碘~(131)治疗甲状腺机能亢进症引起甲状腺机能低下4例临床报告

用碘~(131)治疗甲状腺机能亢进症后引起暂时性或持久性甲状腺机能低下,国外已有大量文献报导。兹将本院自1958年8月以来,用碘~(131)治疗甲状腺机能亢进症并有追踪观察者80例中有4例(5%)发生甲状腺机能低下症,暂时性与永久性各2例,提出报导,并对其发生率、发生机制、影响因素以及预防与治疗等方面加以讨论。临床资料碘~(131)治疗甲状腺机能亢进症引起的4例甲状腺机能低下中,女性3例,男性1例,     

骨显像在骨外恶性淋巴瘤的应用

目的:评价骨显像在恶性淋巴瘤中的应用价值。方法:经病理证实的骨外恶性淋巴瘤50例,何杰金病(HD)6例,非何杰金病(NHL)44例行骨显像检查,分析其结果。结果:经骨显像并结合临床及普通X线或CT、MRI确诊为累及骨病变者12例,占24%。HD和NHL累及骨发生率分别为16.7%(1/6)和25%(11/44)。除2例为全身弥漫性累及外,局灶性累及10例,2个病灶者3例,多发病灶者(≥3个病灶)7例;总病灶数48个,平均每例4.8个病灶。结论:本组资料提示,骨显像能为恶性淋巴瘤(特别是NHL)的诊断提供有价值的参考,并可作为其分期的手段。     

甲状腺术后种植1例

患者女,65 岁.1986年体检发现右侧颈前区肿块,约花生米大小,诊断"右甲状腺结节",患者无不适症状,但肿块逐渐缓慢增大,1992年2月行B超及甲状腺显像检查.B超示"甲状腺右叶3.4 cm×2.5 cm实性结节",甲状腺显像示"甲状腺右叶一凉结节"(见图1).     

甲状腺99mTc-MIBI显像鉴别甲状腺单发冷结节良恶性的价值

目的甲状腺９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像鉴别甲状腺单发,实性或囊实性冷结节的性质。方法３３例甲状腺单发、实性或囊实性冷结节病人采用９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像检查,全部病例均经手术及病理证实。结果恶性肿瘤诊断灵敏度为８００％,特异性７５０％,准确率为７５０％。结论该项检查方法对甲状腺孤立、冷结节的良恶性鉴别有一定价值,可帮助临床医生参考确定哪些病人应及时手术。     

99mTc-HL91肿瘤乏氧显像及肿瘤坏死对显像影响的实验研究

目的　研究乏氧显像剂９９ｍＴｃＨＬ９１ 作为肿瘤阳性显像剂,以及肿瘤坏死对其显像的影响。方法　从人乳腺癌荷瘤裸鼠尾静脉注射９９ｍＴｃＨＬ９１ ７４ ＭＢｑ,采集荷瘤裸鼠图像,处死后测量各脏器、组织和肿瘤的重量和放射性,肿瘤切片,进行放射性自显影和显像。结果　肿瘤显影清晰,注射后６ 小时显像上,肿瘤和头部、胸部的放射性比值分别为２．４４ ±０ ．５３ 、２ ．１３ ±０ ．６４ 。非坏死肿瘤和坏死肿瘤的放射性比值为３７７ ±０ ．３５ 。肿瘤切片的放射性自显影和显像上可见坏死部分放射性低于非坏死部分。肿瘤和腹部、肝脏和肠的放射性比值低。结论　人乳腺癌荷瘤裸鼠的瘤体在９９ｍＴｃＨＬ９１ 显像上为清晰的阳性病灶;坏死肿瘤组织的放射性摄取低于非坏死肿瘤;９９ｍＴｃＨＬ９１在腹部脏器滞留量高,影响其在腹部肿瘤诊断中的应用。     

乏氧组织显像剂临床应用前景

通常进行的放射性核素灌注显像只是反映了局部组织血流的供给量,不能表明氧耗增加所致的乏氧。急性坏死灶的阳性显像则不能反映组织坏死发生之前细胞从缺血、缺氧到坏死过程的病理生理特征。近年来开发研制的乏氧显像剂能被结构完整具有代谢功能的细胞摄取,其在细胞内的代谢取决于组织中的氧水平,从而使利用放射性核素标记这类化合物,通过单光子发射计算机断层成像（ＳＰＥＣＴ）和正电子发射计算机断层成像（ＰＥＴ）,进行乏氧组织的显像研究,非创伤性地了解组织氧水平成为可能,这既能反映组织细胞处于缺血、缺氧的高危状态,又能显…     

ATP介入心肌灌注断层显像诊断冠心病的临床价值

目的 探讨三磷酸腺苷介入心肌灌注断层图像（ATP－MPI）诊断冠心病（CAD）的临床价值。方法 ATP－MPI 278例，其中51例行冠状动脉造影（CAG），并与运动心肌灌注断层显像（ST－MPI，73例，均行CAG）对照。结果 ①不良反应：有11种不适症状（发生率1．4％－24．5％）；Ⅰ－Ⅱ度Ⅱ型房屋传导阻滞和Ⅱ度Ⅱ型窦房传导阻滞各10例和2例。所有患者均未中途停药，仅作对症处理。②ATP－MPI诊断CAD的灵敏度和特异性分别为97．1％和82．4％，探查冠状动脉血管狭窄宾灵敏度和特异性分别为91．0％和94．7％。③对非心肌梗死患者，ATP－MPI诊断心肌缺血的灵敏度和特异性与ST－MPI相比差异无显著性。结论 ATP－MPI诊断CAD的准确性较高，诊断价值与ST－MPI相同；安全性好，尤其适合无法运动和高血压患者。     

呼气中期屏气CT扫描对PET/CT图像质量和肺组织SUV的影响

目的 探讨呼气中期屏气CT扫描模式对PET/CT图像质量及肺组织SUV的影响.方法 将2010年9月至12月间序列完成18F-FDG PET/CT显像的200例常规受检者纳入研究,其中男120例,女80例,年龄23～87(55.01±11.60)岁.所有受检者按随机数字表法分成2组:平静呼气中期屏气行PET/CT之同机CT采集组[屏气组,男52例,女48例,29～ 83(55.43±10.38)岁]和自由平静呼吸行PET/CT之同机CT采集组[自由呼吸组,男68例,女32例,23 ～ 87(55.68± 12.72)岁],每组各100例.图像分析由核医学科1位资深技师和2位资深医师评判.分析所有PET/CT的PET和CT空间配准、肺底部肺组织SUV和CT图像中肺部呼吸运动伪影等.以PET和CT在同一层面出现膈顶为两者空间配准良好,反之为配准不良.采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析,不同组SUV间差异比较采用两样本t检验或单因素方差分析,率的比较采用x2检验.结果 屏气组同机CT肺组织呼吸伪影发生率(28％,28/100)明显低于自由呼吸组(96％,96/100; x2=98.132,P＜0.01).屏气组PET/CT的PET和CT空间配准良好率(40％,80/200)明显高于自由呼吸组(30％,60/200;x2=4.396,P＜0.05).CT图像上出现膈顶先于PET、PET和CT膈顶位置配准良好和PET图像上出现膈顶先于CT 3种情况的肺底部组织的SUV逐项递增,屏气组(对应的SUVmax分别为0.73±0.28、1.00±0.29和1.60±0.68,SUVmean分别为0.59±0.23、0.81±0.22和1.33±0.34;F=21.93和24.57,均P＜0.01)此现象较自由呼吸组明显(对应的SUVmax分别为0.84±0.36、1.08±0.27和1.16±0.24,SUVmean分别为0.69±0.29、0.85±0.20和0.94±0.24;F=7.23和6.29,均P＜0.01).结论 呼气中期屏气CT扫描简便易行,不增加辐射剂量,可明显降低同机CT呼吸运动伪影发生率,在一定程度上提高PET和CT图像空间配准率.PET和CT失配准膈肌位置不同可导致低估或高估肺组织SUV.     

核素肾动态显像对非胰岛素依赖型糖尿病患者肾功能的研究

为了解非胰岛依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的功能，为临床治疗和预后判断提供依据，对１３７例ＮＩＤＤＭ患者和４４例正常对照者（ＮＣ）进行＾ｍｍＴｃ－ＤＴＰＡ肾动态显像，同时获肾小球滤过率（ＧＦＲ）和肾功能曲线；其中１２６例ＮＩＤＤＭ患者和１７例ＮＣ行＾９９ｍＴｃ－双半胱氨酸（ＥＣ）肾小管分泌功能测定。结果：不同病期各组ＮＩＤＤ患者的ＧＦＲ均显著低于ＮＣ（ｔ＝７．１７－１３．７３，Ｐ〈０．０１）。２ｔ