64层螺旋CT多平面及曲面重建在急性阑尾炎诊断中的应用

本文分析25例经手术病理证实急性阑尾炎的临床和多层螺旋CT影像学资料,提高对急性阑尾炎多层螺旋CT影像学表现的认识.探讨多层螺旋CT(MDCT)多平面及曲面重组(MPR/CPR)在急性阑尾炎诊断中的临床应用价值. 1材料与方法 本组患者25例,男14例,女11例,年龄7～80岁,平均48岁.临床表现为不同程度腹胀、腹痛、恶心、呕吐及转移性右下腹痛.     

107例孕妇心境状况调查与分析

目的:分析孕妇的心境状况及其影响因素,为改进健康教育提供依据。方法:对107例接受本院孕产期健康教育的孕妇填写基本问卷和SCL90症状自评量表,与国内常模得分进行比较。结果:107例孕妇在抑郁、焦虑因子的得分显著低于国内常模(P<0.01);家人关心程度、孕妇是否善于与人交往等与焦虑抑郁有关。结论:孕产期健康教育需要关注其家庭成员的参与。     

骨髓干细胞自体移植治疗神经功能缺损的临床研究

1．1 一般资料 自2003年8月至2004年4月急性脑血管病住院病人94例，出血性34例，缺血性60例，其中合并高血压73例，高脂血病38例，冠心病38例，嗜烟13例，慢性阻塞性肺疾病7例．在经过控制颅压、脑细胞保护、氧疗、基础支持治疗后，病人一般状况恢复，生命体征平稳．仍伴有较严重的神经功能缺损、将出院行继续康复治疗的病人，在取得病人知情权后同意做自体骨髓干细胞移植治疗．在排除糖尿病、肝、肾功能不全、心力衰竭、近期感染、凝血机制障碍、恶液质，签订知情书后随机分组。     

血压昼夜节律与动脉重构及左室肥厚的关系

目的通过比较杓型与非杓型原发性高血压患者动脉重构、左室结构的参数变化,探讨原发性高血压患者血压节律类型对动脉重构及左室肥厚的影响。方法选取1、2级原发性高血压患者128例,行动态血压监测,根据夜间平均动脉压下降10％以上或以下的标准分为杓型组（56例）与非杓型组（72例）,应用彩色多普勒超声检测颈总动脉内膜中层厚度（IMT）、左室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔（IVS）、左室后壁（PW）厚度,计算左室重量指数（LVMI）,脉搏波速度测定仪同时检测颈动脉-桡动脉（C—RPWV）、颈动脉一股动脉（C—FPWV）的脉搏波速度。比较两组间上述检测指标。结果非杓型组IMT较杓型组明显增厚（P〈0．05）;C～RPWV、C—FPWV及LVMI在非杓型组明显高于杓型组（P〈0．01）。结论非杓型血压较杓型血压对动脉重构和左室肥厚的影响可能更明显。     

自拟息风复瘫汤治疗中风恢复期风痰瘀阻证临床观察

目的 探讨自拟息风复瘫汤治疗中风恢复期风痰瘀阻证的效果。方法 将筛选入组的106例中风恢复期风痰瘀阻证患者用信封法随机分成对照组和研究组,各53例,对照组给予西医综合治疗,研究组在西医治疗基础上联合自拟息风复瘫汤治疗,比较2组疗效、中医证候积分、神经功能缺损评分(NIHSS)和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后2组中医证候积分、NIHSS评分和血浆Hcy水平均明显下降(P<0.05),且研究组上述指标均低于对照组(P<0.05); 2组未见明显不良反应。结论 在西医治疗基础上,联合自拟息风复瘫汤治疗中风恢复期风痰瘀阻证临床效果显著,且优于单纯西医治疗。     

针灸治疗脑卒中后睡眠障碍的临床研究进展

回顾近年来国内以针灸为主治疗脑卒中后睡眠障碍的文献,经分析、归纳认为,单纯针刺、针药结合、耳穴及针灸并用为主的综合疗法在治疗卒中后睡眠障碍方面效果显著、优势突出。     

马小军从脾论治甲状腺功能亢进症伴失眠的经验

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是指甲状腺腺体产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症。甲亢是内分泌系统中的常见疾病,以心慌、手抖、多汗、烦躁等为主要症状。甲亢患者往往伴随一系列并发症,失眠就是诸多甲亢并发症中最常见且最难治疗的,严重影响患者的生活质量。现代医学应用抗甲状腺药物治疗甲亢取得了良好的效果,但对于失眠等并发症则效果欠佳,如使用镇静类药物治疗失眠,长期服用易产生成瘾性和耐药性。中医辨证论治,可弥补西药的不足之处,对并发症的治疗与缓解有着积极的作用。甘肃省天水市中医医院马小军主任医师从多年的内分泌疾病临床治疗中发现,甲亢伴失眠与脾关系密切。马主任认为,治疗甲亢伴失眠当以从脾论治,并总结出健脾化痰、行气解郁的治疗方法,遣方用药独具特色,临床效果显著。文章结合成功案例介绍马小军主任从脾治疗甲亢伴随失眠的经验,以期为临床提供参考。     

基于SBAR沟通模式的护理管理在老年科护理人员交接班中的应用

目的探讨基于现状、背景、评估、建议（current situation,background,assessment, recommendations,SBAR）沟通模式的护理管理对老年科护理人员交接班的影响。方法 选取2021年2月—2023年2月枣庄市精神卫生中心在职的16名老年科护理人员作为观察对象,根据基于SBAR沟通模式的护理管理开展时间分为对照组（开展前,2021年2月—2022年1月）、观察组（开展后,2022年2月—2023年2月）,每组43例。对照组采取常规交接管理模式,观察组采取基于SBAR沟通模式的护理管理,且均为同一批护理人员。比较两组对患者病情掌握情况、交接班质量、护理质量、患者护理满意度及交接差错发生率。结果 观察组一般资料评分为（9.20±0.23）分、主要病情评分为（9.41±0.17）分、治疗评分为（9.50±0.20）分、专科护理评分为（9.34±0.24）分、异常化验结果评分为（9.52±0.18）分、保证合作安全评分为（92.33±2.02）分、护理问题归属清晰评分为（93.44±2.16）分、交接班效率与效力评分为（91.78±1.32）分、促进...     

不同抛光处理全氧化锆修复体的表面粗糙度和细菌黏附

背景：临床上冠修复体表面抛光处理可有效减少色素沉着及菌斑黏附,且能够降低对颌牙的磨耗。目的：研究不同抛光处理对全氧化锆修复体表面粗糙程度和细菌黏附的影响。方法：制作30个的全氧化锆试件,尺寸为10 mm×10 mm×2 mm,随机分为5组(n=6)：对照组(单纯上釉处理)、抛光组(绿色碳化硅砂石、Shofu瓷抛光Kit、Ceramaster Polisher抛光)、抛光膏组(绿色碳化硅砂石、Softcut PA、Shofu瓷抛光Kit、UltraII金刚砂抛光膏)、精细抛光组(绿色碳化硅砂石、SoftcutPA、Shofu瓷抛光Kit、CeramasterPolisher抛光)、多步精细抛光组(绿色碳化硅砂石+白色氧化铝砂石、Softcut PA+Softcut PB、Shofu瓷抛光Kit、Ceramaster Polisher抛光)。测试各组试件处理后的表面粗糙度值和表面形态及表面变形链球菌黏附情况。结果与结论：(1)5组试件的表面粗糙度值由高到低为：抛光组、抛光膏组、多步精细抛光组、精细抛光组、对照组,抛光组粗糙度值高于其他4组(P <0.05),抛光膏组粗糙度值高于对照组...     

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂联合放射性粒子植入治疗肺癌的疗效分析

目的探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIS)联合125I放射性粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和安全性。方法 48例ⅢB~Ⅳ期不可手术切除的、EGFR突变阳性的晚期NSCLC患者,分成A、B两组,A组26例,行EGFR-TKIS联合125I放射性粒子植入治疗;B组22例单纯行EGFR-TKIS治疗,直至进展,对比分析两组患者的疗效、不良反应发生率及生存率。结果A、B两组患者局部控制率分别为92.3%和68.2%,差异有统计学意义(P=0.033);治疗有效率分别76.9%和54.5%,差异无统计学意义(P=0.101)。研究组与对照组无进展生存时间(PFS)分别为14.1和9.7个月;1年生存率分别为80.8%和63.6%,中位生存时间分别为26.9和17.1个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。125I放射性粒子植入的主要并发症为气胸。结论 EGFR-TKIS联合125I放射性粒子植入治疗EGFR突变的晚期NSCLC是一种安全、有效的疗法,短期疗效优于单纯EGFR-TKIS药物治疗,是现阶段治疗EGFR突变的晚期NSCLC患者的新选择。