颈椎病误诊原因分析

对颈椎病误诊原因分析如下。1颈椎病误诊的解剖基础(1)寰枢椎之间无椎间盘。寰枢关节易发生半脱位,加之寰枢椎之间无椎间盘,可压迫、刺激C2神经,引起头痛;可影响椎动脉,导致头晕、视力模糊等,较易被误诊。(2)颈椎的横突有横突孔,椎动脉通过横突孔,其管壁上有丰富的交感神经附着,当受到压迫,可有交感神经和椎动脉的症状出现。C7横突较大,压迫神经血管可产生胸腔出口综合征。(3)颈椎间盘突出压迫脊髓可产生下肢症状,压迫椎动脉、交感神经可产生脑部及眼耳等症状。(4)颈神经不仅支配颈部,还支配上肢、肩背、后枕耳后等部位的运动和感觉功能。(5)颈交感神经也非常丰富[1],颈椎病变可广泛影响内脏、五官等方面。(6)脊髓有颈膨大,容易受到压迫。(7)环枕筋膜、颈部的韧带、肌肉长期劳伤可增厚、变硬、钙化、骨化,受压穿行的动脉、神经,即可诱发颈部以外的症状出现。2颈椎病临床表现的广泛性及其复杂性2.1颈椎病的病理改变涉及面广可发生炎症、水肿、变性、增生、退变、钙化、骨化、缺血性改变等,涉及筋膜、韧带、神经、肌肉、关节囊、骨关节、椎间盘等组织。是临床表现的广泛性及其复杂性的基础。2.2局部型颈椎病主要临床特点及其易被误诊的疾病主要临床...     

下肢严重开放性骨折感染坏死的保肢治疗

目的：探讨下肢开放性骨折术后感染坏死的治疗，方法：对1989年11月至1999年10月严重开放性粉碎性骨折术后15例行清创病灶清除，彩用转移皮瓣或片状植皮覆盖感染创面，拆内固定植骨改用外固定等措施，结果：14例存活，骨折愈合，平均愈合时间8个月，1例截肢，结论：尽早控制感染清创植皮或皮瓣转位置盖感染创面及外露骨骼是中取的，采用病灶清除取髂骨植骨应用外固定能使感染骨愈合。     

实验犬房间隔造口手术模型的方法学研究

目的 采用三种不同方法进行实验犬房间隔造口,比较其优缺点,选择最实用的方法为进一步造口支架植入实验提供方法学保障.方法 共8只实验犬,其中2只采用透视引导下经股静脉穿刺介入性房间隔造口法(简称介入法),2只采用外科开胸阻断上下腔静脉直视下房间隔穿刺造口法(外科直视法),4只采用外科开胸经食管超声引导下非阻断循环下经右房...     

CO2激光包皮环切术1020例围手术期的护理

CO2激光包皮环切术在我科已开展近20 a,笔者对手术的效果、美观及安全性进行随访,观察发现,相比较传统的手术方法,采用激光手术具有以下优点:(1)止血效果好:由于CO2激光具有切割、碳化、汽化和凝固组织的特点。在其切割的同时能自动封闭直径在1 mm的血管。(2)手术精确度高。(3)高     

高位腰椎间盘突出症

目的 探讨高位腰椎间盘突出症的诊断和治疗方法.方法 收集1997年2月至2004年12月腰椎间盘突出症手术资料315例,其中高位20例,占同期手术6.3%,分析其临床表现与解剖关系,结合影像学资料,分别采用前、后路两种方法行髓核摘除术,并重视并发症的预防.结果 20例切口一期愈合,经平均4年3个月随访,优良率90.0%.无尿路感染、椎问感染、术后血肿等并发症.1例发生神经根损伤.结论 临床表现结合MRI和CT检查,是诊断高位腰椎间盘突出症的重要手段,确诊后主张早期手术,采用开窗、半椎板或大部椎板切除术能取得满意效果.     

杂交手术在治疗主动脉夹层中的应用现状

主动脉夹层(AD)是指主动脉内膜自其附着的有病变的中层处破裂,在动脉血流进一步的冲击下,内膜自破裂处继续沿此层面扩大分离范围,致使分离的内膜将主动脉腔分隔成真腔和假腔。AD年发病率为5～10/10万,病死率1.5/10万,男女发病率之比为2.5:1。主动脉夹层是主动脉疾病中常见的致命性疾病,由于发病急,进展快,病死率极高,主动脉夹层的外科治疗往往十分复杂而且风险巨大。治疗主动脉夹层的杂交手术是传统开放手术和腔内     

药物洗脱支架治疗不同阶段的支架内再狭窄病变情况分析

目的：探讨在支架内再狭窄病变患者的早期治疗与晚期治疗时采用药物洗脱支架治疗的远期临床效果。方法：选取2018年3月～2019年3月在本院进行治疗的支架内再狭窄病变患者，总计100例。按照病变阶段将其分成早期组和晚期组，所有患者均接受药物洗脱支架治疗，并对其进行为期1年的随访，观察两组患者不良心血管事件发生率。结果：两组患者在病变部位、病变长度和病变类型方面对比差异不大，P<0.05；早期患者发生心血管不良事件较高，P<0.05。结论：在治疗支架内再狭窄病变患者采取药物洗脱支架治疗效果较好，但早期患者采用该种方法治疗发生靶病变再次血运重建率较高。