儿童鹰嘴骨折的治疗

目的：探讨儿童鹰嘴骨折的手术治疗及临床效果。方法2011年9月至2014年5月,采用克氏针+张力带共治疗具有手术指征的儿童鹰嘴骨折16例,男10例,女6例;右侧9例,左侧7例;闭合骨折15例,开放性骨折1例;单纯鹰嘴骨折10例,合并复合损伤6例。受伤年龄4-14岁,平均9岁;受伤至手术时间最短2天,最长14天,平均8天。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复等情况。结果所有患者均获随访,随访时间3-15个月,平均10个月。骨折均获骨性愈合,愈合时间12-16周,平均14周。肘关节屈伸功能和前臂旋转功能均恢复正常。未见骨不连、骨感染、骨化性肌炎、肘关节僵硬等并发症,2例出现皮下针尾滑囊炎。按肘关节Mayo评分（MEPS）,优11例,良4例,中1例,差0例,优良率93.8%。结论对具有手术指征的儿童鹰嘴骨折采用克氏针+张力带治疗,具有治疗效果明显、操作简单、固定可靠、费用低、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

输入性间日疟2例

湖北省五峰县是以间日疟为主的低疟区,通过综合防治,1990年初已基本消灭疟疾.此后末冉发现本地新感染病例,偶有未经正规治疗而复发病例,其症状轻微、不典型.2007年7月,发现2例从海南省打工返乡的间日疟输入性病例,报告如下.     

ACE基因多态性与新诊断2型糖尿病患者颈总动脉内中膜增厚的关系研究

目的探讨人血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失多态性(I/D)与新诊断2型糖尿病(T2DM)患者颈总动脉内中膜厚度(CCA-IMT)的关系。方法采用限制性片段长度多态性-聚合酶链反应(PCR-RFLP)技术,检测2005年5月至2006年5月东莞市人民医院内分泌门诊收治的120例T2DM患者ACE基因内含子16I/D多态性,利用B超检测其CCA-IMT,通过多元Logistic回归分析筛选T2DM患者CCA-IMT增厚的危险因素。结果携带ACE基因DD型者CCA-IMT增厚的比例显著高于携带II及ID基因型者(F=10.164,P=0.006);Logistic回归分析显示,ACEDD基因型、年龄、合并高血压是T2DM患者CCA-IMT增厚的危险因素(OR分别为3.689,1.054,1.562,P均<0.05)。结论ACEDD基因型是T2DM患者CCA-IMT增厚的独立危险因素。     

同心圆硬化的临床表现及影像特点分析

目的总结同心圆硬化（BCG）的临床表现及影像特点。方法对7例均为临床、影像和（或）病理证实的BCG进行分析，总结其临床、影像特点。结果中青年起病，性别差异不明显。多以淡漠、反应迟钝起病，病变多为多发，且病灶较大，但症状及体征相对少。磁共振成像（MRI）检查均可见同心圆改变。结论同心圆硬化是一种特殊类型的脱髓鞘病，发病机制不明，诊断主要依靠MRI检查，激素治疗有效，预后良好。     

急性脑梗死并发急性坏死性胰腺炎一例

患者男,53岁.因"右侧肢体无力、言语不清1 h"于2007年12月29日急诊入院.既往有长期大量饮酒史,脂肪肝,发病前晚饮酒,约100 g.入院体检:BP 180/90mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),心肺腹未见异常.言语不清,右上肢肌力2-级,右下肢肌力3-级.血常规及凝血3项正常,头颅CT未见异常.发病2 h给予注射用重组组织纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)50 mg静脉溶栓.溶栓后肌力改善.     

集束化护理预防重症患者失禁相关性皮炎的Meta分析

目的评价集束化护理对重症患者失禁相关性皮炎的疗效。方法在Embase、PubMed、the Cochrane Library、万方、CBM、知网、维普等数据库检索集束化护理与失禁相关性皮炎的相关研究,检索日期截止到2019年12月1日。由两位研究者分别提取数据及评价文献质量。应用Revman 5.3进行数据统计分析。结果共纳入35篇研究(共计3520例患者,其中常规护理组1760例,集束化护理组1760例)。与常规护理组相比,集束化护理可显著减少失禁相关性皮炎的发生(RR=0.33,95%CI:0.27~0.41,P<0.00001),护理时间可明显缩短(WMD=-3.08 h,95%CI:-3.51 h~-2.66 h,P<0.00001),同时亦可减少住院费用(SMD=-5.71,95%CI:-7.29~-4.13,P<0.00001),提高患者满意度(RR=1.21,95%CI:1.15~1.27,P<0.00001)。结论集束化护理可显著减少失禁相关性皮炎的发生,缩短护理时间及减少住院费用,提高患者满意度。     

颈前路减压植骨融合内固定术治疗老年颈性眩晕的临床研究

目的 观察运用颈前路手术治疗老年颈性眩晕的临床效果.方法 采用不同方法治疗38例老年颈性眩晕,手术组20例采用颈前路切开减压脊拄内固定术;对照组18例采用非手术治疗.结果 38例获随访12～36个月,采用颈性眩晕症状与功能评分法对治疗前后进行评分,手术组:治疗前评分为(13.75±3.34)分,治疗后3、6个月及末次随访分别为(24.80±1.74)、(24.70±1.42)、(25.70±1.26)分;对照组:治疗前评分为(13.94±3.56)分,治疗后3、6个月及末次随访为分别为(19.17±3.22)、(19.50±3.78)、(19.11±3.58)分,两组效据术后评分比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 颈前路手术可以较好重建颈椎稳定性,在老年颈性眩晕治疗中较非手术方法治疗效果好.