中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议纪要

由中华医学会胸心血管外科学分会主办的中华医学会第六次全国胸心血管外科学术会议于2006年11月23-26日在北京国际会议中心召开。大会共收到投稿1138篇,来稿内容涉及了胸心血管外科专业领域临床和基础研究的各个方面,全面显示了我国胸心血管外科的现状,代表了我国胸心血管外科的专业水平。     

中华医学会第八次全国胸心血管外科学术会议纪要——心血管外科专业

中会医学会第八次全国胸心血管外科学术会议于2008年10月31日到11月2日在成都召开. 本次大会心血客外科专业组共收到稿件997篇,其中181个题目进行交流.     

布加氏综合征介入治疗临床研究

目的　探讨布加氏综合征介入治疗的疗效。方法　对 2 0例经介入治疗的布加氏综合征病人的资料进行回顾性分析。结果　 2 0例布加氏综合征 (BCS)介入治疗均取得成功。 17例行单纯扩张术 ,3例行扩张后支架置入术。术后造影提示下腔静脉 (IVC)通畅 ,闭塞或狭窄段与正常下腔静脉接近 ,管壁光整。该组病例临床表现在 1周内消失或基本消失 ,均未出现严重并发症。术后随访 1～ 3年 ,经彩超复查 ,下腔静脉均保持畅通 ,支架无异位。结论　BCS的介入治疗是安全有效的方法     

双环醇联合熊去氧胆酸胶囊治疗药物性肝损伤的疗效观察

目的观察双环醇联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗药物性肝损伤(DILI)的疗效。方法将119例药物性肝损伤患者随机分为3组,A组38例,给予传统治疗;B组42例,给予传统治疗+UDCA;C组39例,给予传统治疗+UDCA+双环醇;3组患者治疗观察4周。结果 A组患者肝功能指标好转,血清肝纤维化指标下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者肝功能指标好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),血清肝纤维化指标和血清球蛋白水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组患者肝功能指标、血清肝纤维化指标和血清球蛋白水平下降程度均优于A组和B组(P<0.01)。结论药物性肝损伤患者,给予双环醇治疗,同时应用熊去氧胆酸治疗可有效改善患者肝功能及肝纤维化指标。     

慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化重症化影响因素分析

目的 探讨慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化重症化的影响因素,指导慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者的临床治疗,防止并发慢加急性肝衰竭.方法 采用病例对照研究,严格按照病例和对照的纳入和排除标准,随机抽取2006年8月至2012年7月在河北联合大学附属医院和唐山市传染病院收住院的慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化并发慢加急性肝衰竭患者194例组成病例组;选择同期住院的慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者194例为对照组.采用面对面问卷方式填写调查表.结果 多因素非条件Logistic回归分析显示:影响慢性乙型肝炎反复发作有统计学意义的18个变量如下:17个危险因素:体力劳动(OR=3.105,95％ CI:1.532～4.021);慢性乙型肝炎病史(OR=3.238,95％ CI:1.745～3.984);重叠嗜肝病毒感染(OR=7.432,95％CI:3.159～ 16.382);肝毒性药物应用(OR=11.285,95％CI:6.758 ～28.372);应用免疫抑制剂(OR=17.324,95％CI:5.682～35.729);外科手术(OR=8.879,95％ CI:3.182 ～21.458);饮酒史(OR =21.420,95％ CI:9.358 ～45.861);细菌感染(OR=3.024,95％ CI:1.729 ～4.236);非嗜肝病毒感染(OR=2.759,95％ CI:1.824～5.281);e抗原阴性(OR=6.354,95％ CI:2.314 ～ 12.306);PCR-HBVDNA定量(OR=1.795,95％CI:1.364～1.792);父亲患有乙型肝炎史(OR=3.216,95％ CI:2.135～5.283);母亲患有乙型肝炎史(OR=5.283,95％CI:3.127～10.035);白细胞低(OR=2.280,95％ CI:3.167～4.704);白蛋白低下(OR=3.531,95％CI:1.804～4.225);凝血酶原活动度低(OR=6.418,95％CI:3.015～9.581);上消化道出血(OR=5.985,95％CI:3.013～10.724);1个保护因素:使用抗病毒药物(OR=0.147,95％CI:0.086 ～0.438).结论 体力劳动、慢性乙型肝炎病史、父、母患有乙型肝炎病毒、手术史、饮酒史、细菌感染、重叠嗜肝病毒感染、非嗜肝病毒感染、白细胞低、白蛋白低下、凝血酶原活动度低、上消化道出血、高PCR-HBVDNA定量、肝毒性药物应用和应用免疫抑制剂是影响慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化重症化因素.使用抗病毒药物是保护性因素.     

电针对血管性认知障碍大鼠学习记忆能力及脑组织炎症因子的影响

目的观察电针对血管性认知障碍(VCI)大鼠学习记忆能力和大脑皮层炎症因子的影响,探讨针刺防治VCI的作用机制。方法采用颈内动脉微栓子体外注入法制备VCI大鼠模型。将成模大鼠随机分为模型组、阳性药组和电针组,同时取正常大鼠作为对照组。造模3 d后,阳性药组给予盐酸多奈哌齐药液灌胃,电针组针刺"百会""足三里"。治疗结束后,采用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力,ELISA检测大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β的含量。结果定位巡航实验随训练次数的增加,阳性药组和电针组大鼠寻找平台平均逃避潜伏期较模型组均有不同程度的缩短;空间探索实验阳性药组和电针组较模型组首次穿越平台所需时间显著缩短;与对照组比较,模型组TNF-α、IL-6、IL-1β含量显著升高;与模型组比较,阳性药组和电针组TNF-α、IL-6、IL-1β含量均显著降低。结论电针"百会""足三里"可能通过降低VCI大鼠大脑皮层TNF-α、IL-6和IL-1β的含量,改善大鼠学习记忆能力。     

冠心病的外科手术治疗

冠心病的外科手术治疗朱晓东，尚华中华医学杂志，１９９３，７３：７１９自１９７４年我国首次开展冠状动脉搭桥术以来，由于各种条件限制，冠心病的手术治疗进展很慢。至１９９３年底只有少数大的心外科中心将冠心病外科作为常规手术开展，远远满足不了实际需要。从北京...     

克林霉素磷酸酯静滴致过敏反应2例

例 1 女,50 岁。因感染性休克,心律失常(交界性心动过速),于 2003 年 月 5 12 日收入院。患者既往无特 殊病史。入 院后检查 肝、肾功 能正常。 在保护心功 能以及 抗心 律失常 的基 础上 给予左 氧氟 沙星 和克林霉素磷酸酯注射剂(福德)抗感染治疗。具体用法为:0.9% 氯化钠注射液 100mL 克林霉素磷酸酯注射剂0.6 g,2 次 /d静 滴。 5 天后因 病情 需要 停用 左氧氟 沙星 ,采 用头孢 哌酮 与克 林霉 素磷酸 …     

甘草酸二铵脂质复合物对脂肪肝大鼠的防治作用

[目的]探讨甘草酸二铵脂质复合物对大鼠脂肪肝的防治作用。[方法]采用高浓度酒精灌胃配合高脂饲料饲养制备大鼠脂肪肝模型,同时给予不同剂量甘草酸二铵脂质复合物治疗,以二甲双胍为对照,通过检测血清肝酶谱、肝组织匀浆甘油三酯含量和肝脏组织学变化,观察不同剂量甘草酸二铵脂质复合物对脂肪肝的防治作用。[结果]模型组大鼠肝脏出现明显的脂肪变性,肝酶活性(ALP、GGT)、血脂和肝组织甘油三酯含量升高;甘草酸二铵脂质复合物各剂量组肝细胞脂肪变显著减轻,肝酶活性(ALP、GGT)、血脂和肝组织甘油三酯含量较模型组显著下降,二甲双胍组肝组织甘油三酯含量较模型组下降。[结论]甘草酸二铵脂质复合物对脂肪肝具有良好的防治作用。     

基于产前3.0 T MRI true FISP序列胎儿腰椎发育与孕周关系的影像学观察

目的探讨孕中晚期宫内胎儿腰椎3.0 T MRI真稳态进动梯度回波序列(true FISP)矢状位二维定量指标与孕周的关系。方法横断面研究。纳入2020年1月—2023年4月青岛大学附属泰安市中心医院行产前MRI检查的59例胎儿的影像资料。孕妇年龄19～41(29.8±5.1)岁, 孕周26+1～39+2(32.7±3.7)周。采用3.0 T MR扫描仪对胎儿行MRI检查, 采集true FISP图像。在true FISP图像上测量腰椎长轴矢状位二维定量指标(腰椎总长度, L1、L3椎体骨化中心的上下径、前后径)。分析胎儿腰椎二维定量指标与孕周的相关性, 并应用线性回归分析获得相应的腰椎生长动力学回归方程。结果 59例胎儿腰椎总长度及L₁和L₃椎体骨化中心的上下径、前后径与孕周均呈正相关, 差异均有统计学意义(r=0.79～0.95, P值均<0.001)。胎儿腰椎总长度及L₁和L₃椎体骨化中心的上下径、前后径均随孕周增加呈线性增长, 线性回归方程:Y^_{腰椎总长度}=-0.1...