急性胆源性胰腺炎69例外科手术时机的探讨

目的：探讨急性胆源性胰腺炎（ABP）手术时机和治疗方法的选择。方法：回顾性分析本院2008年10月～2010年5月收治的69例ABP患者的临床资料。结果：42例轻型患者均治愈出院,采用保守治疗3例,均治愈,早期采取手术患者15例,发生并发症2例（上消化道出血1例,切口感染和肺部感染1例）,经治疗后痊愈出院;晚期手术24例,均采用手术治疗,术式包括胆总管ERCP取石2例,单纯胆囊切除16例（腹腔镜切除14例）,腹腔镜胆囊切除、胆总管切开探查取石5例,胆囊切除、胆总管切开探查取石、胰包膜切开或坏死组织清除引流1例。27例重型患者中,早期手术患者11例,死亡2例（18.2%）,死亡原因为多脏器功能衰竭1例,急性呼吸窘迫综合征1例;发生并发症3例（27.3%）,其中胰周脓肿1例,胰腺假性囊肿1例,胰瘘1例;晚期手术16例,死亡4例（25%）,因术后继发腹腔严重感染,死于多脏器功能衰竭,发生并发症3例（18.8%）,其中,肺部感染1例,肝功能衰竭1例,胰腺假性囊肿1例。结论：临床医生应根据个体化原则选择ABP患者的手术时机,结合患者病情制定手术方案,以提高ABP患者的生存率。     

术后早期炎性肠梗阻诊治体会——附21例报告

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及处理方法。方法回顾性分析21例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗结果。结果保守治疗15例，平均治愈时间12d；再次手术6例。结论术后早期炎性肠梗阻有其临床表现特点，多数病例采用保守疗法可治愈。     

进展期胃癌联合脏器切除术37例报告

目的合理规范进展期胃癌的联合脏器切除的范围，不断提高治疗效果。方法对1989～1999年多脏器联合切除术37例进展期胃癌临床资料回顾性分析：结果对该组患者规范了切除范围，严格了技术操作，37例中无1例手术死亡，生存期均超过10个月。结论严格依照胃癌转移规律，结合全身营养状况多脏器联合切除治疗进展期胃癌，安全、可行，可提高生存期并改善生存质量。     

脑梗塞合并心衰、酸碱平衡紊乱的治疗体会

目的:探讨脑梗塞合并心力衰竭、酸碱平衡紊乱的临床治疗体会。方法:对36例脑梗塞合并心力衰竭、酸碱平衡紊乱的病例治疗经过及结果进行回顾分析,总结脑梗塞病人在治疗过程中出现脑水肿与酸碱平衡紊乱、心力衰竭相互加重病人病情及治疗措施。结果:36例经适当治疗后,存活32例,神经功能恢复状况较为理想。结论:脑梗塞合并心力衰竭、酸碱平衡紊乱的病人,在治疗原发病的过程中,必须兼顾各种合并症,以及合并症可能造成的危害,才能达到治疗的目的。     

股骨髁部粉碎性骨折的手术治疗体会

股骨髁部粉碎性骨折是累及膝关节的复杂骨折,保守治疗难以达到理想的复位和固定,效果较差。我院自2004年6月-2007年6月,共收治股骨髁部粉碎性骨折15例,均采用切开复位股骨髁解剖钢板内固定治疗,取得了较好的效果。     

慢性胃溃疡的临床治疗方法

目的分析慢性胃溃疡的临床治疗方法与效果。方法将100例患者分为两组每组各50例,对照组执行常规西药治疗,分析组在常规西药治疗基础上加入中医治疗,总结两组疗效差异。结果分析组治疗总有效率96.00%(48)明显高于对照组80.00%(40);分析组复发率6.00%(3)明显低于对照组18.00%(9)。结论中西医结合治疗慢性胃溃疡具有较好效果,有助于提升临床疗效,减少复发率,值得临床广泛应用。