放化疗治疗术后头颈部肌上皮癌七例并文献复习

目的 结合文献分析7例原发于头颈部的肌上皮癌的临床特点及预后.方法 回顾性分析7例原发头颈部肌上皮癌的诊断、治疗方法及预后.结果 7例患者中,4例生存,3例死亡.结论 原发于头颈部的肌上皮癌恶性度高、预后差,以局部扩大切除术为首选治疗方案,同时应结合放疗、化疗等综合治疗.     

机器人手术系统在妇科恶性肿瘤中的应用

微创手术是近三十年来外科手术发展的一个里程碑.机器人手术作为微创手术的一个革命性进展,在多学科外科手术领域得到了广泛的应用.其在妇科手术中也得到了迅速推广.与传统腹腔镜相比,达芬奇机器人手术系统具有三维高清视野、可转腕操作器械和直觉式动作控制三大优势,既节省了手术医生的体力,也使手术操作更为精准.现通过回顾近年来一些相关文献对机器人手术系统在恶性肿瘤中的应用做一综述.     

探讨陕西农村妇女更年期潮热症状发生隋况与影响因素

目的探讨陕西农村更年期妇女潮热症状的发生情况及影响因素。方法采用多阶段整群抽样方法抽取陕西省陕南、陕北、关中5个县的825名40～60岁农村妇女进行问卷调查,在回收的问卷中,790份问卷合格,合格率达95．8％。结果①陕西农村更年期妇女潮热的发生率为55．7％（440例）,潮热发生的平均年龄为（47．45±6．55）岁,平均持续时间为（3．58±2．76）年。在潮热妇女中轻、中、重度潮热分别占48．2％（212例）、42．9％（189例）和8．9％（39例）,潮热发生至少每日1次者占35．5％（156例）。②潮热组与无潮热组妇女在年龄、婚姻状况、职业、收入、月经不调、饮食、乳制品消费、吸烟、饮酒量及更年期知识的获得方式等因素无关（P〉0．05）。潮热组与无潮热组妇女比较,潮热组文化程度偏低（Х2=37．613,P〈0．01）,生产次数（Х2=9．391,P=0．02）、食用豆制品（Х2=12．724,P〈0．01）、体育锻炼（Х2=44．730,P〈0．01）、对更年期的了解（Х2=46．202,P〈0．01）较无潮热组少,家人对妇女的态度（Х2=16．343,P〈0．01）较无潮热组差,性生活满意度（Х2=10．518,P〈O．01）较无潮热组低,身体质量指数（Х2=8109,P=0.02）和腰臀比（Х2=20．469,P〈0．01）较无潮热组高,差异有统计学意义（P〈O．05）。③农村更年期妇女的文化程度与潮热程度呈负相关（P〈0．05）。结论陕西农村妇女更年期潮热的发生率相对较高;其文化程度、生育情况、豆制品食用情况、是否体育锻炼、对更年期认识程度、性生活情况、家人对更年期妇女的态度、身体质量指数和腰臀比等因素与潮热症状的发生有关。     

秦巴山区孕产期HCMV感染状况调查

目的研究贫困山区人巨细胞病毒（HCMV）的感染状况以及导致HCMV感染的危险因素。方法选择陕南贫困地区4个县434名中、晚期妊娠妇女,对其进行一般情况及孕期情况的问卷调查,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）及PCR技术检测孕妇外周血抗HCMV—IgG、IgM抗体及HCMVDNA片段。随访至其生产后（所有随访者均为足月生产）,分别于产后2周内、3～14周内对随访产妇采集其乳汁及所生婴儿的尿液,继续进行HCMV的相关检查,区分先天性感染和围生期感染,并结合问卷分析HCMV感染的危险因素。结果①贫困山区妊娠妇女HCMV感染率为85．48％（371／434）,活动性感染率为8．06％（35／434）;总宫内传播率为4．58％（17／371）,其中活动性感染者宫内感染率为31．43％（11／35）,潜伏性感染者为1．79％（6／336）,两组间宫内传播率有显著性差异（χ2=63．704,P〈0．05）;②产妇乳汁HCMV阳性率11．86％（44／371）,其中活动性感染者乳汁排毒率为85．71％（30／35）,潜伏性感染者乳汁排毒率为4．17％（14／336）,两组间有显著性差异（确切概率0．000,P〈0．05）。乳汁排毒组中继续母乳喂养者中有14．28％（1／7）发生围生期感染,乳汁无排毒组中无围产期感染,两组间围生期感染率有显著性差异（确切概率0．021,P〈0．05）;⑧年龄、文化程度、家庭经济状况在活动性、潜伏性感染与正常对照组间均无显著性差异（χ2值分别为4．088、5．610、5．380,均P〉0．05）。孕产次、分娩方式在活动性、潜伏性感染与正常对照组问均有显著性差异（χ2值分别为9．383、17．746,均P〈0．05）。结论秦巴山区妊娠妇女HcMV活动性感染率、宫内传播率较课题组之前的研究有所下降,但仍高于其他地区感染水平。妊娠期HCMV活动性感染是导致宫内传播和产后乳汁排毒的重要因素。产后乳汁排毒可造成围生期HCMv感染。     

含氯消毒剂能量试验的实验室研究与比较

为了解不同含氯消毒剂在连续加入细菌悬液对消毒剂杀菌作用的影响，验证并比较3类消毒剂用于多次消毒污秽物品如浸洗拖布的消毒液、浸泡医疗器件的消毒液、浸泡洗手消毒液、清洗抹布和清洗果蔬的消毒液等实用剂量，进行了试验室的研究与比较。为使用者提供最佳的消毒剂使用浓度，降低日常消毒剂使用成本，达到较好的消毒效果而提供科学的依据。     

肌腱断端锁定缝合法的临床应用

目的:探讨一种在kessler缝合法基础上改良的肌腱缝合方法(肌腱断端锁定缝合法)的可行性及优点。方法:2004年3月至2007年3月临床病例125例,男84例,女41例,平均年龄27.6岁(14～62岁);随机分两组,A组(改良组):65例,断裂屈肌腱120条,应用肌腱断端锁定缝合法缝合肌腱断端,B组(对照组):60例,断裂屈肌腱112条,应用kessler缝合法缝合肌腱断端。观察各组术中肌腱断端吻合口平整光滑情况;两组术后均应用Kleinert方案指导早期功能锻炼,随防3～9个月,评定术后功能恢复情况。结果:肌腱断端吻合口A组明显比B组平整光滑,抗拉力强。按美国手外科学会提出的测量主动活动TAM法进行功能评价,A组:优85条,良22条,可13条,优良率为89.16%;B组:优50条,良29条,可25条,差8条,优良率为70.53%;两组优良率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肌腱断端锁定缝合法具有比kessler缝合法吻合口光滑、平整、抗拉力强的优点,适合术后早期功能锻炼,是一种较好的防止术后肌腱粘连肌腱缝合方法,值得临床推广应用。     

可吸收螺钉治疗肱骨头骨折30例疗效分析

肱骨头骨折是一种外伤性骨折，属肩关节内骨折，最常见于肱骨近端的粉碎性骨折，常合并肩关节脱位，也是肩关节脱位常见的合并症。自2001-2002年12月我院使用可吸收螺钉治疗肱骨头骨折30例，经6-12个月随访观察，关节功能优良率达90％，取得了满意的活疗效果。     

贫困山区妊娠妇女HCMV感染与血清IL-8的关系

目的 研究贫困山区孕期人巨细胞病毒感染状况,探讨苓与白细胞介素8 (Interleukin-8,IL-8)的关系.方法 用ELISA和PCR方法 检测贫困山区323例正常孕妇外周血特异性 HCMV IgM、IgG抗体及HCMV DNA,对其中27例孕期HCMV 活动性感染者及48例孕期无HCMV活动性感染者进行随访,检测产后乳汁及新生儿尿液HCMV DNA;并采用双抗体夹心ELISA法检测孕妇及乳母外周血中IL-8水平.结果 孕妇HCMV活动性感染率为8.36%,宫内传播率为25.93%,孕期CMV活动性感染者及宫内传播者其外周血IL-8水平显著高于未感染者(P<0.05),乳汁排毒者和未排毒者间血清IL-8水平没有明显变化.结论 近年来贫困山区孕期HCMV活动性感染率有所下降,但较国内外报道仍高;IL-8在孕期活动性HCMV感染及宫内感染中可能起着重要的免疫调节作用.     

不同品牌含氯消毒剂杀菌性能的实验研究

6种品牌的含氯消毒剂，含量各不相同。为了解其杀菌性能，比较不同品牌含氯消毒剂在实验室条件下的杀菌效果，进行了试验研究。现将研究结果报告如下：     

以消化道出血为主的腹型过敏性紫癜2例

过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病 ,多发年龄为 2～ 8岁 ,常累及到皮肤、关节、胃肠道及肾脏。但以消化道出血为首发症状者 ,不易作出早期诊断。本文报告 2例以提高对此病的认识。1　临床资料例 1,男 ,8岁。因阵发性腹痛 4ｄ伴呕血 2次而入院。腹痛呈阵发性绞痛 ,腹痛部位在中下腹。入院前 1天吐咖啡样液体 2次 ,内有紫色血块 ,量较多。病后 3ｄ未排大便 ,用开塞露通便后排出柏油样大便 2次 ,并排出蛔虫 1条。病程中无发热、咳喘、皮疹、血尿、抽搐等。入院时检查 :痛苦面容 ,面色苍白 ,心肺听诊无异常。腹平软 ,未见肠型 ,肝脾无肿…