ACS患者血清FSTL-1、外周血淋巴细胞中PPAR-γ、MMP-9与冠状动脉狭窄程度的关系

目的:探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清卵泡抑素样蛋白-1（FSTL-1）、外周血淋巴细胞中过氧化物酶体增殖物活化受体-γ（PPAR-γ）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）蛋白的变化与冠状动脉狭窄程度的关系。方法:选取2017年1月—2018年12月确诊的ACS患者108例（ACS组）,稳定性心绞痛患者90例（对照组）;检测两组血清FSTL-1、外周血淋巴细胞中PPAR-γ、MMP-9水平;采用冠状动脉CT血管成像（CTA）检测两组冠状动脉狭窄程度定量指标;分析FSTL-1、PPAR-γ、MMP-9与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果:ACS组血清FSTL-1、外周血淋巴细胞中MMP-9水平均高于对照组（t=18.336、18.316,均P<0.05）;ACS组外周血淋巴细胞中PPAR-γ水平低于对照组（t=-11.028,P<0.05）;ACS组和对照组斑块数目、钙化斑块体积、非钙化斑块体积、总斑块体积、钙化斑块负荷测定结果差异均无统计学意义（均P>0.05）;ACS组非钙化斑块负荷、冠状动脉的狭窄程度、RI测定值均高于对照组（t=14.298、32.807、18.674,均P<0.05）;ACS组患者FSTL-1、MMP-9与非钙化斑块负荷、冠状动脉的狭窄程度、RI测定值均呈正相关（r=0.520、0.577、0.594、0.483、0.601、0.633,均P<0.05）;PPAR-γ与非钙化斑块负荷、冠状动脉的狭窄程度、RI测定值均呈负相关（r=-0.614、-0.668、-0.489,均P<0.05）。结论:ACS患者血清FSTL-1、外周血淋巴细胞中PPAR-γ、MMP-9与冠状动脉狭窄程度具有一定的相关性。     

手术学教学中小型猪的麻醉

我室自1999年5月至2002年6月对76例实验小型猪采用戊巴比妥钠静脉麻醉，取得了良好效果。现报告如下。     

目标教学在手术教学中的应用

1995年以来，我室在实施目标教学中，首先制定具体数学目标（知识目标，技能目标，态度目标），然后运用多种教学手段，分段练习手术基本操作，把手术示教与动物手术实习紧密联系起来，最后通过理论与操作的考试及学习态度的评价来检测教学目标，不仅增强了带教老师的责任心，而且提高了学生运用知识的能力，达到手术学教学的目.     

贵州小型香猪麻醉方法的比较研究

目的　探索快速安全地麻醉贵州小型香猪的方法。方法　 90头贵州小型香猪随机分为肌内注射组、腹腔注射组、静脉注射组 ,比较用 3%戊巴比妥钠溶液麻醉的显效时间、麻醉效果及死亡率。结果　肌内注射显效时间 (15± 5 )min ,麻醉效果优 80 %、良 16 7%、死亡 3 3% ;腹腔注射显效时间 (13± 4 )min ,麻醉效果优 6 0 %、良2 0 %、差 16 7%、死亡 3 3% ;静脉注射显效时间 (10± 2 )min ,麻醉效果优 73 3%、良 16 7%、死亡 10 % ;结论　肌内注射麻醉是一种安全可靠的麻醉方法。     

弹性纤维在吻合后动脉修复中的作用

目的 研究动脉吻合术后弹性纤维在修复过程中的作用。方法 在手术显微镜下将90只大鼠股动脉横行切断后行端端吻合术，在手术后3、7、14、21、30、90d，采用Weigert弹性纤维染色及甲酸消化法扫描电镜观察弹性纤维在动脉吻合术后的修复过程。结果 动脉吻合术后弹性纤维的重构分为：静止期、增生期、重建期。结论 动脉壁的弹性纤维在动脉吻合术后经历了重建过程，吻合后弹性纤维的修复为新生内膜的模式。动脉吻合术后30d弹性纤维的含量明显增高及弹性纤维的形态结构趋于正常。     

大鼠自体移植脾组织GAP-43+神经再生的实验研究

目的 研究大鼠自体脾组织移植术后移植脾组织GAP-43^ 神经纤维再生及分布规律。方法 健康Wistar大鼠105只，随机分为自体脾组织移植组和对照组，于术后7、15、30、60、90、120、180d取移植脾组织标本，应用免疫组化方法显示GAP-43^ 神经纤维，并用图像分析系统，对不同时相点免疫组化GAP-43^ 染色区域进行图像定量分析。结果 自体脾组织移植术后30d，移植脾组织周围大网膜内可见GAP-43^ 神经纤维，并向移植脾组织内伸展；自体脾组织移植术后60～120d，移植脾组织内再生神经纤维逐渐增多；术后180d，移植脾组织中GAP-43^ 神经纤维分布及密度接近正常。结论GAP-43^ 神经纤维于脾移植术后60d开始出现，术后180dGAP-43^ 神经纤维接近正常脾。     

护理干预对小儿哮喘急性发作期氧气驱动雾化疗效分析

正小儿哮喘是儿科常见的呼吸道疾病之一,其发病机制与接触过敏原引起的Ⅰ型变态反应及慢性炎症而导致气道的高反应状态有关~([1])。中国主要城市及城区0～14岁儿童哮喘发病率达3.02%。哮喘急性发作时支气管黏液分泌增加、     

丙戊酸钠对癫痫患儿甲状腺功能的影响

目的 探讨丙戊酸钠抗癫痫治疗对儿童甲状腺功能的影响.方法 选择服用丙戊酸钠单药初治癫痫患儿40例,分别在治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月应用化学发光法检测血清总甲状腺素（T4）、总三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）水平.同时选择门诊查体正常儿童20例作为对照组.结果 癫痫患儿丙戊酸钠治疗前与对照组比较甲状腺激素水平无统计学差异（P＞0.05）;癫痫患儿应用丙戊酸钠治疗3个月、6个月与治疗前比较甲状腺激素水平无统计学差异（P＞0.05）.结论 癫痫及抗癫痫药物丙戊酸钠均不影响患儿的甲状腺功能.     

抗癫痫药和脑电图放电指数对癫痫患儿认知功能的影响

目的观察新老抗癫痫药和脑电图放电指数对癫痫患儿认知功能的影响。方法前瞻性纳入2015年8月至2018年1月沧州市人民医院门诊收治的50例未服用过抗癫痫药物的新诊断的继发性癫痫患儿。将入选癫痫组患儿随机分为丙戊酸钠(VPA)组和托吡酯(TPM)组,每组25例,两组分别给予口服VPA和TPM。VPA组和TPM组患儿用药前及用药后6月采用蒙特利尔认知量表(MoCA)对所有研究对象分别进行两次认知功能检测。观察TPM和VPA治疗6个月后癫痫患儿认知功能的变化,并探讨脑电图放电指数大于或等于0. 5和脑电图放电指数小于0. 5患儿认知功能的情况。结果两组患儿治疗前视空间功能、命名能力、计算力、语言能力、抽象能力、定向力及延迟回忆能力评分无显著差异(P 0. 05);治疗后,VPA组患儿的视空间功能、命名能力、计算力、语言能力、抽象能力、定向力及延迟回忆能力评分均无明显改变(P 0. 05),而TPM组患儿以上评分均显著降低(P 0. 05)。脑电图放电指数小于0. 5患儿的视空间功能、命名能力、计算力、语言能力、抽象能力、定向力及延迟回忆能力评分均高于脑放电指数大于或等于0. 5的患儿。结论丙戊酸治疗癫痫患儿对认知功能无明显不良反应,而托吡酯对患儿认知功能有一定的损害,丙戊酸的安全性更高。癫痫患儿的认知功能与脑电图放电指数密切相关,临床上治疗癫痫时需定期监测脑电图。