实施量化考核方法提高临床教学质量

临床教学在高等医学教育中起着重要作用.近年来,由于招生规模的扩大,医疗市场受社会"大环境"的影响,造成学校临床理论学习及实习质量有所下降.为了提高教学质量,需要不断规范各项教学规章制度,其中教学考核是制度落实的重要环节.我院近年来各项教学考核措施的实施,是提高教学质量的重要方法.     

涂片免疫组化法及流式细胞术观察性激素对子宫内膜脱落细胞PCNA的影响

目的 探索反映子宫内膜增殖状态的细胞学检测方法,评价其在激素替代治疗(HRT)时子宫内膜监测中的可行性.方法 对象为正常月经周期妇女(增殖中晚期组10例,分泌中晚期组9例)、绝经期组妇女(13例)、绝经后短期序贯使用17-β雌二醇和安宫黄体酮妇女(HRT组10例).内膜吸管获取宫腔收集液制成细胞悬液,经流式细胞术(FCM)测定增殖细胞核抗原(PCNA),以及制成涂片进行免疫组化染色测定PCNA.比较两种方法所反映的性激素对子宫内膜PCNA的影响与传统的内膜组织免疫组化法所反映的性激素对子宫内膜PCNA的影响是否一致.结果 三种方法显示一致的变化趋势:月经周期增殖中晚期组PCNA指数高于月经周期分泌中晚期组及绝经期组(P＜0.01);月经周期分泌中晚期组PCNA指数最低,与绝经期组接近(P＞0.05);HRT组PCNA指数介于绝经期组和月经周期增殖中晚期组之间.结论 经内膜吸管获取宫腔收集液,用涂片免疫组化法及FCM测定子宫内膜脱落细胞的PCNA,均可反映性激素对子宫内膜增殖状态的影响,在HRT时子宫内膜监测中是可行的.     

急救药品管理存在的问题与对策

急救药品是临床各科室必备药品,药品管理水平是保证抢救工作顺利进行的坚强后盾,决定了危重患者抢救质量。传统管理手段将药品数量作为关注重点,而往往忽视药品名称、剂量甚至质量,给日后急救工作带来了潜在隐患。作者认为传统管理手段所存在的问题主要集中在医护人员责任心及意识缺乏,急救药品使用安全的重要性认识不足方面,通过认真总结后提出完善规章制度、制定急救药品分布图、施行急救药品有效期的动态管理、加强急救车封条管理等措施,以提高医护人员工作效率,促进急救工作的顺利进行。     

全膝关节置换术的临床护理

目的：探讨全膝关节置换术的护理要点。方法：观察分析35例全膝关节置换术后的护理问题、措施及效果。结果：病人心理需求得到满足,患肢功能恢复,生活质量提高。结论：指导病人克服心理障碍、早期主动进行功能锻炼是护理的关键。     

多发腔隙性脑梗死与轻度认知功能障碍的关系

目的 探讨多发性腔隙性脑梗死(multiple lacunar infarction,MLI)对轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)患者发展为痴呆的相关关系.方法 采用国际通用标准从门诊和住院患者中筛选轻度认知功能障碍患者.通过MRI和CT扫描,确定这些患者有否多发性腔隙性脑梗死.对轻度认知功能障碍患者进行随访,用Kapaln-Meier生存分析法评定MLI对MCI发展为痴呆的相关关系.结果 经临床和神经心理学评估,有120例MCI患者入选,其中43例(35.8%)经影像学诊断为伴有MLI,77例(64.1%)不伴MLI.经6～24个月随访,伴有MLI的患者有27(62.8%)例进展为痴呆,不伴MLI的患者有15例(19.4%)进展为痴呆.随访期内伴有MLI的MCI患者进展为痴呆的比例显著高于不伴MLI的患者(P＜0.05).结论 伴有MLI的MCI患者更容易进展为痴呆.这类MCI患者必须尽早进行干预,去除可控危险因素,预防痴呆发生.     

建设《医学影像学》精品课程，提高教学质量

结合精品课程建设,探讨高等学校教学改革,提高医学影像学教学质量。     

抑癌基因KLF6在肝癌HepG2细胞修复DNA损伤过程中的作用研究

目的：研究抑癌基因KLF6对肝癌HepG2细胞修复DNA损伤能力的影响。 方法: RT-PCR及Western blotting技术测定HepG2细胞在5 mg/L顺铂作用12、24、36 h后KLF6 mRNA及其蛋白水平变化。采用宿主细胞再活化反应(HCR)检测KLF6稳定表达HepG2细胞修复DNA损伤的能力。结果： 在5 mg/L顺铂作用下,随作用时间延长,KLF6 mRNA及其蛋白水平增高,但作用36 h,KLF6 蛋白水平下降。KLF6稳定表达HepG2细胞修复被顺铂损伤质粒DNA的能力明显高于对照组。结论： DNA损伤能诱导肝癌HepG2细胞KLF6基因表达,KLF6基因在细胞DNA损伤修复过程中发挥一定作用。     

血塞通注射液治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的观察血塞通注射液治疗冠心病心绞痛的疗效。方法用丹参注射液作为对照,记录用药前后心绞痛症状,心电图改变。结果血塞通注射液治疗后,病人的心绞痛总有效率为89．2％,心电图改善总有效率为72．9％。结论血塞通注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著,值得推广应用。     

阿魏酸和川芎挥发油对大鼠实验性高脂血症的不同影响

目的:研究阿魏酸和川芎挥发油对大鼠实验性高脂血症的影响。方法:大鼠食用高脂饲料的同时,灌胃阿魏酸50 mg·kg~(-1)·d~(-1)或川芎挥发油100μl·kg~(-1)·d~(-1)。实验第0天和第30天检测大鼠血清中总胆固醇(TC),甘油三脂(TG),高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平。RT-PCR检测心肌中转化生长因子β1(TGF-β1)的mRNA表达。结果:阿魏酸明显降低大鼠血清中TC和LDL-C水平(P<0.05),川芎挥发油明显升高大鼠血清中TC水平(P<0.01)和LDL-C水平(P<0.05)。RT-PCR结果显示心肌中TGF-β1mRNA表达与血清中TC水平呈正相关(r=0.9265,P<0.05)。川芎挥发油能显著增加心肌TGF-β1mRNA的表达(P<0.05)。结论:阿魏酸具有降低血脂的作用,而川芎挥发油具有升高血脂的作用,其作用机制可能与影响心肌TGF-β1表达有关。     

强迫症患者共情缺陷及其与症状的关系

目的 探讨强迫症患者共情能力及其与症状的关系.方法 采用人际反应指针量表(IRI-C)对53例强迫症患者进行测试,与54例对照者比较,同时做Yale-Brown强迫量表(YBOCS)评估.结果 强迫症患者的IRI-C总分、观点采择分、想象力分和共情性关心分均低于对照组(P<0.05,P<0.01),而个人痛苦分则高于对...