杆状病毒介导内皮抑素抗兔动脉粥样硬化作用

目的研究分泌型重组杆状病毒介导内皮抑素体内抗动脉粥样硬化的作用。方法采用髂动脉内膜剥脱联合高脂喂养法建立兔髂动脉粥样硬化模型。造模后第2周,对照组和实验组分别肌肉注射空载杆状病毒rBacGFP和携带人内皮抑素基因的分泌型重组杆状病毒rBachEndo各1×109pfu,比较治疗前后肝肾功能变化。于治疗2周后处死动物,取病变部位血管观察其病理学改变。结果肝肾功能检测结果表明,rBachEndo治疗未发生肝肾毒性反应;组织学观察显示,治疗2周后,病变血管内膜增厚和管腔狭窄程度较对照组显著减轻,且内膜新生血管明显减少。结论分泌型重组杆状病毒rBachEndo通过介导兔体内骨骼肌分泌内皮抑素,有效抑制动脉粥样硬化斑块生长,且安全性高。     

血清vasostatin-2水平与患者慢性心力衰竭严重程度及预后的关系

目的 :探讨嗜铬粒蛋白A(Cg A)降解片段vasostatin-2(VS-2)与慢性心力衰竭(CHF)严重程度及预后的关系。方法:入选纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ~Ⅳ级、左心室射血分数(LVEF)≤45%的CHF患者450例和体检正常对照225名。每3个月门诊或电话随访其联合主要心血管事件(MCE)(包括心血管病死亡、心脏移植及HF再住院)。采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测2组血清中VS-2的水平。运用相关分析、Kaplan-Meier法、多元Logistic回归分析血清中VS-2水平与CHF患者严重程度及预后的关系。结果 :与对照组相比,CHF患者血清中VS-2的水平显著降低[(20.0±9.9)比(67.9±82.4)μg/L,P<0.01];CHF患者NYHA分级越高,VS-2水平越低(均P<0.001)。在平均(15.2±4.8)个月的随访期间,共有111例CHF患者发生MCE,包括全因死亡21例,HF再入院88例,心脏移植2例。与未发生MCE的患者相比,发生MCE的患者血清VS-2的水平显著降低(P<0.01)。Kaplan-Meier方法计算无MCE累积生存率的结果显示:血清VS-2的水平处于下四分位数(<0.01)。多元Logistic回归分析显示VS-2水平降低是CHF的危险因素(P     

重组人纤溶酶原Kringle 5的~(125)I标记及其体内代谢

目的:探讨放射性碘标记纤溶酶原Kringle 5(K 5)的生物学活性及其体内药代动力学。方法:采用基因工程方法制备重组人纤溶酶原Kringle 5(rhK 5),以小剂量Iodogen多次重复标记法标记rhK 5,细胞增殖抑制试验和亲和力试验检测125I-rhK 5活性,并研究其在大鼠体内的药代动力学。结果:125I-rhK 5的标记率为86%,放射化学纯度为96%。细胞增殖抑制试验表明,125I-rhK 5的生物活性与未标记rhK 5相当。大鼠单次股静脉注射2μg125I-rhK 5后,血药浓度-时间曲线符合两室模型,T 1/2α为(0.31±0.03)h,T 1/2β为(14.48±0.73)h,AUC为(436.58±34.6)ng.h.m-l 1。结论:小剂量Iodogen多次重复125I标记不影响rhK 5的生物学活性1。25I-rhK 5大鼠体内单次静脉注射的药代动力学符合两室模型,半衰期约为15h。125I-rhK 5为肿瘤的显像和靶向治疗奠定了基础。     

提高手术配合工作质量的体会

手术室护理工作做为医院若干分系统之一是医疗工作的重要组成部分。手术室护士水平的高低直接影响手术的质量乃至手术的成败。随着医学的进展和医学模式的改变,护理工作从传统的以疾病为中心的护     

重组人纤溶酶原Kringle5的标记及其肿瘤显像

目的探讨放射性碘标记纤溶酶原Kringle5(K5)用于肿瘤显像的可行性。方法采用基因工程方法制备的重组人纤溶酶原Kringle5(rhK5),以Iodogen法制备~(125)I-rhK5和~(131)I-rhK5,进行荷瘤裸鼠体内分布和肿瘤显像研究。结果~(125)I-rhK5和~(131)I-rhK5的标记率为86%和84%,放化纯度为96%和95%。竞争结合实验表明,rhK5标记后其生物活性没有改变;荷瘤裸鼠体内分布显示,12h肿瘤肌肉组织比可达4.94±0.89;~(131)I-rhK5肿瘤显像示肿瘤部位放射性浓聚随时间逐渐增加,3h可见肿瘤清晰显影。结论Iodogen法制备~(125)I-rhK5和~(131)I-rhK5纯度高、稳定性好。~(131)I-rhK5可进行肿瘤的显像,为肿瘤的显像和治疗奠定了基础。     

主动脉内球囊反搏术在急性心肌梗死合并心源性休克患者冠状动脉介入术中的疗效评估

目的评价急性心肌梗死合并心源性休克患者行急诊介入治疗时常规主动脉内球囊反搏术（IABP）的可行性及有效性。方法41例在IABP支持下行急诊介入治疗的合并心源性休克的急性心肌梗死患者为治疗组,将同期行急诊介入治疗但没有行IABP支持的合并心源性休克的急性心肌梗死患者47例设为对照组 比较两组术后2周、3个月的左室功能,评价2组术后30天以及3个月的MACE事件发生率。结果IABP组患者术后2周、3个月的左室功能较对照组明显改善（43.8%±8.2%比39.4%±5.9%,45.5%±6.6%比40.6%±4.6%,P均〈0.05） 两组患者术后30天（16/41比30/47）、3个月（18/41比33/47）的MACE事件差异也有统计学意义（P均〈0.05）,其中IABP组在降低术后30天、3个月的死亡率方面尤为明显（30天16/41比对照组30/47,3个月18/41比对照组33/47,P均〈0.05）。结论对合并心源性休克的急性心肌梗死患者行急诊PCI同时采用IABP支持治疗能有效改善左室功能和减少主要心血管不良事件的发生率。     

产程中硬膜外镇痛对产后抑郁患者的影响

目的:探讨产程中硬膜外镇痛对产后抑郁患者的影响。方法:将经阴道分娩的200例足月初产妇随机分为硬膜外组和对照组各100例,硬膜外组因拒绝硬膜外镇痛退出5例,最终纳入95例,该组产妇产程中进行硬膜外镇痛;对照组因不能耐受疼痛行硬膜外镇痛退出6例,最终纳入94例,该组产妇产程中未进行硬膜外镇痛,比较两组干预效果。结果:硬膜外组第一产程时间短于对照组(P0.05),中转剖宫产例数少于对照组(P0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P0.01),抑郁情况轻于对照组(P0.05),产妇产后满意度高于对照组(P0.05)。结论:对初产妇产程中进行硬膜外镇痛能够降低产后抑郁风险,缩短第一产程时间,提高患者满意度。     

人纤溶酶原Kringle 5区的基因克隆的表达及纯化

目的克隆人纤溶酶原Kringle5(K5)区基因,并进行重组蛋白的表达纯化及活性鉴定.方法用PCR方法从正常成人肝cDNA库扩增出人纤溶酶原K5区基因,构建K5的原核表达载体pET-22b(+)-K5-6×His,IPTG诱导蛋白表达后经Ni+-树脂亲和层析进行纯化,通过血管内皮细胞增殖抑制试验检测蛋白活性.结果经PCR成功扩增出了243 bp的K5区基因,测序正确后克隆进大肠杆菌分泌型表达载体pET-22b(+),重组质粒在BL21中成功表达出分子量为14 000的蛋白质,纯化后的蛋白纯度达95%,具有抑制血管内皮细胞增殖活性的功能,K5蛋白浓度为4 μg/mL时抑制率达50%.结论纤溶酶原K5的成功克隆、表达及纯化可能在肿瘤和动脉粥样硬化的抗血管生成治疗中具有一定作用.     

产后尿潴留23例原因分析及护理

2008年7月～2009年12月,我院对23例产后尿潴留患者进行综合治疗,并给予精心护理,效果满意.现将产后尿潴留的发病原因、护理体会报告如下. 1 资料与方法