老年人工全髋关节置换术96例围术期护理

目的:探讨老年人工全髋关节置换术(THR)围术期护理方法.方法:对96例老年THR患者给予系统的术前、术后护理及康复锻炼、出院指导等.结果:本组平均随访1年(6个月～3年),其中优65例,良24例,可5例,差2例,优良率达93%.结论:系统的围术期护理措施可减少并发症发生,减轻患者痛苦,提高手术成功率.     

自拟活血通络汤治疗骨质疏松症136例观察

骨质疏松症是一种系统性骨病,常见于绝经后妇女和老年人,严重影响患者的生活质量.近年来,笔者采用自拟活血通络汤治疗骨质疏松症136例,取得满意效果.现报道如下. 1 一般资料 136患者中,女性115例,男性21例,年龄45～96岁.所有患者均确诊为骨质疏松症,诊断依据:①骨密度测定:骨量减少;②骨影像学检查:表现为骨微结构、骨小梁结构破坏、变细和断裂;③临床表现以腰背疼痛为主,后期出现身高缩短或驼背;④有胸椎、腰椎、尺骨、桡骨及股骨颈骨折或呼吸功能下降等.     

视盘损伤可能度与原发性开角型青光眼视盘结构和功能的关系

目的:探讨利用海德堡视网膜断层扫描仪-Ⅲ(HRT-Ⅲ)对原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)进行视盘损伤可能度(disc damage likelihood scale,DDLS)评分,DDLS值能否反映POAG视盘结构和功能的变化。方法:共有60例POAG纳入本研究。对受检者进行HRT-Ⅲ和OCTOPUS-900视野检查,记录盘沿面积(rim area,RA)和视野平均缺损(mean defect,MD)值。根据HRT-Ⅲ的地形图、反射图和DDLS评分表,对受检者的视盘进行DDLS评分。对结果选用Persons相关系数分析各数值之间的相关性。结果:患者60眼中视盘面积3.09～3.43mm2有11眼,2.41～2.67mm2有36眼,1.64～1.81mm2有13眼。研究结果显示DDLS值与RA和MD相关;随视盘面积变化,DDLS值与MD相关性无明显变化。结论:应用HRT对POAG视盘进行DDLS分期,能够很好的对视神经结构和功能的损害程度进行分级。     

左氧氟沙星致跟腱炎1例

1临床资料患者,女,40岁。因"发热、咳嗽3天"就诊。患者体温波动于38~39℃之间,咳嗽以干咳为主,痰量少,无胸闷、胸痛、咯血、盗汗等症状。查体:体温38.8℃,HR88次/分,RR20次/分,BP110/80 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),SpO299%,肺部呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,血常规示WBC14.65×109/L,N71.6%,既往无基础疾病,无药物及食物过敏史,有支原体密切接触史(此前一周其子患支原体肺炎),予5%葡萄糖注射液500 ml+注射用阿奇霉素0.5 g,qd,ivgtt治     

2014-2015年广州市人群脊髓灰质炎中和抗体水平分析

目的 了解广州市2014-2015年人群脊髓灰质炎（脊灰）中和抗体（Neutralizing Antibody,NA）水平,为科学评估疾病发生风险及疫苗免疫效果、及时调整脊灰免疫策略提供依据。方法 采用分层随机抽样方法,从全市6个区抽取0~ 49岁人群,采集静脉血标本,用微量中和试验测定脊灰NA。结果 全市共抽取629人。脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型抗体阳性率分别为95.55%、90.30%、95.07%,抗体几何平均滴度（Geometric Mean Titer,GMT）分别为1∶67.63、1∶28.22、1∶65.64。不同户籍、性别抗体阳性率差异无统计学意义。不同年龄组、地区、免疫史人群抗体GMT差异有统计学意义。结论 广州市人群对脊灰具有免疫屏障,可有效应对脊灰野病毒的传播并防止脊灰疫苗衍生病毒的循环。     

贯彻《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》策略研究

我国首部《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》(以下简称《规范》)于2005年6月27日由卫生部发布,并于同年10月1日起施行。《规范》既是卫生部门执法监督的重要依据,也是餐饮业、集体用餐配送单位必须遵守的规章制度,更是消费者维护自身权益的有力武器。卫生行政部门应将把《规范》宣传工作作为近期食品卫生工作的重点,紧紧围绕《规范》各项内容,通过多种渠道,充分发挥各类媒体作用,开展形式多样,群众喜闻乐见的宣传活动。并要主动向新闻单位发布卫生监督执法和预警信息,更好地保护消费者健康,同时自觉接受社会和舆论监督。另外,使本《规范…     

二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病临床治疗分析

目的:研究2型糖尿病中使用二甲双胍联合利拉鲁肽的治疗效果。方法:将我院收治的80例2型糖尿病患者按照随机分组法分为观察组和对照组。比较两组患者的效果和不良反应的发生情况。结果:经过治疗后,观察组患者FBG、FINS、BMI、HbAlc、TG、TCH以及LDL-c指标均明显优于对照组,组间差异均较为显著,具有统计学价值(P0.05)。结论:利拉鲁肽、二甲双胍联合应用治疗2型糖尿病患者的临床效果较为显著,应该在临床中进行推广。     

布托啡诺复合罗哌卡因在剖宫手术后硬膜外镇痛中的应用观察

目的：观察布托啡诺复合罗哌卡因用于剖宫手术后使用硬膜外镇痛的临床效果和安全性。方法：选择择期剖宫产手术患者80例,随机分成两组：A组：0.125%罗哌卡因＋0.004%布托啡诺;B组：0.125%罗哌卡因＋0.004%吗啡。观察术后4、8、122、4 h患者的镇痛舒适度和镇痛评分以及不良反应。结果：B组视觉模拟镇痛评分与A组无明显差异,镇静程度评分两组无明显差异。A组中有2例恶心呕吐,无皮肤瘙痒;B组中有18例恶心呕吐,15例皮肤瘙痒。两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：布托啡诺用于硬膜外术后镇痛可产生良好的镇静、镇痛作用,安全有效但不良反应发生率低。     

乳腺导管扩张症误诊为乳腺癌9例分析

198 5～ 1998年 ,我院收治经手术及病理证实的乳腺导管扩张症患者 2 6例 ,其中 9例误诊为乳腺癌 ,现将误诊原因分析如下。临床资料 :9例均为女性 ,年龄 41～ 6 2岁 ,病程 3个月至2年、平均 10 .8个月。患者均为育后非哺乳期妇女 ,1例有急性乳腺炎样发作史 ,6例有授乳困难史。患者均以乳房肿块就诊 ,仅 1例肿块位于乳腺内上象限 ,其余均在乳头或乳晕下 ;肿块体积最小 2 .5 cm× 1.8cm× 1.0 cm,最大 6 .0 cm× 4.0 cm× 2 .8cm ;肿块质较硬而边界不清 ,有轻压痛者 1例 ,伴乳头内陷 6例 ,皮肤桔皮样外观 4例 ,同侧腋窝淋巴结肿大 8例(其中 2例…     

医院医保管理中会计档案信息化的作用分析

医院会计档案作为医院医保工作的重要信息来源,可以研究、分析和判断医保政策的运行,医保资金的投入和控制,医院管理状况的好坏等基本情况,关系到医患双方的切身利益,医院的现代化建设以及医保工作的稳定发展。因此,应当高度重视医院会计档案的工作,不断提高其信息化水平,充分发挥会计档案在医院医保管理中的地位和作用。