基于3G/4G无线网络的区域急救系统的设计

本文阐述了一套基于3G/4G无线网络的区域性急救系统的设计过程。该系统以医院急诊科为救治中心,依托专网专线和3G/4G通信网络建立,集成了数字化智能救护车系统、急救现场手提箱系统和区域性急救医疗信息系统。该系统的应用可以有效地提高院前医疗急救水平,提升应急突发事件的紧急救援处置能力,缩短院前急救时间,提高抢救成功率。     

2011年玉林市食品、水体及海、水产品霍乱弧菌监测结果

目的了解玉林市霍乱弧菌污染的动态状况,为制定预防控制策略和措施提供科学依据。方法于2011年5—10月对食品、外环境水体和海(水)产品进行霍乱弧菌的监测。采集市区范围的池塘、江河水、污水处理厂排放的污水,集贸市场的食品、海(水)产品以及部分水产养殖水,进行O1群及O139群霍乱弧菌检测。结果各类标本共检测1 172份,检出霍乱弧菌9份,总阳性率0.8%。其中蛙类47份,阳性率10.6%;鱼类605份,阳性率0.7%;食品63份、在龟类(43份)、蔘藻类(14份)、贝类(69份)、虾类(37份)、江河水(210份)、排污水(61份)、池塘水(18份)、养鱼水(5份)中均未检出。结论该市水产品中有霍乱弧菌存在,应加强监测和加大对市民不吃生鱼虾等的宣传教育,以防止霍乱弧菌引起食源性腹泻。     

丹红注射液对严重烧伤患者心肌损害的治疗作用

目的:观察丹红注射液对严重烧伤患者心肌损害的治疗作用。方法:将30例严重烧伤病例(烧伤面积≥30%TBSA)随机分为二组,对照组和丹红治疗组(治疗组),治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液进行治疗。入院即刻及伤后1、2、7、14d分别进行心电图检查,测定各时相点的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的动态变化。结果:心电图检查出现缺血性ST-T段改变治疗组仅1例(6.7%),而对照组7例(46.7%),P<0.05。各时相点治疗组的CK-MB及cTnT均明显低于对照组(P<0.01~0.05)。各时相点治疗组的MDA均明显低于对照组,而SOD活力明显高于对照组(P<0.01~0.05)。结论:丹红注射液具有抗氧化应激能力,修复损伤心肌细胞,从而对严重烧伤后的心肌损害有明显的治疗作用。     

一种新型胸腔闭式引流套管针的设计

目的 :设计一种新型的可进行胸腔闭式引流的套管针,满足战时或灾难中伤员救治的需要。方法 :该装置由引流套管、引流套管前端的锥形切管、锥形切管内可伸缩保护头、固定部及固定部之间的弹性部组成。结果:应用该套管针行胸腔闭式引流术用时短(手术全过程仅需5 min左右),在床旁甚至急救现场、急救车上均可迅速完成操作,安全性高,对患者损伤小、并发症少、术后恢复快。结论:该设计克服了现有技术的不足,结构简单、便于携带、操作简便、安全可靠,能有效提高救治的时效性,值得临床推广应用。     

初治肺结核合并糖尿病54例临床分析游离皮片移植治疗骨烧伤体会

骨烧伤常见于电烧伤及高温固体接触烧伤如热挤压伤等,由于皮肤、软组织缺损和外露骨坏死同时存在,致使其创面修复成为临床上的棘手问题。2003年3月至2009年3月,笔者采用坏死骨清除后行自体游离皮片移植或坏死骨清除加骨钻孔待肉芽组织形成后再行自体游离皮片移植治疗骨烧伤患者13例取得满意效果。现报告如下。     

霉菌性鼻窦炎的CT诊断

目的探讨霉菌性鼻窦炎CT特征性表现及诊断价值。方法回顾性分析25例经手术病理证实的霉菌性鼻窦炎CT表现。结果25例主要CT表现为病变均为单侧性,位于上颌窦或以上颌窦为主,累及其他鼻窦;病变窦腔密度不均匀增高,内有局灶性点状、絮状(9例),砂粒状、小斑片状(16例)高密度影;可有窦壁骨质破坏(13例)。结论霉菌性鼻窦炎在CT表现有特异性,CT对该病的诊断有很高的价值。     

低热治案

汤×,男,45岁,海门进修学校。低热体温37.4℃—38℃之间,已半月余,面色少华,精神疲乏,胃纳欠佳,浑身筋骨酸痛,巩膜微黄染,苔薄腻,脉沉弦。超声波检查:肝上界六肋间,厚度8.5厘米剑下2厘米,肋下阴性,稀疏微波。肝功能:麝浊11,硫酸锌浊度5,转氨酶正常。血常规:红血球440万,血色素13克,白血球7200,中性60,淋巴40,血沉44。胸透:肺纹理增多增粗。先用辛解芳     

多孔磷酸三钙生物陶瓷和珊瑚的生物相容性比较研究

目的研究多孔磷酸三钙生物陶瓷和珊瑚在体外及体内生物相容性,为组织工程支架材料的选择提供实验依据。方法将兔MSCs分别与多孔磷酸三钙生物陶瓷和珊瑚体外复合,并经地塞米松、β-甘油磷酸钠、L-抗坏血酸诱导分化,然后植入新西兰大白兔的皮下。体外实验中进行形态学观察、细胞增殖、碱性磷酸酶测定;体内实验通过大体、组织学观察植入物的成骨情况。结果体外实验中MSCs在两组材料上均能贴壁生长,珊瑚材料组见少量细胞坏死,各组细胞数量均有所增加,体外培养第12d多孔磷酸三钙生物陶瓷组多于珊瑚组,差异有统计学意义;各组ALP值均明显升高,珊瑚组各时间点ALP值均高于多孔磷酸三钙生物陶瓷组,但差异无统计学意义。体内实验显示,多孔磷酸三钙生物陶瓷各时间观察点均可见骨组织生长和单核或多核巨细胞,无炎症细胞,12周材料已全部降解;珊瑚组各时间点可见骨组织、单核或多核巨细胞及少量炎症细胞生长,12周材料大部降解。结论体外和体内的实验表明,多孔磷酸三钙生物陶瓷和珊瑚均有较好的生物相容性,但前者较后者的相容性更好。     

肺心病心衰误诊二例

例1,男,63岁。误把“咯血”当“呕血”。突然“呕血”,以胃出血抢救,效不佳来诊。食欲减退、上腹胀满。“心口”有一硬块。体检发现桶状胸、两肺底有少量小水泡音;心脏向两侧扩大、各瓣膜皆有(SM收缩期杂音)2～3/6级,吹风样,传导不明显;肝剑突下6cm、肋下3cm,下肢轻度凹陷性水肿,颈静脉充盈。肝颈静脉回流征阳性。追问病史,呕出物浅红色、无食物、有泡沫。并有慢支病史。诊断:慢支、肺气肿、肺心病、心衰、心功Ⅲ级。给地高辛0.25mg,第一天qd,第二天Bid,以后每天qd;氨茶碱0.1,双氢克尿塞25mg,氯化钾0.9。三天后症状明显减轻。此例误诊是询问病史不详所致。     

全厚自体游离皮片移植20例分析

我院烧伤科从 1987年 5月～ 2 0 0 1年 11月采用全厚自体皮片用于烧伤疤痕整形 ,发现全厚自体游离皮片移植后 ,质地柔软 ,有弹性 ,耐磨 ,挛缩程度小 ,颜色变化也较轻 ,外形功能恢复较满意 ,全厚自体皮片移植手术简便 ,疗程短 ,效果好 ,是一种值得推广应用的方法。现将全厚自体皮片移植2 0例报告如下。1　临床资料1)　年龄 :本组 2 0例中 ,男性 12例 ,女性 8例 ,年龄最大 41岁 ,最小 3岁。2 )　皮片移植部位 :颈部 6例 ,胸部 1例 ,手部 7例 ,窝 2例 ,膝部 1例 ,足部 3例。3)　皮片宽度 :最大宽度为 10ｃｍ ,最小宽度为 2ｃｍ。4)　供皮部位…