,比正常少22％,但Ch/PIM比值及各磷脂相对含量均无明显改变。在PBS中AChE活性接近正常红细胞,但在生理盐水中明显低于正常红细胞,仅为正常的40％。表明PNH红细胞对补体敏感而溶血可能是由于补体导致膜脂缺失,进而破坏了红细胞膜结构的完整性而引起的,这也是AChE活性在低pH环境中酶活性比正常红细胞低的原因。     

2002～2006年广西大专新生乙肝病毒携带率观察

[目的]观察2002～2006年广西大专新生乙肝病毒携带率分布,为进一步防治乙型肝炎提供理论依据。[方法]收集2002～2006年大专新生入学体检资料,采用SPSS13.0软件进行整理、统计分析。[结果]2002～2006年5年中广西大专新生HBV携带率呈明显下降的趋势,平均每年以10%的速度下降,2006年乙肝病毒携带率比2002年下降了44%,尤其以2005年桂东南汉、壮民族下降最为显著。[结论]80年代中期广西普遍接种乙肝疫苗以后,乙肝疫苗阻断乙型病毒性肝炎在广西青少年母婴传播及水平传播效果已经显现。建议在广西各地区,尤其是在桂西北少数民族地区进一步加强乙型肝炎基因工程疫苗的接种工作力度,使乙型病毒性肝炎感染率控制到更低的水平。     

冷眼看待舆论救援“1元药”

10月3日,《新闻晨报》载文称,"沪产的传统经典药如痱子粉、足光粉、开塞露为何越来越难觅踪影?最近,沪上不少市民又在为购买便宜的经典药而奔波于各大药房。记者调查后发现,有的药已改头换面以昂贵的身价露面;还有一些药因为价格太低廉,低利润令药厂、药房都纷纷‘敬而远之’,跑十几家药房没买到便宜药‘,1元药’最易消失。"     

脑梗塞临床研究的新进展

近年来,CT 在神经科的临床应用,对脑血管病的诊断起着重要的作用.在脑梗塞的临床研究中出现了一些新的观点.现就以下几个方面的研究进展做一简要介绍.一、发病时间与诱因以往认为,动脉硬化性脑梗塞(脑血栓形成)呈急性或卒中型发作者仅约30%,大多发病缓慢、多在睡眠或休息时发生,是动脉硬化性脑梗塞的一个诊断条件之一,也是与出血性卒中鉴别要点之一。近几年发现,脑梗塞在活动状态下急性发病者占有相当高的比例.国内刘国荣等观察100例经 CT 确诊的脑梗塞病人中,活动状态下(工作中、用餐、排便、生气、饮     

产科休克的早期诊断及抢救处理154例

目的 探讨产科休克早期诊断及抢救处理,降低孕产妇死亡.方法 对我院2003年1月～2006年6月154例产科休克病人临床资料进行回顾性的分析.结果 产科休克以失血性休克为主,其中妊娠期失血性休克68例占44.15%,分娩期及产后失血性休克80例占51.94%,产科非失血性休克6例占3.89%.结论 产科休克早期诊断为临床表现结合生命体征监测及实验室检查等综合判断,明确休克产生的主要原因,抢救治疗补容是基本,病因止血治疗是关键,及时纠酸,注意维护器官功能.总之,医务人员对产科休克的早期诊断及抢救处理水平是降低孕产妇和围产儿死亡率的关键.     

房颤病人抗凝疗法与减少中风风险

<正>房颤(AF)病人具有高度潜在的脑栓塞危险,临床实践证明,除风湿性心瓣膜疾病导致的AF以外,非瓣膜病性AP病人也有高度的中风发生率。 1989年美国胸内科医师协会(ACCP)的一个专门研究小组在试验治疗的基础上,推荐给伴有AF的心血管病、甲亢病人以及60岁以上的老年人长期口服华法林疗法,治疗指南选择和推荐剂量是很有参考价值的。