地塞米松雾化吸入过敏反应1例

患者,男,70岁,因咽痛于2011年3月14日来我院耳鼻喉科门诊就医,主诉除咽痛外,既往曾因打喷嚏、流大量清水样鼻涕来我院耳鼻喉科门诊就诊,当时鼻镜检查见双侧鼻黏膜苍白、水肿,并进行体外特异性IgE抗体检测（北京海瑞祥天生物科技有限公司生产,欧博克过敏原特异性IgE抗体检查试剂盒）花粉、螨虫为阳性反应,诊断花粉、螨虫过敏。     

护士在药品不良反应监测中的作用

药品不良反应（Adverse Drug Reactions,ADR）是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应。从20世纪60年代国外的＂反应停＂灾难至21世纪初我国湖北鹤峰地区＂苯甲醇致臀肌挛缩＂事件,再到2009年左氧氟沙星注射液引起严重的过敏反应、     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征儿童生活质量的评价

目的:①评价儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量调查表(OSA-18)的信度及效度;②探讨OSA-18调查表是否可以作为一种较好的评价手段对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿手术前后生活质量进行评价。方法:①以问卷访谈的形式调查122例OSAHS患儿家长,用重测信度、内部一致性、结构效度和内容效度等指标对OSA-18调查表进行评判;②用OSA-18调查表对122例患儿分别进行睡眠监测前4周和术后6～12个月的生活质量评价及扁桃体和(或)腺样体切除术后生活质量改善情况的评价。结果:①OSA-18调查表具有良好的内部一致性;重测信度、结构效度和内容效度也令人满意。②OSA-18总分、各个维度得分及各条目得分术后均较术前明显下降,OSAHS患儿的生活质量改善明显。结论:①OSA-18调查表具有良好的信度和效度,适用于OSAHS患儿生活质量的评价;②OSA-18调查表有助于儿童OSAHS的临床诊断和对干预治疗措施进行量化评价。     

25例经鼻内窥镜鼻窦手术失败原因探讨

鼻内窥镜手术(EndoscopicSinusSurgery,ESS)是近年来治疗鼻窦炎鼻息肉的新技术,并得到了广泛的开展,治疗效果与传统鼻窦手术相比有了较大的提高,但是由于种种原因,仍有一些病人治疗效果较差,甚至需要再次手术。我们追踪自1995年2月～2001年2月在我院进行经鼻内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎患者共263例,对其中疗效不佳和手术失败的25例病人进行分析,旨在探讨手术失败的原因及其预防措施。资料与方法一、临床资料1995年2月至2001年2月对263例鼻窦炎患者进行了鼻窦内窥镜手术。其中男153例,女110例,年龄16～78岁,平均38岁,全部病例经病史及术…     

大肠癌增殖细胞核抗原及相关抗原表达的研究

目的探讨大肠癌增殖细胞核抗原(PCNA)表达、微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)表达与肿瘤转移的关系。方法应用PCNA、CD34和VEGF抗体,采用免疫组化S-P法对38例大肠癌切片进行染色,并取10例正常组织对照。结果淋巴结转移组大肠癌PCNA、MVD、VEGF表达与非淋巴结转移组、正常对照组组间比较,差异均有显著性意义(P<0.01),且PCNA、MVD、VEGF表达两两呈正相关。结论PCNA、MVD、VEGF表达与淋巴结转移密切,三者均可作为预测大肠癌发生转移的指标。     

护士在药品不良反应监测中的作用

药品不良反应(Adverse Drug Reactions,ADR)是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应[1].     

双侧鼻腔多发性潴留囊肿伴感染1例

患者,女,58岁,因间断头疼2月,面部胀痛1周入院。患者2月前无明显诱因出现头疼,间断性,位于双侧太阳穴,未予重视。1周前出现双侧面部胀痛,右侧显著,呈阵发性,伴有头部闷胀感来我科就诊,无发热,无鼻塞、黄涕、鼻出血,无面颊部隆起、眼球运动受限、复视、硬腭下塌、牙槽变形、张口困难等,既往无慢性鼻-鼻窦炎病史,抗炎治疗1周后,效果欠佳,门诊以“双侧鼻腔肿物性质待查”收入我科。既往有左手断指外伤史,否认高血压、糖尿病。否认放射性损伤史。否认烟酒嗜好。鼻内镜下见右侧钩突全长及左侧中鼻甲内侧面、左侧中鼻道、左侧鼻腔顶壁及蝶筛隐窝等见大量散在大小不等蜂窝状疱状隆起,表面光滑,呈黄色,粘膜无明显溃烂,轻触痛,鼻中隔无明显偏曲(见图1a、1b)。入院后完善常规术前检查,梅毒、艾滋病阴性。鼻窦螺旋CT示：双侧窦口鼻道复合体软组织影,各鼻窦未见明显异常(见图2a、2b、2c)。在全麻下行功能性鼻内窥镜手术,术中见右侧钩突、筛泡肥大,切除右侧钩突,保留筛泡;开筛钳咬除左侧鼻腔顶壁及蝶筛隐窝病变粘膜时见黄色脓性分泌物溢出,切除左侧中鼻甲内侧面,中鼻甲内侧面病变延伸至左侧中鼻甲后下端与上颌窦后囟粘膜移行处,去除病变粘膜,左侧中鼻甲骨质软,切除部分中鼻甲下端游离缘。右侧中鼻道,左侧中鼻道及嗅裂处各填塞明胶海绵防止术后粘连。注射器抽取切除中鼻甲病变组织标本内分泌物送培养及药敏试验。切除的右侧钩突及左侧中鼻甲内侧面送病理检查。分泌物培养：表皮葡萄球菌。病理报告：(右侧钩突、左侧中鼻甲内侧面)被覆纤毛柱状上皮粘膜组织慢性炎,伴潴留囊肿形成(见图3a)。术后予头孢呋辛钠抗炎治疗,鼻腔冲洗,头疼及面部胀痛感消失。术后2月鼻内镜下见双侧术腔上皮化良好,未见明显病变组织(见图4a、4b)。     

金喉健喷雾剂与生理盐水和灭菌注射用水存在配伍禁忌

2009年11月23日我科在临床用药中发现金喉健喷雾剂（液体）在使用超声雾化吸入法治疗时，因在药杯中要同时加入适量的生理盐水或灭菌注射用水等溶媒，药品的性状均发生了改变，由无色澄清液体立即变成肉眼可见的白色混浊液，为此我们改用无需加入溶媒只需使用此药液即可的压缩雾化吸入法进行治疗，效果良好，现报道如下。     

金喉健喷雾剂与生理盐水和灭菌注射用水存在配伍禁忌

2009年11月23日我科在临床用药中发现金喉健喷雾剂(液体)在使用超声雾化吸入法治疗时,因在药杯中要同时加入适量的生周盐水或灭菌注射用水等溶媒,药品的性状均发生了改变,由无色澄清液体立即变成肉眼可见的白色混浊液,为此我们改用无需加入溶媒只需使用此药液即可的压缩雾化吸入法进行治疗,效果良好,现报道如下.     

Sorbalgon藻酸钙敷料＋膨胀海绵在鼻内镜术后的应用

目的选择鼻内镜术后良好的鼻腔填塞材料。方法选取101例行鼻内窥镜手术患者，根据填塞材料不同分为两组，比较应用Sorbalgon藻酸钙敷料＋膨胀海绵和凡士林纱条填塞鼻腔的止血效果及填塞后鼻腔局部反应情况。结果应用Sorbalgon藻酸钙敷料＋膨胀海绵在鼻内镜术后鼻腔疼痛及头痛程度轻（P〈0．01），抽取填塞物时不适反应轻（P〈0．01）、鼻出血少（P〈0．01），术后鼻腔黏膜水肿反应轻（P〈0．01），鼻腔恢复通气时间短（P〈0．05）。结论Sorbalgon藻酸钙敷料＋膨胀海绵是一种良好的鼻内镜术后鼻腔填塞止血材料组合。