先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形的CT 诊断及临床表现

目的：探讨先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形的CT 表现特点及诊断价值。方法经手术及临床诊断为先天性肾上腺皮质增生所致女性假两性畸形6例患者，分析其CT 表现及特点。结果6例患者均未经激素治疗，双侧肾上腺内外肢弥漫性增粗、迂曲、延长，1例表现为结节状、串珠状增生；轮廓清晰，密度均匀，增强扫描呈明显、均匀、同步强化。结论肾上腺弥漫性、串珠状增生有一定的特征性，有助于提高女性假两性畸形的影像诊断敏感性，结合临床综合分析，做出正确诊断。     

磁共振弥散加权成像预测出血性转化实验研究

目的:探讨3.0T磁共振弥散加权成像（DWI）中表观弥散系数（ADC）值及指数表观弥散系数（e ADC）值对兔急性脑缺血性脑卒中出血性转化（HT）的预测价值。方法:37只新西兰大白兔颈内动脉注射自体血栓制备急性脑缺血性脑卒中模型,模型制备3.5h时行DWI检查,模型制备成功者,术后4h行尿激酶静脉溶栓。模型成功72h后处死动物,行HE染色。应用SPSS16.0统计学软件,采用独立样本t检验比较无HT组与HT组之间ADC值、e ADC值的差异有无统计学意义。结果:27只新西兰大白兔急性缺血性脑卒中模型制作成功,其中6例发展为HT,HI型5例,PH型1例。无HT组3.5h梗死区ADC值为（0.752±0.114）×10-3mm²/s,HT组ADC值为（0.482±0.068）×10^-3mm²/s,两组ADC值的差异有统计学意义（P=0.000）。无HT组3.5h梗死区e ADC值为0.479±0.053,HT组e ADC值为0.618±0.074,两组e ADC值的差异有统计学意义（P=0.000）。结论:缺血性脑卒中急性期ADC值、e ADC值的改变与HT的发生存在一定相关性,ADC值越低、eADC值越高则HT发生的可能性就越大,这对临床溶栓治疗的预后判断有一定的参考意义。     

球形肺炎的CT诊断与鉴别诊断(附32例分析)

目的：探讨球形肺炎的影像学特点,以便与其它球形病灶特别是周围型肺癌鉴别。方法：搜集32例经临床证实的球形肺炎患者的临床检查资料,进行回顾性分析。结果：32例球形肺炎的主要表现：（1）病变两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘,病变呈方形,是球形肺炎的特征。（2）病变局部及周围胸膜肥厚;病变所属支气管非狭窄性均匀增厚;肺门侧血管增多、增粗、扭曲,但无僵直及牵拉;病变非胸膜侧浅淡小片状高密度等支持球形肺炎诊断。（3）抗炎治疗后病变疏散或明显缩小支持球形肺炎,提示可以继续抗炎治疗。（4）纵隔、肺门无明显淋巴结肿大,趋向支持肺炎诊断。（5）“晕征”、支气管充气征和病灶内“肺泡征”,不能过分强调其诊断价值。结论：CT检查是球形肺炎诊断和鉴别诊断的有效方法。     

充气法螺旋CT三维成像在膀胱癌诊断中的应用研究

目的 探讨充气法螺旋CT三维成像在诊断膀胱癌中的作用。方法 总结8例膀胱癌患者的膀胱充气法螺旋CT三维成像的影像学资料，包括CT仿真膀胱内窥镜(CTVC)、多平面重构(MPR)、表面遮盖显示法(SSD)等，与纤维膀胱镜及手术所见比较。结果 CTVC、MPR、SSD可清晰显示膀胱癌的位置、大小、形态、膀胱壁及膀胱外的浸润情况。结论 充气法螺旋CT三维成像技术是一种安全、无创、有效的检查方法，对膀胱癌的诊断、分期具有重要的意义。     

64层螺旋CT单纯肺动脉造影在肺栓塞诊断中的临床应用研究

目的探讨64层螺旋CT单纯肺动脉造影（P—CTPA）在肺栓塞诊断中的成像技术及临床应用价值。方法48例P—CTPA检查影像作为试验组，采用头臂静脉靶血管示踪技术，对比剂20～30ml；另选择48例常规CTPA检查影像作为对照组，对比剂总量80—100m。图像后处理运用薄层横断面、MPR、MIP及VR分别统计肺动脉及其分支内栓子个数。结果试验组与对照组图像优秀率有显著性差异；合格率无显著性差异。薄层横断面图像在显示细小动脉及其血栓、评价狭窄程度方面优于其他重建图像。结论64层螺旋CT单纯肺动脉造影图像肺动脉、静脉对比更好，对比剂用量大幅度减少，具有很好的应用价值。     

螺旋CT仿真内窥镜在结肠隆起性病变的临床应用研究

目的 探讨螺旋ＣＴ仿真内窥镜（ＣＴＶＥ）诊断大肠隆起性病变的检查方法和临床应用价值。方法 ＣＴ扫描电流６５～１５０ｍＡ,螺距（ｐｉｔｃｈ）１．５～２ｍｍ。应用Ｖｏｙａｇｅｒ（导航者）软件,以不同视角、视距“飞越”形式观察,综合分析二维和三维影像,并与３２例结肠镜、１１例手术结果对照分析。结果 小电流、大螺距扫描法和小间距重建能显示直径３ｍｍ大小的隆起性病变,并能分辨表面形态。以结肠镜检查为标准,直     

时间分辨力-心动周期特性曲线在CT冠状动脉成像中的应用

目的 评价时间分辨力-心动周期特性曲线在CT冠状动脉成像中的应用价值。方法 将126例接受CT冠状动脉成像的患者作为研究组,根据患者心率采用不同的球管转速,并进行三扇区扫描。采用双扇区和三扇区两种方法重建。对照组为30例心率<65次/分患者,采用350 ms/rot的球管转速扫描,单扇区重建。比较各种球管转速、不同重建算法、不同心率分组的图像质量。结果 双扇区图像质量评分1级1191节段(1191/1708,69.73%),三扇区图像质量评分1级1370节段(1370/1708,80.21%),对照组图像质量评分1级348节段(348/418,83.25%),双扇区图像质量与对照组比较差异有统计学意义(Z=4.60,P<0.001);三扇区与对照组比较差异无统计学意义(Z=0.15,P=0.13)。不同球管转速间图像质量评分差异无统计学意义(χ²=0.98,P=0.61)。结论 依照三扇区时间分辨力-心动周期曲线最佳成像条件选择扫描参数,可在65~122次/分的心率范围内获得优质、稳定的图像质量。