慢性骨盆疼痛综合征的综合性治疗

目的 :探讨慢性骨盆疼痛综合征 (CPPS)的诊疗方法。　方法 :分析 16 5例CPPS患者的病史和实验室检查结果 ,依据美国国立卫生研究院 (NIH)前列腺炎的诊断标准 ,对患者进行分类。综合性治疗 6～ 8周。ⅢA型患者以广谱抗生素及α1受体阻滞剂治疗为主 ,ⅢB型则分别给予α1受体阻滞剂、镇静剂、镇痛肌松剂治疗 ;全部患者均配合精神心理及物理疗法 ,部分患者加服中成药。根据慢性前列腺炎症状指数 (CPSI)评分判断疗效。　结果 :治疗 6周后显效 12 1例 (73.3% ) ,有效 2 6例 (15 .8% ) ,无效 18例 (10 .9% )。　结论 :综合性治疗是CPPS有效的治疗方法。     

用运动前后血浆乳酸水平和肺功能变化评价COPD患者运动能力

目的本研究旨在以血乳酸水平的检测为中心来探讨深吸气量及血乳酸在中重度慢性阻塞性肺疾病患者综合评价中的作用,为患者提供更为全面的评价体系,并为其康复锻炼提供参考,以保证患者锻炼强度选择的安全性及有效性。方法应用意大利科时迈公司Quark PFT型肺功能仪对患者进行常规肺功能检查,包括慢肺活量、用力肺活量、分钟最大通气量,测：IC（VT＋IRV）、FEV1、FVC。应用AVL型血气分析仪测患者LAC、pH、PO2、PCO2。应用PC-60指式脉搏血氧仪对患者步行前后及步行过程中进行监测,以确保试验安全。所有受试对象于静息状态均进行肺功能检测、血气分析和心率、血压检测。并测患者体重、身高,记录联系方式。所有受试对象均行6min步行实验,所有受试对象于6min步行实验后即刻行进行血气分析、肺功能检测、心率、血压检测。结果试验组和对照组在6min步行实验距离、动脉血氧饱和度下降程度、血乳酸浓度、深吸气量方面,差异均有统计学意义（P〈0.05）。6min步行距离与IC正相关,与FEV1无明显相关性,血乳酸浓度与步行距离负相关。结论 IC比FEV1与患者的功能状态有着更好的相关性,血乳酸作为一个局部代谢因素反映了患者的功能状态和代谢能力,为慢性阻塞性肺疾病患者的功能锻炼提供科学的指导。     

髂内动脉化疗辅助经尿道电切治疗浸润性膀胱癌的临床研究

目的评价动脉介入化疗辅助经尿道电切治疗浸润性膀胱癌的效果。方法对13例病理证实为肌层浸润性的膀胱移行细胞癌（T2-T3）的患者行经尿道电切术＋辅助动脉介入化疗。经骼内动脉灌注的化疗药物为顺铂80mg、表柔比星50mg,氟尿嘧啶1g或喜树碱30mg。经辅助动脉介入化疗后,所有病例定期随访,观察其生存期、无病生存期以及化疗副作用等。结果13例患者完成治疗,年龄68.3±7.4岁,平均随访26.46个月,肿瘤复发5例（38.46%）,对复发肿瘤行再次经尿道切除,1例远处转移行全身化疗。2例患者因癌死亡。结论选择辅助介入化疗结合经尿道切除的治疗对部分肌层浸润性的膀胱移行细胞癌（T2-T3）的患者具有一定的疗效,并具有保留膀胱功能、较好生活质量的优点。     

根管钉联合复合树脂修复后牙大面积牙体缺损的体会

目的：观察根管钉联合光固化复合树脂直接修复后牙大面积牙体缺损的临床效果。方法：使用根管钉联合光固化复合树脂直接修复后牙大面积牙体缺损的2年患者59例,观察临床效果。结果：59例患者中,成功57例,失败2例,成功率96.6%。结论：根管钉联合光固化复合树脂直接修复后牙大面积牙体缺损效果较好。     

手术治疗胫骨Pilon骨折

20世纪初,骨科医生认识到一种胫骨远端骨折,位于踝上,累积胫骨远端关节面合并关节面的压缩,认为这种关节面复位困难,不宜进行手术治疗(1905年Lambotte首先报道胫骨踝上骨折开放复位内固定)。而采用Pilon骨折描述胫骨远端踝上骨折,可追溯到1911年法国放射科医生Destot,将胫骨远端踝上骨折的外形描述为Pilon骨折,把距骨比作象药店的杵(pilon)一样冲击胫骨远端负重关节面,造成损伤。     

聚苯乙烯纳米粒对细胞活性氧的影响

目的 观察聚苯乙烯纳米粒对人肾小管上皮细胞(HK-2)内活性氧水平的影响.方法 用不同浓度的PS、氨基聚苯乙烯(PS-NH2)及羧基聚苯乙烯(PS-COOH)纳米粒刺激HK-2细胞0.5h,经DCFH-DA染色后,用流式细胞仪检测其平均荧光强度.结果 0.1 μg·mL-1PS纳米粒可引起细胞内的活性氧增加,2、4、100 μg·mL-1PS纳米粒可引起活性氧降低;4、100 μg·mL-1 PS-NH2纳米粒可引起细胞内活性氧降低;0.1、1、2、4、100 μg· mL-1PS-COOH纳米粒可引起细胞内活性氧降低.结论 低浓度PS纳米粒可增加HK-2细胞内的活性氧水平,高浓度则减少活性氧;PS-COOH纳米粒的活性氧降低效应比PS-NH2强.     

促进护生快速适应临床实习角色的对策

毕业实习在护理教育中占有十分重要的地位,是全面实现培养目标的关键性教学环节,是综合性的职业知识技能和态度素质的最后形成阶段。教学是师生双边的活动,调动学生主观能动性,帮助护生快速适应临床实习角色转变,突破理论与实践相结合这一难关,实现知识向能力转化,是护生高质量完成临床实习任务、最终成为优秀护士的关键。     

ODC和AdoMetDC双反义腺病毒载体对食管癌细胞凋亡的影响

目的探讨ODC和AdoMetDC双反义腺病毒载体(Ad-ODC-AdoMetDCas)对食管癌Eca109细胞凋亡作用的影响。方法应用MTT法实验观察Ad-ODC-AdoMetDCas对食管癌Eca109细胞生长增殖的影响;采用Western印迹和HPLC分别检测腺病毒载体对食管癌Eca109细胞中ODC和AdoMetDC蛋白表达以及胞内多胺含量的抑制作用,同时应用原位末端标记（TUNEL）法观察Ad-ODC-AdoMetDCas对食管癌Eca109细胞凋亡作用的影响,应用透射电镜进一步观察细胞超微结构的改变。结果应用MTT法实验表明,Ad-ODC-AdoMetDCas对食管癌Eca109细胞生长增殖有显著抑制作用（P<0.05）。以Ad-ODC-AdoMetDCas感染食管癌Eca109细胞,可明显抑制食管癌Eca109细胞中ODC和AdoMetDC基因表达（P<0.05）。HPLC结果显示,食管癌Eca109细胞感染Ad-ODC-AdoMetDCas后,细胞内三种多胺含量均明显降低（P<0.05）。TUNEL标记检测结果显示,Ad-ODC-AdoMetDCas可明显引起食管癌Eca109细胞凋亡（P<0.05）,透射电镜下可见典型的细胞凋亡特征,表现为细胞体积缩小,核皱缩、碎裂,染色质呈块状边集等。结论ODC和AdoMetDC双反义腺病毒载体能显著抑制食管癌细胞生长增殖,降低细胞多胺合成,促进细胞凋亡,为探讨食管癌基因治疗的可行性提供了实验依据。     

闭合复位手法联合克氏针内固定治疗第五掌骨颈骨折疗效观察

目的：观察第五掌骨颈骨折患者应用闭合复位手法联合克氏针内固定治疗的效果。方法选择本院2008年8月至2011年12月收治的56例第五掌骨颈骨折患者,均采用C型臂透视下闭合手法整复克氏针内固定治疗,随访6个月以上,观察其临床治疗效果。结果56例患者均获得6~12个月的随访,平均随访时间为(7.8±1.6)个月;患者手术侧头干角度为(15.4±2.0)°,健康侧头干解度为(14.5±1.8)°,两组数据比较差异无统计学意义(P>0.05);56例患者手术侧第五掌指关节主动活动度为(90.1±3.0)°,健康侧掌指主动活动度为(90.8±1.4)°,两组数据比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论对第五掌骨颈骨折患者采取闭合复位手法联合克氏针内固定的治疗方案,疗效显著,值得基层医院推广应用。