TP47蛋白在梅毒血清学诊断中的应用

目的采用原核基因工程技术重组表达梅毒螺旋体TP47蛋白,探讨其在梅毒血清学诊断中的应用。方法 PCR扩增获得TP47基因片段并构建pET28b-TP47原核表达重组质粒,转化到大肠杆菌BL21中,以IPTG诱导蛋白质表达,经镍柱纯化后通过质谱技术进行鉴定。采用免疫印迹法测定其与梅毒患者血清的免疫反应性。建立基于重组TP47抗原的ELISA间接法并对30份TPPA阳性血清和75份TPPA阴性血清进行方法学验证。结果 PCR扩增获得约1.1kb的基因片段,成功构建原核表达载体pET28b-TP47。重组蛋白在细菌中以包涵体形式表达,约占菌体蛋白含量的70%,分子量约39000Mr,经纯化后其纯度约95%。经质谱分析表明重组蛋白为TP47蛋白。免疫印迹法证实TP47蛋白能够与梅毒患者血清发生特异性反应,ELISA测定TPPA阳性血清和阴性血清的符合率分别为97%(29/30)和97%(73/75)。结论通过DNA重组技术成功获得了梅毒螺旋体TP47蛋白,证实其与梅毒阳性血清具有良好的反应性,为研发新一代梅毒感染诊断试剂盒奠定了基础。     

TACE联合射频消融与单独射频消融治疗结节型肝癌临床对比分析

目的 评价单独射频消融(RFA)与肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合RFA两种方法治疗结节型肝癌的有效性.方法 143例肝内病变直径为3 ～5 cm肝癌患者(RFA组76例,TACE+ RFA组67例),通过CT扫描和AFP水平测定进行随访.两组病例的局部肿瘤进展率分析采用Kaplan-Meier法,以Cox回归模型进行多元预后因素分析.结果 143例经RFA或TACE+ RFA治疗后平均随访42个月(2～127个月),RFA组有73％的患者出现局部肿瘤进展,TACE+ RFA组有38％的患者出现局部肿瘤进展;RFA组1、3、5、7年局部肿瘤进展率分别为48％、74％、87％和90％,TACE+ RFA组1、3、5、7年局部肿瘤进展率分别为8％、38％、53％和68％,两组的差异具有统计学意义(P＜0.01).RFA组有2例(2.6％)治疗后出现腹腔出血和肝段梗死等并发症;TACE+ RFA无一例发生相关并发症.多因素分析表明,治疗方式(RR,0.677;P=0.041)、Child-Pugh分级(RR,1.504;P=0.04)是影响患者生存率的独立危险因素.结论 TACE+ RFA治疗结节型肝细胞癌较单独应用RFA治疗安全有效,可以更好地控制肝内病变;同时多因素分析表明,治疗方式和Child-Pugh分级是影响患者生存率的独立危险因素.     

索拉非尼对原发性肝癌TACE后血管内皮生长因子水平影响的研究

为了探讨索拉非尼对肝细胞癌患者TACE后血清VEGF水平的影响,选取50例初治的肝细胞癌患者,30例单行TACE治疗,20例行TACE后联合索拉非尼治疗。于TACE术前1d、术后1d及术后28d用双抗体夹心酶联免疫吸附试验法检测两组患者血清VEGF的水平。TACE术后1d两组患者血清VEGF浓度均较术前升高,差异有统计学意义(TACE组,P=0.02;索拉非尼组,P=0.00);术后28d,两组患者VEGF水平均降低,TACE联合索拉非尼患者血清VEGF浓度较单纯TACE组降低更明显,差异有统计学意义,P=0.00。初步研究结果提示,索拉非尼可降低原发性肝癌TACE后的VEGF水平。     

钙吸收利用与钙摄入量关系的动物实验研究

目的 :探讨钙吸收利用与钙摄入量间的关系。方法 :给初断乳Wistar大鼠喂饲 3周缺钙饲料后 ,按体重随机分为缺钙组、钙适宜组和高钙组 ,进行 12周喂养 ,并于实验第 5周进行 3天代谢试验。结果 :适宜补钙可明显增加骨钙、骨密度、骨矿物质含量和股骨的重量 (P <0 .0 5 ) ,加大补钙剂量 ,补钙效果未见增加。相关分析发现 ,摄入钙与骨钙、骨密度、骨矿物质含量呈正相关 ,而与吸收率、存留率呈负相关。量效研究发现 ,大鼠钙摄入量 (X)与吸收率 (Y)间的关系呈双曲线函数形式 ,所得回归方程为 :^Y =e6 .80 6 8×X- 0 .882 1 +2 0 ,(F =4 7.315 4 ,P <0 .0 0 0 1)。提示骨钙与骨矿物质含量具有良好的线性关系。结论 :钙吸收率与钙摄入量呈双曲函数关系 ,骨矿物质含量是评价大鼠钙补充效果的理想指标。     

125Ⅰ粒子植入治疗荷人肝癌裸鼠移植瘤的实验研究

目的探讨125Ⅰ粒子植入对荷人肝癌裸鼠移植瘤生长和细胞增殖及凋亡相关蛋白的影响.方法建立12只荷人肝癌BEL-7402裸鼠模型,治疗组和对照组各6只.治疗组每只裸鼠移植瘤内植入1枚活度为33.3 MBq的125Ⅰ粒子,对照组不进行干预.治疗后每3～4 d测量1次肿瘤直径,并计算治疗组肿瘤的体积抑制率.21 d后处死裸鼠,制作肿瘤组织标本,进行常规病理学检查和免疫组织化学检测增殖细胞核抗原(PCNA)、bcl-2和bax的表达.结果125Ⅰ粒子治疗组肿瘤体积最大抑制率为49.2%,病理检查显示近粒子处肿瘤细胞变性坏死,远离粒子处可见存活肿瘤细胞.免疫组织化学显示治疗组PCNA表达强度和bcl-2/bax比值均低于对照组.结论125Ⅰ粒子植入低剂量持续照射可直接杀死荷瘤鼠肝癌细胞或抑制肿瘤生长.     

融合PBL教学法在临床生化检验实验教学中的应用

通过理论考试、操作技能考核和问卷调查等方式对广州医科大学2011级(PBL教学组)与2010级(传统教学组)医学检验本科学生的教学效果进行比较,探讨了融合PBL教学法在临床生化检验实验教学中的优越性,结果显示PBL教学法不仅能增强学生综合思维能力和促进团队合作,提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,而且能有效地解决理论与实践脱节的问题,使学生能更好地适应现代临床实验室的工作要求。     

吲哚美辛致皮疹1例

1病例报告患者男,23岁。因右膝关节滑膜炎就诊。给予吲哚美辛片25mg,每天3次,口服。为增加疗效,患者自行一次性口服100mg。2h后,感烦躁不安,继而两眼睑、口唇出现水肿,躯干、四肢可见针尖至米粒大的散在红色斑丘疹,伴瘙痒。考虑为吲哚美辛所致。给予维生素C注射液1.0g、地塞米松注射液10mg加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注;口服马来酸氯苯那敏片8mg,每天3次。2h后,烦躁感消失,眼睑、口唇处水肿及躯干、四肢皮疹逐渐消退。2讨论吲哚美辛为非甾体类抗炎镇痛药,临床常用于急慢性风湿性关节炎,痛风性关节炎及癌性疼痛、强直性脊柱炎、骨关节炎,亦可用于滑膜炎、腱鞘炎及关节炎。本例服用吲哚美辛25mg,     

关于高等卫生职业教育中生药学教育模式的研究

阐述了21世纪生药学在高等卫生职业教育中的作用以及如何改革过去生药学单阶段教学模式,建立和实践了适合医学教育的两模块生药学教育模式,并讨论了该模式的必要性及益处。     

晚期食管癌的治疗

近几年来,国内食管癌发病率呈明显上升趋势。晚期食管癌由于病情严重,且多伴有周围组织浸润和远隔转移,故50%～60%患者丧失了外科手术机会。为此,晚期食管癌主要采取姑息治疗,方法多种多样。1990年以来,我们开展晚期食管癌支架置入术结合综合治疗,取得了令人满意的效果。...     

^125I粒子植入治疗荷人肝癌裸鼠移植瘤的实验研究

目的 探讨^125I粒子植入对荷人肝癌裸鼠移植瘤生长和细胞增殖及凋亡相关蛋白的影响。方法 建立12只荷人肝癌BEL-7402裸鼠模型，治疗组和对照组各6只。治疗组每只裸鼠移植瘤内植入1枚活度为33．3MBq的^125I粒子，对照组不进行干预。治疗后每3～4d测量1次肿瘤直径，并计算治疗组肿瘤的体积抑制率。21d后处死裸鼠，制作肿瘤组织标本，进行常规病理学检查和免疫组织化学检测增殖细胞核抗原（PCNA）、bcl-2和bax的表达。结果 ^125I粒子治疗组肿瘤体积最大抑制率为49．2％，病理检查显示近粒子处肿瘤细胞变性坏死，远离粒子处可见存活肿瘤细胞。免疫组织化学显示治疗组PCNA表达强度和bcl-2／bax比值均低于对照组。结论 ^125I粒子植入低剂量持续照射可直接杀死荷瘤鼠肝癌细胞或抑制肿瘤生长。