糖尿病酮症酸中毒的急救护理

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症 ,是引起糖尿病死亡的主要原因 ,急救护理的主要目的是争分夺秒协助医生抢救患者生命 ,纠正水、电解质紊乱 ,在 2 4小时内使病人神志转清醒。     

2007年西藏自治区碘缺乏病高危地区重点人群调查分析

Objective To propose prevention and control strategy against iodine deficiency disorders to prevent new cases of endemic cretinism from occurring. Methods In April and August 2007, all the suspected cretinism patients born after the first of January, 1997 were searched for in 16 counties from Lhasa, Shannan, Nyingchi, Qamdo and Xigaze. Meanwhile, 60 children aged 8-10 years were selected in each of the two rural villages of each county chosen. Goiter was examined using palpation and B-ultrasound, urinary iodine was determined, inteligence quotient(IQ) was tested; 30 women of childbearing age from each village chosen underwent urinary iodine test and household salt semi-quantitative detection. Results No new cases of endemic cretinism had been found; Palpation identified goiter at 4.5% (257/5680) in children, B-ultrasound revealed a rate of 4.7% (258/5433). Median of urinary iodine was 159.4 μg/L, the averaged IQ was 78.3±14.5; women of childbearing age had a median urinary iodine of 70.2 μg/L. The coverage rate of iodized salt was 52.8%. Conclusions Goiter rate in children, urinary iodine level meet the standard set for the elimination of iodine deficiency disorders; however, the low IQ children, low coverage of iodized salt and the level of urinary iodine in women of childbearing age are less than desirable. Iodine deficiency disorders prevention and control need to be strengthened.     

拉萨大骨节病区居民主粮消费特征及硒摄入量评估

目的 了解西藏拉萨大骨节病区农牧民主粮消费特征,估算居民主粮硒摄入量,为西藏大骨节病防控提供依据。方法 选择拉萨大骨节病流行区105名农牧民进行主粮消费频率调查,同时采集主粮样品268份,测定硒含量并估算主粮硒摄入量。结果 病区居民每日食用2次自产糌粑的比例达72.4%,每天食用≥1次外购大米和面粉的比例为48.6%和66.7%;经常食用大米的频率牧区高于农区,半农半牧区最低,≤39岁青年人食用外购大米、面粉的频率明显高于≥60岁老年人(P< 0.05);外购大米、面粉硒含量分别为36.17、29.31 μg/kg,当地自产青稞、糌粑、小麦的硒含量仅为9.07、9.63、7.46 μg/kg,外购主粮是当地自产粮食含硒量的3.2～4.8倍;初步估计病区居民主粮硒日摄入量为8.30 μg,外购大米、面粉对居民日硒摄入量的贡献率达76.1%。结论 外源性高硒含量主粮的食用直接增加了拉萨病区居民硒的摄入,但自产低硒主粮消费频率仍然偏高,尤以半农半牧区更为突出。     

藏医外敷治疗类风湿性关节炎的临床体会

目的探讨藏医外敷治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2017年6月至2018年6月我院收治的70例类风湿性关节炎患者为研究对象,按双盲法将患者分为实验组和对照组,各35例。对照组采用常规西医治疗,实验组给予藏医外敷治疗,对比两组临床疗效变化。结果实验组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论将藏医外敷治疗应用于类风湿性关节炎中可以有效地提高临床治疗效果,值得应用。     

血管内皮生长因子受体KDRmRNA和flt-1mRNA与子宫内膜异位症相关性研究

目的探讨血管内皮生长因子受体(VEGFR)中的fms样酪氨酸激酶受体(flt-1)和胎肝激酶受体(KDR)在子宫内膜异位症(内异症)患者异位及在位子宫内膜组织中的表达及其意义.方法采用RT-PCR技术,从核酸水平检测53例内异症患者(44例卵巢子宫内膜异位囊肿,30例内异症在位子宫内膜组织)中的VEGF受体KDRmRNA、flt-1mRNA的阳性表达率及相对表达强度,以40例正常子宫内膜组织作为对照.结果与对照组比较,研究组KDRmRNA和flt-1mRNA的阳性表达率高于对照组,差异有显著性(P＜0.05);研究组在位内膜增殖期与分泌期的阳性表达率、相对表达强度高于对照组子宫内膜组织,差异有显著性(P＜0.05);不同月经周期在位内膜组织KDRmRNA和flt-1mRNA的表达、两组增殖期KDRmRNA相对表达强度高于分泌期flt-1mRNA,而flt-1mRNA分泌期相对表达强度高于KDRmRNA.结论VEGF受体KDRmRNA和flt-1mRNA在内异症中有明显表达并呈周期依赖性.VEGF受体在内异症血管生成中的作用,可能与内异症远处转移、侵袭、种植相关.     

腰椎间盘突出症的CT扫描及诊断分型

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病 ,ＣＴ是一种常规的有价值的检查方法 ,已广泛地应用。本文总结 2 0 0例腰椎间盘突出症行ＣＴ扫描病例 ,并根据病变程度进行分型 ,以提高该病的诊断率。现报告如下。1　材料和方法本组 2 0 0例中 ,男性 133例 ,女性 67例。年龄 2 0～ 68岁 ,平均 4 2岁。病程半个月至 10年。全部病例均有不同程度的腰痛、腰部活动障碍及下肢麻木等表现。全部病例均行ＣＴ扫描。ＣＴ机为岛津 5 0 0 0Ｔ。患者仰卧位 ,常规扫描Ｌ3-Ｓ1段脊柱 ,层厚和层距均为 5ｍｍ。扫描参数为 12 0Ｋｖ、12 0ｍＡ、2 .0Ｓｅｃ,矩阵5 12 ,…     

高原地区单中心五年肾癌临床病理特点分析

目的分析高原地区单中心近5年收治的肾细胞癌患者的临床病理特点。 方法收集2017年1月1日至2021年12月31日期间于西藏自治区人民医院泌尿外科住院行手术治疗且术后标本病理学被明确诊断为肾细胞癌患者的临床病理资料,分析肾细胞癌患者的一般资料、肿瘤大小、病理学特点、TNM分期、临床表现及分期、手术情况。 结果68例肾细胞癌患者中男性43例（63.2%）,女性25例（36.8%）,男女比例为1.72∶1。发病年龄范围为22~85岁,中位年龄为56.5（50.0~61.8）岁,高发年龄段为50~70岁（72.1%）。68例肾细胞癌患者中藏族患者66例（97.0%）,门巴族患者1例（1.5%）,回族患者1例（1.5%）;城镇地区患者20例（29.4%）,农村地区患者48例（70.6%）,城乡比例约为1∶2.4。68例肾细胞癌患者中通过体检或检查发现29例（42.6%）,出现相关临床症状后就诊者39例（57.4%）。主要病理类型为肾透明细胞癌55例（80.9%）。68例肾细胞癌患者中行腹腔镜辅助下根治性肾切除术45例（66.2%）,腹腔镜辅助下肾部分切除术14例（20.6%）,开放根治性肾切除术5例（7.4%）,开放肾部分切除术2例（2.9%）,腹腔镜中转开放根治性肾切除术2例（2.9%）,其中腹腔镜经腰入路44例（64.7%）,腹腔镜经腹入路15例（22.1%）。 结论本中心主要为藏族患者,主要病理类型仍为肾透明细胞癌。男性患者比例高于女性,农村地区病例数为城市地区的2.4倍,高发年龄段为50~70岁。有临床症状就诊者占比较高,主要术式为经腰入路腹腔镜辅助下根治性肾切除术。     

综合干预管理在提高藏区基层医院早孕期胎儿超声检查率和孕妇超声知识知晓率的应用效果

目的 探讨多种综合干预方式在提高藏区基层医院早孕胎儿超声检查率中的应用效果。方法 对西藏察雅县人民医院妇产科就诊孕妇的早孕期胎儿超声检查现状进行调查分析,针对早孕期胎儿超声检查率低的情况进行原因分析并拟定综合干预管理计划。比较计划实施前和实施后的早孕期胎儿超声检查率和孕妇超声知识知晓率的差异。结果 综合干预管理计划实施...     

骨化性迷路炎的高分辨CT表现(附2例报告)

骨化性迷路炎(labyrinthitis ossifi-cans)亦称膜迷路骨化(Ossification ofthe membranous labyrinth),其病因繁杂,可以为许多炎性病变发展的最后结果,如脑膜炎,脓毒血症血栓,中耳炎,胆脂瘤等,也可以继发于迷路术和外伤。临床上常有眩晕,感音性或混合性耳聋,以及前庭功能丧失等     

延伸至右心房的静脉内平滑肌瘤超声表现1例

患者女,49岁.因双下肢水肿9个月,于2003年2月25日入院 .近2个月出现肝区疼痛、尿量减少、活动后伴心慌气短.2001年5月因"子宫阔韧带平滑肌瘤"在外院行子宫切除术.