TAE和MAE方案治疗复发难治性急性白血病的前瞻性随机对照研究

急性白血病(AL)是血液科常见恶性疾病,常规一线化疗方案可获得60%～70%的完全缓解率[1],复发难治者应用二线化疗方案.TAE(吡柔比星+阿糖胞苷+足叶乙甙)和MAE(米托蒽醌+阿糖胞苷+足叶乙甙)方案是目前常用的二线化疗方案,但上述两方案尚缺乏前瞻性随机对照研究,我们采用随机对照研究方法,对40例AL患者进行了研究,现将结果报告如下.     

身体四个排毒部位需保持清洁

过滤器官 肝脏——多项全能奇才 肝脏大约1．58公斤重，作为人体内的最大腺体，除了分解摄入体内的酒精以外，至少还有其他250种功能。肝脏能够过滤血液中的细菌和污染物，并且还生产胆汁。胆汁是一种黏稠的液体，用于分解脂肪帮助吸收。     

安立生坦对低氧性肺动脉高压大鼠右心室心肌骨桥蛋白表达的影响

目的 研究安立生坦（ambrisentan）对低氧性肺动脉高压（hypoxic pulmonary hypertension,HPH）大鼠右心室心肌骨桥蛋白（Osteopontin，OPN）表达的影响。方法 将40只SD大鼠随机分成正常组、模型组、安慰剂组、安立生坦组，每组各10只。正常组于自然环境中饲养4周，其他3组置于低压低氧舱内（8 h/d），共饲养4周。从低氧第3周起进舱前，每天给予安慰剂组生理盐水（2 ml）灌胃，给予安立生坦组安立生坦（5 mg/kg）灌胃，共2周。4周后以RT-PCR及Western blot法检测右心室心肌OPN的表达水平。结果 与正常组相比，模型组大鼠的mPAP、RVSP、RV/(LV+S)、RW/BW、和右心室CVF均显著升高，OPN表达水平显著升高（P<0.05）；与模型组和安慰剂组比较，安立生坦组的上述指标和OPN的表达水平显著降低（P<0.05）；与正常组相比，安立生坦组各项指标及OPN表达水平无明显统计学差异。结论 安立生坦在降低肺动脉压力的同时可显著降低右心室心肌O PN的表达。     

31例腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会

<正>腹腔镜手术由于其创伤小,术后恢复快,广泛应用于临床。2009年以来笔者所在医院行腹腔镜胆囊切除的老年患者62例。男48例,女14例;年龄60～82岁;体重41～102 kg,ASAⅡ～Ⅲ级,术前所有患者均不同程度有高血压病,病史5～21年,其他合并糖尿病11例;冠心病及心电图示:心肌缺     

眼白化病二例

例1患者女,12岁.双眼自幼视物不清,伴畏光、羞明于2008年3月29日就诊.患儿无家族史,足月顺产,发育及智力正常,因视物不清而来诊.检查:全身皮肤均呈粉白色,头发、眉毛亦呈白色.视力:右0.04-10.00DS矫正0.1.左0.04-10.50DS矫正 0.1.     

VEGF及其受体在多发性骨髓瘤发病机制中的作用及临床意义

多发性骨髓瘤中新生血管形成和骨髓微血管密度增加提示预后不良。在骨髓微环境中多种因素的调节下,VEGF与其受体结合发挥作用。VEGF具有诱导导新生血管形成、诱导骨髓瘤细胞的增殖和迁移、增加破骨细胞活性和调节免疫细胞活性等多种功能,在多发性骨髓瘤的发病机制及特征性临床表现的形成中发挥重要作用。直接或间接以VEGF及其受体为靶点的治疗将成为治疗多发性骨髓瘤的新方法。     

复发性与难治性多发性骨髓瘤的治疗进展

由于硼替佐米、沙利度胺、来那度胺及脂质体阿霉素的应用,复发性与难治性多发性骨髓瘤(MM)患者的预后得到了显著改善.这对MM患者的整体存活率产生了重要影响,并有助于获得以前用标准化疗法所不能取得的缓解率和缓解持续时间.本篇综述重点总结了硼替佐米、沙利度胺、来那度胺等药物在复发与难治性MM治疗中的作用,并对MM的治疗情况进...     

一孔法胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症疗效观察

目的观察一孔法胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症的疗效。方法采用一孔法行双侧胸腔镜胸交感神经节切断术治疗手汗症16例。术毕排出胸腔残余气体,不置胸腔引流管。结果本组患者术后手掌多汗症状均消失。无手术死亡。平均双侧手术时间39 min。平均随访2.1个月,无复发。结论一孔法腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症疗效好。     

正交试验优选痔瘘微乳洗液的提取工艺研究

目的：采用正交试验法优选痔瘘微乳洗液的提取工艺。方法：采用HPCL法测定柚皮苷含量,C18为色谱柱,以甲醇：6.15%乙酸（25：75）为流动相,柱温25℃,检测波长284nm,流速1mL/min,进样量为10μL,通过正交实验,以柚皮苷提取含量为指标,考察乙醇浓度、乙醇用量、提取时间和提取次数对提取效果的影响,确定最佳提取工艺。结果：复方痔瘘微乳洗液的最佳提取工艺为以8倍药材量的80%乙醇提取2次,每次1h。结论：此含量测定方法准确、可重现;该提取工艺合理可行。     

临床教师工作倦怠的干预措施

医学院附属医院的临床教师,身兼临床及教学双职,其工作倦怠已成为一个不容忽视的问题。针对工作倦怠的现状及其影响因素,探讨有效的预防措施并积极进行干预,不仅可以提高医疗工作效率和质量,降低医疗损失,而且可以提高教学质量并利于医学生素质的培养。