温法在耳鼻喉科临床的运用

温法乃中医八法之一,又称祛寒法,有温补、温散(包括辛温发表、温通等)之分。耳鼻咽喉口腔,皆清阳之窍,位于头而下与五脏六腑相连,由脉络维系贯通。其病由诸经火热上犯所致者,从清解施治者多     

中医辨证治疗141例慢性化脓性中耳炎

<正> 慢性化脓性中耳炎分单纯型与复杂型两类,与祖国医学的“耳疳”相类似。如《医学入门·耳部》说:“耳疳者,为耳内流出脓水臭秽也”。是耳科常见且不易治愈的慢性病。现将临床运用中医辨证治疗141例的疗效观察,整理如下,以供参考。病因与治法耳为听觉器官。耳的功能靠精、髓、气、血的充养,尤赖肾气之调和,故《灵枢·脉度篇》说;“肾气通于耳,肾和则能闻五音矣”。考《医学入门》:“……旧聋多虚,肾常不足故也,宜滋补开窍之剂”。结合患者的间歇性或持续性耳内流脓、耳鸣、耳聋主症,笔者认为属于肾经虚热上蒸,湿毒壅结耳窍所致。根据“邪之所凑,其气必虚”的经文,治宜扶正祛邪为法。     

尼美舒利不良反应36例及其用药监护

尼美舒利是一种非甾体抗炎药,可选择性抑制环氧合酶Ⅱ,所以具有显著的抗炎、镇痛和解热作用.但随着其应用的不断推广,有关其不良反应的报道时有所见,应引起临床足够的重视.查阅尼美舒利不良反应的相关报道,综合分析其不良反应的发生情况,并提出监护措施,以供临床参考.     

护理干预降低阿奇霉素静滴不良反应临床分析

目的分析护理干预手段对阿奇霉素静滴不良反应的影响,探讨运用护理干预提高阿奇霉素注射液合理使用的有效途径。方法将某医院通过静滴阿奇霉素进行治疗的503名患者随机分为对照组和干预组,分别观察不良反应的发生率,观察护理干预在预防不良反应发生中的作用。结果干预组的不良反应发生率明显低于对照组。结论恰当的护理干预能够有效减少静滴阿奇霉素发生不良反应的概率。     

普瑞巴林联合氟哌噻吨美丽曲辛治疗脑卒中后丘脑痛的临床疗效及安全性评价

目的：探讨普瑞巴林联合氟哌噻吨美丽曲辛治疗脑卒中后丘脑痛的临床疗效及安全性。方法将108位脑卒中后丘脑痛患者随机分为普瑞巴林联合组、普瑞巴林组和加巴喷丁组,每组36例。其中普瑞巴林以150 mg／d为起始剂量应用,以后根据患者疗效及耐受性每3天1次增量,最终调整至最大剂量300 mg／d;氟哌噻吨美丽曲辛1片／d口服治疗;加巴喷丁以300 mg／d为起始剂量应用,以后根据患者疗效及耐受性,调整至最大剂量1800 mg／d。研究持续时间为8周,对所有患者在4个时间点（1、2、4、18周）进行疼痛数字评分（ NRS）和汉密尔顿抑郁量表评分（ HAMD）,并观察药物不良反应。结果与加巴喷丁组比较,普瑞巴林联合组各个时间点的NRS评分和HAMD评分均显著下降（ P ＜0厖．05）。与普瑞巴林组比较,普瑞巴林联合组各时间点的NRS评分均显著较低（ P ＜0．05）,第4周和第8周的HAMD评分显著较低（ P ＜0．05）。3组不良事件出生率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论普瑞巴林联合氟哌噻吨美丽曲辛治疗脑卒中后丘脑痛疗效显著,安全性好,效果优于普瑞巴林及加巴喷丁单药。     

人性化护患沟通技巧对泌尿外科患者满意度的影响研究

目的 分析人性化护患沟通技巧对泌尿外科患者满意度的影响。方法 选取2018年3月-2019年11月在山东省平原县第一人民医院泌尿外科住院接受治疗的患者50例为观察对象,依据随机抽样原则分组,其中对照组25例实施常规护理,观察组25例在此基础上加强人性化护患沟通技巧,对不同组别患者干预效果进行调查。结果 于护理之前,组间患者心理状态评分并无明显差异,经由不同方案的实施,两组患者心理状态均有所改善,但对比之下,观察组的SAS评分、SDS评分对比对照组有所下降,组间患者心理评分变化对比,差异有统计学意义(P<0.05)。在患者护理效果综合评估方面观察组优于对照组,组间患者护理干预效果对比,差异有统计学意义(P<0.05)。患者对于护理服务质量评价方面观察组高于对照组,组间患者护理满意度对比,差异有统计学意义(P<0.05)。在护理不良事件发生情况方面观察组发生率低于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 护理服务质量如何对于改善护患关系,辅助维持治疗效果等均具有积极作用,而护理期间关注人性化护理沟通技巧的应用,则有助于进一步改善患者心理状态,...     

进展性脑梗死患者的危险因素研究

目的 分析并探讨进展性脑梗死患者的致病高危因素.方法 选择自2009-09~2011-10住院的175例脑梗死患者的临床资料,作为进展组(观察组);另选择同期在我院神经内科住院的175例脑梗死患者的临床资料,本组患者入院后梗塞症状没有明显进展,呈稳定状态,作为非进展组(对照组);采用快速免疫比浊法测定Hs-CRP,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的分析方法分析患者CFH Y402H基因多态性.结果 入院24 h后,观察组患者平均血压为(156.3±15.9)mmHg,与对照组(177.6±16.7)mmHg相比,结果具有显著性差异(P＜0.05),分别对两组患者实验室指标进行对比发现,结果具有显著性差异(P＜0.05);在对患者者CFH Y402H基因多态性的分布对比发现,结果具有显著性差异(P＜0.05).结论 血清超敏C反应蛋白、血尿酸水平、白细胞数量、LDL、入院时血糖指数等均可以作为进展性脑梗死症状的预测因子;CFH Y402H基因多态性CC基因型也是脑梗死病情进展的重要危险因素,虽然目前国内外对此报道较少,但对脑梗死患者基因治疗提供了理论依据.     

良肢位摆放在早期脑卒中偏瘫患者中的应用

目的探讨良肢位摆放在早期脑卒中偏瘫患者中的应用方法和效果。方法按入院先后将2011年8月至2013年9月在济南军区总医院住院治疗的160例脑卒中偏瘫患者分为观察组和对照组各80例,两组患者均给予神经内科常规治疗和护理,观察组在此基础上,在患者入院后的早期,即重视和加强各种体位的良肢位摆放,并贯穿于患者住院的全过程。评价并比较两组患者入院24h内和出院时的肢体运动功能及并发症发生情况。结果入院时,两组患者肢体运动功能评分的差异无统计学意义(P0.05);出院时,观察组患者的肢体运动功能评分显著优于对照组(P0.05);观察组患者的并发症发生率为30.0%,显著低于对照组的81.3%(χ2=44.505,P0.05)。结论重视早期脑卒中后偏瘫患者各种体位时良肢位的摆放,能有效预防和减少脑卒中偏瘫患者的肢体后遗症,且有利于肢体功能的恢复,值得在临床护理中推广应用。     

高龄房颤患者的护理体会

<正>房颤是临床最常见的心律失常之一,有研究表明老年人房颤发病率随着增龄而上升,据统计80～89岁人群的房颤发病率分别高达约9%。目前国际已将>80岁的老年人称为高龄老人,此等患者大多合并高血压、冠心病、糖尿病等。也易     

依达拉奉治疗急性脑出血59例疗效观察

目的评价依达拉奉注射液治疗急性脑出血的疗效。方法选择脑血管病急性脑出血48小时内的患者118例,分为依达拉奉组及对照组各59例。对照组按急性脑出血常规治疗,治疗组在此基础上给予依达拉奉治疗。两组均于治疗前及治疗后第14天、28天分别进行临床神经功能缺损程度评分（CSS）及日常生活活动能力量表barthel指数（BI）评定,并观察依达拉奉治疗期间不良反应。结果与治疗前比较,依达拉奉组与对照组在治疗后14天、28天的临床神经功能缺损程度评分及BI评分差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,与对照组比较,依达拉奉组治疗14天、28天的临床神经功能缺损程度评分及BI评分差异也具有统计学意义（P〈0.05）。结论加用依达拉奉对改善急性脑出血患者的神经功能缺损和日常生活活动能力水平疗效更好,是一种治疗急性脑出血安全有效的药物。