血液灌流治疗急性重度百草枯中毒的疗效评价

目的:探讨血液灌流(HP)在治疗急性重度百草枯中毒中的疗效.方法:回顾性分析83例急性重度百草枯中毒患者的临床资料.其中采用综合治疗的48例为对照组,在综合治疗基础上加HP治疗的35例为治疗组.比较两组检验结果、治愈率与死亡率.结果:两组患者人院后24 h、第3天、第7天的血百草枯浓度、血白细胞、凝血酶原时间、血肌酐、血尿素氮、丙氨酶、肌酸激酶、动脉血氧分压、两组治愈率与死亡率相互比较,差异均有显著统计学意义(P＜0.05).而治疗组内3天血WBC、PT比较,差异没有统计学意义(P＞0.05);其余指标比较,差异均有显著统计学意义(P＜0.05).结论:对急性重度百草枯中毒患者尽早进行HP治疗,可提高其治愈率、降低死亡率.     

非典型急性心肌梗死漏诊误诊43例分析

目的：探讨急诊室就诊的非典型急性心肌梗死（AMI）的临床特点及漏诊误诊原因。方法：回顾性分析43例非典型急性心肌梗死漏诊误诊临床资料。结果：非典型急性心肌梗死多见于老年人、女性多于男性,既往合并糖尿病者、脑血管意外和／或心功能不全者多见,接受再灌注治疗（静脉溶栓、PCI治疗）低,且并发症多、死亡率高。非典型急性心肌梗死漏诊误诊原因：对高龄患者非典型急性心肌梗死特点认识不足;先人为主,思路狭窄。缺乏全面考虑、综合分析;局限于本专业情况,忽视兼证。结论：应提高对非典型急性心肌梗死的认识,争取早治疗,改善预后。     

改良灌肠法预防蛛网膜下腔出血便秘诱发再出血的疗效观察

目的：探讨解除蛛网膜下腔出血（SAH）患者便秘的方法,以降低SAH再出血的发生率。方法：将98例SAH患者随机分为对照组42例和观察组56例,对照组先予开塞露40mL直接纳肛协助通便,效果不佳者再采用0.1%～0.2%肥皂水500mL低压灌肠;观察组采用改良灌肠法,即用50mL注射器抽吸20%盐水30mL＋开塞露液20mL连接一次性吸痰管经肛门插入至18cm处给药,比较两组的排便疗效和SAH再出血发生率。结果：开塞露液直接纳肛法、肥皂水低压灌肠法和改良灌肠法的排便有效率分别为41%、68%和93%;观察组诱发SAH再出血的发生率显著低于对照组（P﹤0.05）。结论：改良灌肠法可降低SAH并发再出血的发生率,值得临床推广应用。     

急性重度颅脑损伤死亡原因分析

目的:分析急性重度颅脑损伤病人【格拉斯哥昏迷记分法(GCS评分≤8分)】的死亡原因,以降低急性重度颅脑损伤病人的死亡率。方法:回顾性分析2005年1月至2007年12月急性重度颅脑损伤死亡病人105例的临床资料。结果:急性重度颅脑损伤的常见原因为车祸伤,造成急性重度颅脑损伤病人死亡的常见因素为严重的脑挫裂伤、急性脑水肿、急性脑肿胀,其次为肺部感染等并发症。结论:控制创伤后的急性脑水肿、急性颅内高压,防治各种并发症,早期诊断、早期治疗是降低急性重度颅脑损伤病人死亡率的关键。     

自拟中药方治疗甲型H1N1流感病人发热的疗效观察

目的 探讨中药治疗甲型H1N1流感病人发热的疗效.方法 随机将门诊发热的甲型H1N1流感病人分为治疗组和对照组,两组病人均给予综合治疗,治疗组加服自拟中药方剂,观察两组病人体温降到正常时所需的时间.结果 治疗组体温降至正常时所需的平均时间为（21.0±5.1）小时,对照组体温降至正常时所需的平均时间为（79.9±9.2）小时.两组比较差异有显著统计学意义（P=0.000）.结论 中药治疗甲型H1N1流感病人发热有良好的作用,值得研究和推广应用.     

尧骨头骨折41例临床分析

目的：总结桡骨头切除术与切开复位内固定术治疗桡骨头骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我院骨科2008年3月-2012年3月收治的桡骨头骨折41例的临床资料。结果：术后6月时桡骨头切除术与切开复位内固定术治疗患者的疼痛程度无明显差别（P〉0．05）;切开复位内固定治疗的肘关节活动度、功能的恢复情况及对日常生活的影响均明显优于桡骨头切除治疗者（P〈0．05）。结论：与桡骨头切除术相比．对桡骨头骨折的患者使用切开复位内固定术能促进肘关节的恢复,增加活动度,减少对日常生活的影响。     

5例毒蕈中毒的急救与护理

目的：探讨毒蕈中毒的抢救与护理经验。方法：回顾性分析5例毒蕈中毒的临床资料。结果：5例患者全部痊愈出院。结论：彻底清除胃内肠道内毒物、早期应用血浆置换、密切病情观察、积极有效的对症处理是抢救毒蕈中毒成功的关键。     

心脏创伤致急性心包填塞的急救与护理

目的 总结心脏创伤致急性心包填塞的急救与护理体会。方法对2000年1月～2004年1月收住13例心脏创伤致急性心包填塞的患者进行急救处理及采取相应的护理措施。结果11例经抢救治愈，2例因失去手术时机失血性休克死亡，本组无一例出现出血、休克、感染等并发症。结论一旦患者出现急性心包填塞的表现，尽快手术解除心脏受压是抢救成功的关键。快速、敏捷的应急能力与娴熟的急救技术是提高抢救成功率的根本保证。     

非手术治疗脾破裂的临床分析

目的:探讨非手术治疗脾破裂的选择标准和监测指标。方法:回顾性分析本院2001年10月至2005年9月非手术治疗脾破裂42例病人的临床资料。结果:37例病人痊愈出院,无任何后遗症;5例病人因继续出血或延迟出血或并发症而转为手术治疗。结论:严格选择非手术治疗脾破裂标准,严密监测指标,合理治疗有效。     

102例急诊科非创伤性死亡病例分析

目的了解急诊科非创伤性死亡的病因构成和救治状况,为制定预防措施提供依据。方法对我院2009年全年急诊科非创伤性死亡病例进行回顾性分析,对以上患者的性别、年龄、病因、抢救时间、抢救措施等资料进行整理。结果平均死亡年龄为68．1岁,以70—80岁年龄段最多;23．5％的死亡病例小于60岁;非创伤性死亡原因依次为心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病、猝死、恶性肿瘤,心脑血管病占58．8％;猝死、急性脑血管病患者在急诊抢救室滞留时间长。结论①心脑血管疾病占急诊非创伤性死亡病例的大部分;②应重视改善急诊危重抢救措施。