人胎甲状旁腺细胞培养形态与功能的研究

目的 研究单层培养不同胎龄人胎甲状旁腺细胞的形态及功能。方法 将２０周至２８周水囊引产的胎儿按周龄分为３组，用胰酶消化法将胎儿甲状旁腺分离制成单细胞并培养，每日观察并记录甲状旁腺细胞的形态，每隔４８ｈ留取甲状旁腺细胞培养的上清液。测定上清液中甲状旁腺激素（ＰＴＨ）的浓度。结果 形态学观察发现胎儿甲状旁腺细胞培养４８ｈ后贴壁。细胞结构完整，群聚生长，但无明显细胞延展生长现象。第１１天以后细胞轮廓增强。胞质内可见颗粒状物，并可见悬浮的细胞碎片，上清液中ＰＴＨ水平第３、第１１天与其它各天均有显著性差异（Ｐ〈０．０１）；３个胎龄组之间ＰＴＨ水平差异无显著性（Ｐ〉０．０１）。结论 胎儿甲状旁腺细胞培养至第３天形态及分泌功能最佳；２０周内周龄对甲状旁腺细胞的分泌无影响。     

食管鳞癌组织中锌α2糖蛋白的表达及其临床意义

目的 探讨食管鳞癌组织中ZAG蛋白的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化法检测85例食管鳞癌组织和对应的正常食管黏膜组织中ZAG蛋白的表达,并分析ZAG蛋白表达与食管鳞癌患者预后之间的关系.结果 ZAG蛋白表达主要定位于细胞质中,其在食管鳞癌组织中表达的阳性率为38.8%(33/85),显著低于正常食管黏膜组织的90.6%(77/85),差异有统计学意义(χ2=49.867,P<0.001).ZAG蛋白表达与食管鳞癌患者的组织学分级、TNM分期和淋巴结转移关系密切(P<0.05),但与患者的性别、年龄无关(P>0.05).ZAG蛋白高表达的食管鳞癌患者生存时间显著长于ZAG低表达的食管鳞癌患者(P<0.05).结论 ZAG在食管鳞癌发生、发展中发挥极其重要的作用,并可能与食管鳞癌患者的预后密切相关,因而可能成为食管鳞癌预后的分子标记.     

全胃或胃大部切除术后Roux-en-Y肠袢的蠕动

全胃或胃大部切除术后可用Roux-en-Y吻合术来重建消化道,以有效地防止胆汁和胰液返流进入残胃或食管,但30％的患者出现通过紊乱。此研究比较了全胃切除或胃大部切除术后Roux-en-Y肠袢的运动形式,并认定有症状与无症状患者之间运动形式的差别。 病人和方法:共16例患者(男性11例,女性5例)及20例健康志愿者进入研究。其中全胃切除(TG)组10例,平均年龄为(56±8)岁,     

人食管鳞癌中血管内皮生长因子C mRNA的表达及其临床意义

目的 检测食管鳞癌组织中血管内皮生长因子C(VEGF-C)在mRNA水平的表达并探讨其与淋巴结癌转移的关系.方法 采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)法和原位杂交(ISH)技术,检测VEGF-C mRNA在49例人食管鳞癌手术标本中的表达及定位特征.结果 在49例食管鳞癌组织中,VEGF-C ISH阳性表达者23例,阳性紫蓝色颗粒主要定位于肿瘤细胞胞质内,其表达在发生淋巴结转移组中明显高于无淋巴结转移组,差异有统计学意义(χ 2=31.3,P＜0.01).29例食管鳞癌组织中出现RT-PCR阳性结果,其表达与淋巴结转移密切相关(χ2=23.3,P＜0.01),在淋巴结转移组中的表达明显高于无转移组.VEGF-C mRNA的表达与患者年龄、性别和病理学分级无关(P＞0.05),差异均无统计学意义.结论 VEGF-C mRNA在食管鳞癌中呈选择性的表达,并与食管鳞癌的淋巴结转移密切相关.     

siRNA抑制食管癌EC9706细胞VEGF-C体内外表达的定量分析

目的观察小分子干扰RNA(siRNA)对人食管癌EC9706细胞中血管内皮生长因子C(VEGF-C)体内外表达的抑制作用。方法根据VEGF-C cDNA已知序列,设计并体外转录合成3条siRNA,将它们分别导入载体质粒中,用脂质体介导分别转染EC9706细胞,并以无关序列转染和正常EC9706细胞为对照。以免疫组化S-P法和定量分析技术,分别检测上述各组细胞中和荷瘤动物瘤组织中VEGF-C蛋白的表达强度(positive unit,PU)。结果未转染细胞对照组和无关序列转染组,均有大量VEGF-C蛋白阳性颗粒,两者之间PU差异无显著性;siRNA转染的3组中,仅有少量VEGF-C阳性表达颗粒,与未转染细胞对照组和无关序列组相比,PU值差异均有统计学意义(P<0.01)。结论VEGF-C siRNA能有效抑制食管癌EC9706细胞中VEGF-C体内外的表达,可望成为一种抗食管癌淋巴管生成的新方法。     

腹外伤门静脉损伤的处理

腹部外伤(包括开放性及闭合性外伤)造成门静脉损伤虽然发生比率不高但却是一种非常严重的创伤。由于门静脉收集大量的腹腔回流静脉血,供应肝脏血的75％,所以门静脉损伤后会出现严重的失血性休克及肝脏低灌流的表现,必须及时妥当地诊断和处理。近期我们对19例腹部外伤性门静脉损伤进行诊断处理,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 19例中,男13例,女6例,年龄16～71岁,平均年龄37岁。均有不同程度的外伤史,其中开放性腹外伤(刀刺伤)17例,闭合性腹外伤(碾挫伤)2例,复合伤5例。来院就诊时均有失血性休克及腹膜炎的表现,腹部叩诊出现移动性浊音,腹穿抽出新鲜血。患者均经短时间的诊断,而行急诊剖腹探查术。