高原创伤性血气胸17例麻醉处理体会

我院位于海拨 2 80 8ｍ高原地区 ,创伤后病人在院外耽误时间长 ,休克严重 ,围手术期意外情况多 ,麻醉难度大。近年来 ,我院收治创伤性血气胸伴休克 17例 ,无麻醉死亡。1　临床资料1 1　一般情况　 17例中 ,男 16例 ,女 1例 ;年龄 185 2岁 ,平均 3 1 6岁。其中回、藏等少数民族 12例。刀刺伤 10例 ,车祸伤 4例 ,塌方砸伤 2例 ,钢筋扎伤 1例。开放血气胸 12例 ,闭合性 5例 ,其中合并颅脑损伤 3例 ,心脏裂伤 1例 ,外伤性截瘫 2例 ,胸腹联合伤 7例。休克指数≥ 1者 8例 ,>1 5者 6例 ,>2者 3例。平均手术时间 163ｍｉｎ。1 2　麻醉处理　术前肌注…     

高原地区老年患者58例手术危险因素及围术期处理分析

目的：探讨高原地区老年患者手术危险因素及围术期处理,以提高手术安全性。方法：回顾分析2006-10/2008-10 65岁以上老年患者外科治疗的58例的临床资料。结果：术前合并内科疾病46例,发生术后并发症14例,经积极对症处理均痊愈出院。结论：老年患者主要脏器功能减退,内科合并症较多,加上高原因素,手术危险性极大。术前准确评估全身状况,高度重视和适当的围术期处理,能提高手术安全性。