^67Ga显像对结节病的临床研究

对２４例结节病（４例活动期，２０例非活动期）患者进行了＾６７Ｇａ显像，并测定了血清血管紧张素转化酶（ＳＡＣＥ），进行了肺功能及ＣＴ或Ｘ线检查。４例活动期结节病患者中有３例表现为双侧肺门对称性放射性浓聚，似“八”字状；其中２例患者因双侧泪腺和腮腺＾６７Ｇａ摄取增高，呈特殊的“熊猫”面容。４例活动期结节病患者其病灶对＾６７Ｇａ摄取明显增多，相当于３＋；２０例非活动期患者中８例（４０％）＾６７Ｇａ显像异     

同心协力迎接第八届亚大核医学大会的召开

在祖国繁荣昌盛和核医学蓬勃发展的大好形势下 ,第八届亚洲和大洋洲核医学与核生物学大会 (亚大核医学大会 )将于 2 0 0 4年 10月 9～ 13日在北京国际会议中心召开。这是我国核医学界的一件盛事。回顾 2 0 0 0年在土耳其伊斯坦布尔申办成功的日子 ,我们无比兴奋。亚大核医学大会的申办成功凝结了我们几代核医学工作者的心血 ,反映了全国核医学同行的共同心愿。第八届亚大核医学大会选择了北京 ,这首先源于我国经济发展 ,政治稳定 ,综合国力显著增强 ,国际威望日益提高。同时 ,也反映近年来我国核医学事业的发展和进步 ,得到了核医学领域国际…     

SPECT/CT骨显像鉴别诊断脊柱良恶性病变的价值

目的：探讨^99Tc^m-亚甲基二膦酸盐（MDP）SPECT/CT骨显像在鉴别脊柱良恶性病变中的价值。方法：84例脊柱骨病患者，行^99Tc^m-MDP SPECT/CT骨显像，同时获得全身骨显像、局部断层骨显像、骨CT图像以及后两者的融合图像。由2名核医学科医生和1名放射科医生共同阅片。4种图像的印象诊断与最后诊断符合者，判定为“符合“；病变性质待定或印象诊断与最后诊断不一致，判定为“不符合“。结果：全身骨显像、局部断层骨显像、骨CT以及融合图像对29例骨转移的诊断符合率分别为51.7％、93.1％、89.7％和100％，对55例良性骨病的诊断符合率分别为32.7％、60.0％、92.7％和94.5％。示SPECT/CT骨显像解决了常规骨显像对阳性病灶精确解剖定位难的问题；明显改善了对骨良性病变的诊断能力，降低了骨显像诊断骨转移的假阳性率；对诊断骨转移的类型，如成骨型、溶骨型和混合型有一定的价值；当断层骨显像与骨CT结果不一致时，两者信息互补，有助于对骨病的正确诊断。结论：SPECT/CT骨显像对鉴别脊柱良恶性病变有良好的应用价值。     

核素全身骨显象对鼻咽癌骨移转的探讨

对本科将近１０年间所做全身骨显象２３３３例中的３４例鼻咽癌患者的全身骨象结果进行了分析，并结合复习文献，在鼻咽癌骨转移的发生率，分布特点及与颈部淋巴结转移和颅底骨破坏的关系等方面进行了讨论。其中１５例骨显象为异常，结合临床及Ｘ线检查确诊为骨转移，其发生产达检病人的４４．１％。骨转移患者全部为多发骨转移，平均每例病灶数８．７个，骨转移的部位以脊柱和胸部为最多，其次为骨盆，肢体，颅骨，肢体转移中以下肢     

健康高龄老年人甲状腺激素水平变化趋势分析

Objective To explore the variation tendency of serum thyroid hormone level in the elderly aged over 80 years.Methods The 602 healthy volunteers were divided into 3 groups by age:young group (20-59 years of age,n= 226),elderly group (60-79 years of age,n= 195),and advanced age group (80-102 years of age,n=181).Fasting blood of all persons was harvested,then the levels of serum total triiodothyroxine (TT3),total thyroxine (TT4),free tri-iodothyronine (FT3),free thyroxine (FT4),thyroid-stimulating hormone (TSH) and reverse tri-iodothyronine (rT3) were determined by chemistry luminescence technique and radioimmunoassay.Statistical analysis was made by the software SPSS 13.0.Results The levels of serum FT3 and TT3 were lower in elderly group than in young group (t=2.793,3.627,P=0.005,0.000).There were significant differences in the levels of serum TT3,TT4,FT3,TSH and rT3 between young group and advanced-age group (t =10.930,6.065,15.398,- 2.933,- 5.643,all P = 0.000),also between elderly group and advanced-age group (t= 8.382,4.298,11.573,-3.383,-5.148,all P＜0.001).The levels of serum FT3,TT3 and TT4 were negatively correlated with age (r=- 0.51,-0.39 and -0.25,respectively,all P＜0.01).And the levels of serum rT3 and TSH showed positive relationships with age (r=0.32,0.12,all P＜0.01).There were no relationships between the level of serum FT4 and age.The positive rate of serum TT3,TT4,FT3,FT4,TSH and rT3 concentration beyond the reference value was 0,0,13.8%,0,6.6% and 21% in advanced-age group,respectively.Conclusions The levels of serum thyroid hormone and thyroid-stimulating hormone change with age.The levels of FT3,rT3 and TSH change obviously in the elderly aged over 80 years.It could reduce the false positive rate in clinical practice if normal reference range for serum thyroid hormone levels in different aged elderly is established.     

SUV小于2.5的孤立性肺结节18F-FDG PET/CT诊断价值初探

目的正电子断层显像(PET)通常以标准摄取值(SUV)≥2.5为肺癌诊断标准,但仍有部分SUV<2.5的孤立性肺结节(SPN<2.5)为肺癌。本研究旨在分析SPN<2.5氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT表现及其诊断价值。方法 51例18F-FDG PET/CT早期显像SUV平均值(SUVavg)<2.5的孤立性肺结节病人纳入研究。对SPN放射性摄取测量采用两种方法:视觉分析及半定量分析。测量SPN的早期及延迟显像的SUVavg、SUVmax及其早期-延迟变化率(△SUVavg、△SUVmax)。37例以病理诊断及14例以2年以上临床随诊结果为最终诊断标准。统计学分析采用SPSS 16.0软件。结果 51例SPN<2.5患者中,良性11例,恶性40例。虽然良恶性SPN<2.5患者各项SUV值间均无统计学差异(P>0.05),但恶性SPN<2.5患者各项SUV值均有高于良性的趋势,特别是△SUVavg、△SUVmax。以△SUVmax>0为诊断阈值,18 F-FDG PET/CT诊断恶性SPN的敏感性68.4%、特异性60.0%、准确性66.7%、阳性预测值86.7%及阴性预测值33.3%。视觉分析:无FDG摄取的SPN<2.59例中,5例为良性,4例为恶性;有FDG摄取的SPN<2.542例中,6例良性,36例恶性,两组之间有显著的统计学差异,P=0.02。良恶性SPN<2.5的CT密度及大小之间均无统计学差异(P>0.05)。综合PET和CT信息分析SPN<2.5,18 F-FDG PET/CT诊断恶性SPN<2.5的敏感性97.5%、特异性54.5%、准确性88.2%、阳性预测值88.6%、阴性预测值85.7%。结论单纯以SUV≥2.5为标准鉴别诊断SPN会导致肺癌的漏诊。对于此类结节,△SUV有较高的肺癌阳性预测值;FDG摄取视觉分析能提高结节的良恶性鉴别准确率;综合FDG PET和CT分析的PET/CT能显著提高诊断肺癌的敏感性和准确性,但特异性较低。     

核素骨显像在肿瘤和非肿瘤疾病的临床应用研究

放射性核素骨显像是应用骨显像剂和r相机或SPECT显示骨骼影像的核医学技术。与X线、CT、MRI相比,它不仅能显示骨骼的形态,而且可反映骨骼的血供和代谢情况。它以一次成像能显示全身骨骼、探测成骨病变的高灵敏度、无绝对禁忌症和价格相对低廉等优点,在各种医学影像检查骨骼中占有优势。在国内外综合医院中,骨显像检查人次     

低剂量螺旋CT与PET联合筛查早期肺癌的研究

4背景 肺癌的早期诊断对于提高肺癌治疗效果具有重要意义。早期肺癌行动计划（The Early Lung Cancer Action Project ELCAP）等研究证明：低剂量螺旋CT可以有效地发现早期肺癌，但其不足之处是假阳性率较高，易造成不必要的创伤性检查。     

左室腔与心肌计数比值作为左心室功能参数的初步探讨

应用＾９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌断层显像计算左室腔与心肌放射性计数（Ｃ／Ｍ）比值，并与平衡法核素心室显像获得的左室射血分数（ＬＶＥＦ）对照，旨在探讨该法的可靠性和临床价值。方法：受试者共２２０例，１０２例行＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ运动态心肌断层和静息态心室显像，１１８例接受静息态心肌断层和静息态心室显像。１周内完成２项检查。每次心肌断层显像注射＾９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ７４０ＭＢｑ，采