适合磁共振成像的羊颈脊髓压迫性损伤模型的建立与病理学观察

目的 探讨建立一种新的适合MRI研究的羊颈髓压迫损伤模型,并对其进行影像学和神经功能评价.方法 12只20～25 kg山羊随机分为实验组和对照组,每组6只,通过椎间孔把导管球囊插入羊颈髓的硬膜外腔.手术10天后,实验组注入0.2 ml生理盐水,持续压迫40天,对照组不注生理盐水.利用MRI、运动功能评分和病理学检查对模型进行评价.结果 实验组MR影像表现为脊髓受压变扁,运动功能评分下降.病理学显示神经元变性,胶质细胞增生,炎性细胞浸润,有髓神经髓鞘部分板层状结构紊乱,部分明显分层.对照组各项检查未见明显异常.结论 经颈椎间孔置入导管球囊制作的羊颈髓压迫性损伤的动物模型适合进行急性和慢性脊髓压迫性损伤的研究,为利用MR深入研究颈髓压迫症的病理生理变化奠定了基础.     

正交试验结合多指标权重分析法优选金银花喷雾干燥工艺

目的:优选金银花配方颗粒喷雾干燥工艺。方法:以流膏密度、进风温度、出风温度3个因素设计正交试验方案,通过对干燥收率、指标成分转移率、特征图谱相似度、水分、溶化性多指标权重综合分析评分,选择最优工艺。结果:根据综合评分结果,最终优选工艺参数：流膏密度1.06 g/mL(60℃),喷雾干燥进口温度200℃±5℃,出口温度105℃±5℃。结论:本研究可为金银花配方颗粒的喷雾干燥工艺提供一定的参考。     

多伦多医务人员SARS的胸部放射学表现

医务人员因为工作环境关系,接触SARS的风险比一般人高。本研究目的是探讨前一阶段加拿大多伦多爆发SARS时,以往未感染过的医务人员SARS的胸部放射学表现。包括1 3例医务人员,男2例,女1 1例,来自同一所医院。均表现为2～5天的发热、不适、劳力后呼吸困难、肌痛和厌食。1 3例中3例有干咳。按CDC标准,1 3例均诊断为SARS可疑。这些病例均为医务人员在SARS未被认识之前在工作场所未防护而被感染的。所有病例在入院时予以利巴韦林和广谱抗菌素治疗。有更严重的放射学表现及临床症状的患者还给予了皮质激素治疗。入院后至出院前每天用移…     

沙库巴曲缬沙坦钠联合瑞舒伐他汀治疗高血压合并HFpEF患者的疗效及对患者血清AngⅡ、NT-ProBNP、CRP水平的影响

目的 探究沙库巴曲缬沙坦钠联合瑞舒伐他汀治疗高血压合并射血分数维持的心力衰竭(HFpEF)患者的疗效及对患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血管紧张素(AngⅡ)及C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 前瞻性选取2020年1月至2022年9月阜阳市中医医院收治的81例老年高血压合并HFpEF患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分组：对照组(n=40)和观察组(n=41)。对照组在常规治疗的基础上联合瑞舒伐他汀治疗,观察组在对照组的基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠,两组疗程均为8周。比较两组临床治疗有效率,分析两组患者治疗前后心功能改善情况,并记录两组治疗前后血清AngⅡ、NT-ProBNP、CRP水平,于疗程结束时,统计对比两组的不良反应发生情况。结果 治疗8周后,观察组的治疗有效率为97.56%,高于对照组(77.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的左心室射血分数(LVEF)均较治疗前升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前降低,且观察组LVEF为(58.46±4.12)%,高于对照组[(53.66±3...     

感染性休克误诊1例

患者男,48岁.因心悸、气喘2 d,加重1 d入院.病程中无畏寒、发热,无端坐呼吸,无明显胸痛,诉口渴.查体:T36.0 ℃,P 100次/min,R 26次/min,BP 70/50 mm Hg,神清,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心界不大,心率149次/min,心律绝对不齐,心尖区第一心音强弱不等,腹检未发现明显异常,双下肢无明显水肿,入院急查心电图,提示快速房颤,V1-V3ST段水平抬高,急查肾功能示血清肌酐(Scr)425.8μmol/L,血尿素氮(BUN)14.88 mmol/L,CKMB 15 U/L,入院后初步诊断为:心肌梗死,心源性休克.     

希罗达联合放疗与单一放疗对贲门癌的疗效分析

目的观察希罗达同步放化疗治疗贲门癌的临床效果。方法贲门癌患者60例,随机分为实验组和对照组各30例,实验组患者给予希罗达并同步放疗治疗,其中希罗达的给药剂量按照1000 mg/m2进行,同步进行的放疗为60GY/200c GY/次,进行6周;对照组患者的放疗同样为60GY/200c GY/次。观察两组患者的总体治疗有效率,1、2年生存率以及不良反应的发生情况。结果实验组患者的总体治疗有效率(76.67%)显著高于对照组(36.67%),实验组患者的1、2年生存率分别为70.00%、53.33%,均显著高于对照组的43.33%、26.67%,两组的不良反应均处于可耐受状态。结论希罗达联同步放疗治疗贲门癌的近期疗效显著,能显著提高患者的1、2年生存率,不良反应处在一个可耐受的范围。     

多层螺旋CT及其后处理技术对肺部先天性病变的诊断价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)及各种图像后处理技术对肺、支气管及肺血管先天性病变的诊断价值. 资料与方法 回顾性分析34例肺部先天性病变的MSCT表现,所有病例均行MSCT平扫,19例行增强扫描,常规行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)等技术重组图像.结合手术和临床资料评价其作用. 结果 34例中,肺发育异常3例,支气管囊肿15例,囊性腺瘤样畸形2例,支气管闭锁3例,气管支气管1例,肺动静脉瘘6例,一侧肺动脉近端缺如1例,肺隔离症3例.MSCT轴位及后处理图像能清楚显示病变的部位、与相应支气管及血管的关系,血管性病变均清楚显示供血动脉及引流静脉. 结论 MSCT常规检查结合各种后处理技术能获得肺部先天性病变诊断的足够信息,对肺血管先天性疾病多能作出定性诊断.     

心血管外科

随着全国心血管外科的普及和诊断检查水平的提高,以及心肌保护和心肺辅助等多方面有关技术的进步,各类心血管手术数量不断增加,疗效继续提高,整