桂枝汤临床应用体会

桂枝汤出自《伤寒论》,由桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草组成,为调和营卫,滋阴和阳,解肌发汗,调补气血第一方。其方配伍严谨,用药精良,笔者运用次方治疗多种疾病,亦每获良效。1荨麻疹赵某,女,42岁,2004年5月11日初诊,反复发作荨麻疹1年。1年前因汗后当风,出现周身淡红色大小不等皮疹,奇痒难忍,此起彼落,愈抓愈甚,遇凉或风吹后剧痒加重,得热则缓。曾服激素及多种西药抗过敏,但皮疹服药即消,停药复起,遂求诊于中医。症见周身散在风疹团块,颈部为多,且可见搔抓痕,伴恶风少汗,纳呆乏力,舌淡苔薄白,脉细缓。证属营卫不和,风寒束表之瘾疹。治宜调…     

散结化瘀汤联合维生素E治疗阴茎硬结症30例

目的：观察散结化瘀汤联合维生素E治疗阴茎硬结症的疗效。方法：对照组25例口服维生素E，治疗组30例在对照组的基础上加用自拟散结化瘀汤治疗。结果：两组疗效有显著差异（P〈0．05），治疗组疗效优于对照组。     

不同频率电针治疗膝关节退行性关节炎的临床评价

目的:评价不同频率电针对膝关节退行性关节炎的临床疗效.方法:87例患者随机分为高频电针治疗组和低频电针治疗组.治疗1次/d,10次1疗程,间隔3-5 d再行第2个疗程.一般1-3个疗程.两组均辅以中药外熏治疗和关节主动被动功能训练.1个疗程后进行疗效评价.结果:1个疗程治疗后,高频组和低频组ISOA的3个维度及总分均较同组治疗前改善(P<0.05),电针治疗有效;而低频组在3个维度及总分较高频组改善更为明显(P<0.05).总有效率高频组为79.6%,低频组为97.7%,低频组高于高频组(P<0.05).结论:电针是治疗膝关节退行性关节炎的有效方法,且低频电针的治疗效果更佳.     

40g异烟肼急性中毒抢救成功一例

患者女性 ,2 0岁 ,因自服异烟肼40ｇ (0 1× 40 0片 ) ,致频繁抽搐 ,意识障碍 ,呕吐 1ｈ于 1998年 12月 12日下午 4时入院。二年前患肺结核已治愈。查体 :体温 36℃ ,脉膊 86次 /ｍｉｎ ,呼吸 19次 /ｍｉｎ ,血压 16 / 11ｋＰａ ,昏迷 ,面色青紫 ,阵发性抽搐 ,躁动 ,双瞳孔3ｍｍ ,对光反射迟钝。颈软。胸廓对称 ,双肺呼吸音清晰 ,心界不大 ,心音有力 ,节率规则 ,无杂音。腹软 ,肝脾不大。四肢肌张力增高 ,双侧巴氏征(+)。实验室及其他辅助检查提示血尿常规与肝、肾功能及血生化均正常。入院后给予洗胃 ,中流量吸氧 ;应用苯巴比妥及安定控制…     

不同类型前臂逆行岛状皮瓣修复手部皮肤缺损

目的报道不同类型前臂逆行岛状皮瓣修复手部皮肤缺损的疗效.方法根据皮肤缺损的部位,应用六种前臂逆行岛状皮瓣修复55例手部软组织缺损.结果 3例皮瓣远端部分坏死,成活52例.经3～18个月(平均6个月)的随访,皮瓣血运、弹性、质地良好.结论不同类型前臂逆行岛状皮瓣是修复手部皮肤缺损的较佳皮瓣.     

驾驶员结构模型中感受机构的数学模型化

目的对人的视觉感受特性进行模型化描述,进一步完善驾驶员结构模型。方法实时仿真显示,驾驶员对小的视觉信号反应表现出盲区特性,存在观测阈值和观测噪声。对驾驶员的这一观测特性,用神经网络感知器环节作为模型描述,分析该环节对人机闭环特性的影响。结果在结构驾驶员模型中添加神经网络感知器环节使模型得到改进。对人机闭环特性的影响是使保持闭环稳定的增益提高。结论在结构驾驶员模型中添加神经网络感知器环节更符合驾驶员的实际控制行为。     

异丙酚和硫贲妥钠混用预防气管插管反应30例分析

20 0 0年 3～ 4月 ,我科观察了安定 氟芬合剂 异丙酚 硫贲妥钠 琥珀胆碱静脉诱导与安定 氟芬合剂 硫贲妥钠 琥珀胆碱静脉诱导对气管插管心血管反应的影响 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1 1　观察对象　选择 6 0例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级腹腔镜胆囊切除病人 ,年龄 2 5～ 5 5岁 ,术前血压、心电图正常。随机分为 2组 ,术前 2组资料无差异 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　麻醉方法　病人入室后开放 2条静脉通道 ,吸氧去氮 ,实验组 (Ⅰ组 )应用安定 0 2ｍｍ/ｋｇ 氟芬合剂 异丙酚 0 5 6ｍｇ/ｋｇ 2 5 %硫贲妥钠 0 86ｍｇ/ｋｇ[1] 氯化琥珀胆碱…     

原位同种心脏移植1例麻醉体会

我院于2001年10月19日为1例扩张型心肌病终末期患者施行改良标准式原位心脏移植手术,现将与手术有关的麻醉处理和体会报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 患者,男,32岁,体重50kg。诊断为终末期扩张型心肌病,心功能Ⅳ级,心衰明显,肝肿大,双肺淤血,心胸比率0.60,FS0.18,EF0.26。肾功能轻度损害,术前伴有肺动脉高压。术前多巴胺3μg/(kg.min),硝普钠0.05μg/(kg.min),微泵连续输注。1.2 供体情况 供体为脑死亡者,男,22岁,供受体之间ABO血型一致,体重差<20％,淋巴细胞毒抗体试验(PRA)<10％。2 麻醉处理 术前晚鲁米那0.06g,安定5mg口服。术前药免用。入手术室后监测NIBP、ECG、SpO_2,面罩吸氧,局麻下行桡动脉穿刺连接换能器,测IBP,利多卡因15μg/(kg.min)静滴。麻     

颌面部血管瘤急性出血的临床治疗

颌面部血管瘤急性出血临床不常见 ,文献较少报道。这种出血顽固迅猛 ,兼有血管瘤病灶的潜在威胁 ,局部处理棘手。若救治不当 ,可因窒息或休克致命。我们自 1 987年以来共治疗 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组颌面部血管瘤急性出血 8例 ,均为海绵型 ,肿瘤部位与范围详见表 1。其中男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 8至 47岁 ,平均 1 6岁。出血原因 :感染性 5例 ,创伤 2例 ,自发性出血 1例。1 .2　临床表现　1例颊部和舌缘由于咬合创伤诱发 ,舌根部血管瘤为餐后突然发作大出血 ,另 5例出血前 1至 5天均有不同程度的肿痛症状 ,始出…