经结肠造瘘口肠镜检查34例操作体会

文章介绍经结肠造瘘口肠镜检查操作经验体会.     

雷火灸联合益气健脾方治疗肺脾气虚型肺癌临床研究

目的：探讨雷火灸联合益气健脾方对肺脾气虚型肺癌患者中医临床症状及免疫功能的影响。方法：选择肺脾气虚型肺癌患者70例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各35例。两组均采用益气健脾方治疗,治疗组在此基础上加用雷火灸治疗(双侧足三里,每日1次,每次30 min,10次为1个疗程)。两组均以28 d为1个治疗周期,共治疗2个周期。比较两组患者治疗前后中医临床症状评分、T淋巴细胞亚群水平和自然杀伤细胞水平。结果：两组治疗期间均有病例脱落,最终纳入分析的患者共60例,两组各30例。治疗后,两组中医临床症状总积分较治疗前均下降(P<0.05);治疗组中医临床症状总积分低于对照组(P<0.05),咳嗽、咳痰、气短、神疲乏力4个单项症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组CD3⁺T细胞计数较治疗前升高(P<0.05),治疗组CD3⁺T细胞计数和CD4⁺T细胞计数较治疗前升高(P<0.05),且治疗组CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞计数均高于对照组(P<...     

心内膜心肌纤维化的放射诊断和鉴别诊断

本文分析１０例心内膜心肌纤维化患者的放射表现，并讨论有关诊断和鉴别诊断的问题。心影呈球形扩大、心室流入道狭窄、流出道不规则扩张、心尖部闭塞和房室瓣关闭不全是本病的主要Ｘ线征象，也是本病主要病理和病理生理改变的反映，对本病的诊断具有重要意义。     

不同海拔高度不同进驻高原时间战士尿生化指标动态变化的研究

目的：对不同海拔高度不同进驻高原时间战士尿１０项进行检测,探讨高原低氧居住时间对肾功能的损害关系及适应性;方法：采用尿液分析仪对１０３８名不同入伍年限健康男性开警战士进行尿液检测,以平原地区健康战士为对照组;结果：不同高海拔区同年限阳性率均较对照组高,差异均有显著意义（Ｐ〈０．０５）,初入高海拔区阳性率 显著高于对照组各年度兵（Ｐ〈０．０１）;结论：高原低氧等环境因素对肾脏有较轻微的损害,随着居住     

星状神经节阻滞在非体外循环冠状动脉旁路移植术中的临床应用

目的研究星状神经节阻滞(stellate ganglion block, SGB)能否减少非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting, OPCABG)术中抗心律失常药物的使用、改善桥血管流量及降低术后并发症的发生率。方法选择120例接受OPCABG择期手术的患者, 根据术前是否行左侧星状神经节阻滞(left stellate ganglion block group, LSGB)分为LSGB组和对照组(C组), 每组60例。LSGB组患者麻醉诱导前行LSGB, C组患者未接受LSGB;两组患者麻醉诱导和维持方案相同。记录两组患者年龄、BMI、左室射血分数(left ventricular ejection fractions, LVEF)、手术时间和冠状动脉旁路移植支数, 记录两组患者术中是否使用利多卡因、胺碘酮、西地兰、艾司洛尔等抗心律失常情况及桥血管的流量, 记录术后并发症发生情况。结果两组患者年龄、BMI、LVEF、手术时间和冠状动脉旁路移植支数差异无统计学意义(P>0.05)。与LSGB组比较, C组术中...     

骨创伤患者下肢深静脉血栓的预防管理

目的 提高骨创伤患者下肢深静脉血栓(DVT)预防效果.方法 采用Autar修订量表对20例骨创伤患者进行DVT风险评估;对低风险患者采用健康教育和踝泵运动预防;中风险患者在低风险措施基础上采用足底泵或间歇充气挤压泵预防;高风险患者在中风险措施基础上采用低分子肝素类药物预防.结果 患者住院期间均未发生DVT,有1例发生肌间隙血栓;干预前后患者D--聚体、股静脉血流速度、股静脉血流量比较,差异有统计学意义(均P＜0.05),但股静脉血流峰速度在干预前后差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对骨创伤患者实施DVT风险评估,并实施针对性预防干预,可较好地预防患者发生DVT.     

微创多枚空心加压螺钉固定治疗股骨颈骨折的疗效分析

【摘要】 目的 探讨微创多枚螺钉固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法 对2008年8月~2010年8月于广州市第一人民医院创伤骨科及粤北人民医院关节外科采用闭合复位微创空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折71例,对其随诊资料作回顾性的分析。患者包括男30例,女41例,年龄16~80岁,平均年龄62.4岁,全部为新鲜闭合性骨折。按股骨颈骨折Garden分型:Ⅰ型8例,Ⅱ型21例,Ⅲ型32例,Ⅳ型10例。随访时间14~60个月,平均31.5个月。结果 截至2012年8月,59例患者获骨性愈合,骨折平均愈合时间为5.1个月(3.6~11.3月),愈合率为83%;术后发生骨折不愈合,最终出现股骨头缺血性坏死12例(17%);髋关节功能按Harris评分:优良率84.7%;Garden Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型的骨愈合率分别为100%、95.2%、78.1%、60%;Graden复位指数A、B、C组的愈合率分别为92.9%、77.3%、42.9%。结论 应用良好的牵引闭合复位和微创多枚空心加压螺钉内固定在治疗garden Ⅲ型以内的股骨颈骨折是一种疗效理想,操作简单、固定牢靠、创伤小的优良治疗方法。     

雌激素受体调节剂对血液透析女患者骨质疏松的作用

骨质疏松是维持性血液透析(MHD)女患者常见的并发症,近年来其患病率呈增高趋势,已成为影响生活质量和生存率的重要因素.MHD女患者由于继发性甲状旁腺功能亢进、雌激素水平下降、骨代谢异常等因素易导致骨质疏松.我们探讨雌激素受体调节剂对MHD女患者骨质疏松的疗效及作用机制.     

焦虑抑郁压力量表在医学生中的信效度检验

目的 对焦虑抑郁压力量表(ADDI-27)进行汉化,并检验其在医学生焦虑抑郁压力评价中的信效度。 方法 通过翻译、回译等过程后确定中文版焦虑抑郁压力量表;选取山东某综合性大学医学部学生实施一般资料的问卷调查和焦虑抑郁压力量表评定;采用SPSS 24.0进行信度检验(Cronbachs α系数、分半信度系数)、探索性因子分析以及量表在各维度得分上的区分效度检验。 结果 共收集了404名医学大学生的信息,焦虑抑郁压力量表的Cronbachs α系数为0.907,分半信度系数为0.863;各因子得分上均具有较好的区分效度(P均<0.001),探索性因子分析共抽取3个因子,各因子所包含条目与原量表相同。 结论 焦虑抑郁压力量表具有较好的信度和效度,在医学大学生群体中被证实是有效、可行的。