手法治疗跟骨骨刺足跟疼痛13例体会

因跟骨骨刺引起的足跟疼痛,在外科门诊中较为常见,且多发于中老年人.目前临床上治疗方法很多,但效果均不十分满意.笔者近几年采用中医手法,配合中草药外洗治疗13例病人,取得满意效果.现小结如下.     

藻酸盐敷料引起局部水肿一例

病例　女，８３岁，右手背铁丝刺伤后皮肤溃烂不愈１年半于１９９７年１１月２６日入院。查体：体温３６－８℃，脉搏６０次／分，呼吸１９次／分，血压１６５／１１０ｍｍＨｇ，发育正常，营养稍差，体重３８－５ｋｇ，老年面容，皮肤松弛，心肺无异常体征，肝、脾、肾未扪及，右手背第Ⅰ掌骨部有４－０ｃｍ×３－５ｃｍ的肉芽创面，表面少许脓苔。实验室检查：血常规正常，血浆蛋白６８－３ｇ／Ｌ，白蛋白４４－５ｇ／Ｌ，血糖５－６ｍｍｏｌ／Ｌ。心电图示窦性心律，左心室肥大，心肌劳累。入院第３天在臂丛阻滞麻醉下行右手背肉芽创面切…     

肺吸虫病致持续高热一例报告

患者,女,54岁.1998年5月14日突然高热38℃～39℃,尿频,尿急小腹疼痛,偶有干咳.查体:一般情况尚可,急性病容,舌苔黄薄,咽部充血,巩膜不黄,浅表淋巴结不肿大,左手指有一皮下结节,肝脾未及.血沉90mm/h,血尿常规正常.予青霉素、氨苄青霉素,双黄连静脉点滴,但体温更高,伴寒战,食欲尚可,用激素后体温下降,停用又升高.血液细菌培养二次均阴性.X线胸片:胸腔少量积液.外裴试验、     

“尿疗”使我枯木逢春

我今年68岁．居住上海市瑞金二路401号。我于1991年不幸患上“乙肝”顽疾，当时经“血检”定性为“小三阳”慢性病毒性肝炎活动期，PT高达1500，黄疸异常，蛋白倒置，急送“瑞金医院”住院治疗达3月多，病情缓解出院回家疗养，经过不断的中西药调理，虽然肝功能渐趋正常，但健康严重受损。例如，腹胀、腰酸这种“乙肝”症状时刻困扰着我。1997年秋我犯了病急乱投医之忌，偏听偏信误服了有毒性的“土方”以致肝脏严重受损，使原本趋稳定状态的“乙肝”病情出现第2次暴发，当时PT、黄疸指数严重超标，蛋白倒置，混身发黄，胃纳闭塞、发展为…     

血管内皮细胞生长因子与脑缺血

最近研究发现 ,脑缺血可诱导血管内皮细胞生长因子 (VEGF)及其受体mRNA和蛋白的表达 ,内源性VEGF对缺血脑组织可能具有神经保护作用。缺血脑表面应用外源性VEGF可减小脑梗死体积 ,减轻缺血性脑水肿 ,减轻神经元的缺血性损伤。携带VEGF基因的载体有望成为缺血性脑血管病基因治疗的新手段。     

用标记技术实时观察中性粒细胞吞噬病原体

目的　试图建立一种快速、直接判断中性粒细胞的吞噬、杀菌功能的标准方法 ,并对该方法进行分析与评价。方法　将带有绿色荧光蛋白 (GFP)基因的PRSETB质粒转化为大肠埃希菌BL2 1 ,利用BL2 1 高效表达GFP后发出强烈绿色荧光的特点 ,用电荷耦合器件 (CCD)耦合荧光显微镜连续记录中性粒细胞对大肠埃希菌粘附、内吞、消化和残体外排的全过程。结果　粘附过程 :BL2 1 在中性粒细胞膜表面停顿约 1 5s(1 5 0± 0 15s) ,为抗原识别过程 ;内吞过程 :中性粒细胞膜内陷、伸出伪足将大肠埃希菌包裹 ,并向细胞中心移动 ,持续时间可达 132s(132± 14s) ;消化过程 :当大肠埃希菌进入中性粒细胞胞体后 ,其杆状体逐渐变短 ,GFP发出的荧光强度逐渐变弱 ,持续时间约为 35 0s(35 0± 32s) ;残体外排过程 :可观察到溶酶体残体由中性粒细胞中心向胞膜运动 ,最后排出 ,持续时间约为 140s(140± 2 7s)。结论　该方法利用光子学显像和基因标记相结合的技术可以实时、连续观察中性粒细胞对大肠埃希菌的吞噬杀菌过程 ,对临床治疗有重要意义。     

脏腑点穴治疗小儿癫痫的体会

癫为难治之疾 ,《证治准绳》云 :“小儿之恶候也。”根据其病机为痰瘀阻窍、邪实正虚的特点 ,笔者采用豁痰化瘀、熄风定治法 ,运用脏腑点穴推拿治疗1 7例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　治疗方法　　腹部取穴 :阑门、建里、气海、带脉、章门、左梁门、右石关、巨阙。背部取穴 :百劳、肩井、膏肓、心俞、肝俞、脾俞、肾俞。推按手法 :先施治腹部及任脉各穴。病儿仰卧 ,两手平伸放于体侧。医生坐在病儿右侧进行操作 ,用泻、调手法。向左旋转 (即逆时针旋转 )为泻 ,往返旋转为调 ,即平补平泻。腹部及任脉各穴治疗毕 ,扶病儿坐起 ,医生双手在…     

功能性鼻窦内窥镜手术的护理

鼻息肉、鼻窦炎是耳鼻喉科常见多发性疾病 ,其发病轻重不等 ,病程较长 ,通常出现鼻塞、头痛、甚至妨碍呼吸、吞咽、讲话等 ,病人经常用口呼吸 ,给病人正常生活、学习、工作都带来极大不便。我科近年开展了功能性鼻窦内窥镜手术 ,通过小范围的手术 ,彻底清除鼻腔鼻窦病变 ,保留了鼻腔鼻窦的生理功能 ,建立良好的鼻腔通道通气 ,鼻窦的通畅和引流。现将我们的护理体会介绍如下。1　临床资料本组 17例病人 ,男 11例 ,女 6例。年龄最大 72岁 ,最小14岁 ,其中 14～ 18岁 4例 ,6 0岁以上 7例 ,行第二次手术的 3例 ,多次手术以上的 1例。全部手术病…     

椎—基底动脉供血不足性眩晕脑干听觉诱发电位和经颅多普勒检查

椎—基底动脉供血不足(ＶＢＩ)性眩晕多发于中老年人,所表现的临床征象常在几分钟内消失,不遗留任何征象,故临床上不易观察到阳性体征,多数患者往往在间歇期就诊,所以诊断较困难。笔者于1997年2月至1998年5月对临床诊断为ＶＢＩ的76例病人进行了脑干听觉诱发电位(ＢＡＥＰ)和经颅多普勒(ＴＣＤ)检查,现报告如下。1　资料与方法11　临床资料临床诊断为ＶＢＩ患者76例,男45例,女31例,年龄38～70岁,平均53岁,病程半月至20年。诊断标准[1,2]:①眩晕为旋转感,或表现平衡失调、不稳感、倾倒感、猝倒、共济失调等,每日发作数次或数日发作1次,多因头…     

消化性溃疡病专题笔谈──对溃疡病病因和发病机制的认识

消化性溃疡简称溃疡病 ,通常指发生在胃或十二指肠球部的溃疡而言 ,分别称之为胃溃疡 (ＧＵ)或十二指肠溃疡 (ＤＵ)。人的胃壁细胞分泌大量氢离子 (Ｈ ) ,浓度大约为1 4 5ｍｍｏｌ Ｌ ,基础胃液的ｐＨ多介于 1～ 2之间。十二指肠球部由于经常接受自胃排入的酸性胃液 ,其ｐＨ也常处于 2上下。胃和十二指肠粘膜除了时常接触高浓度的盐酸外 ,还受到胃蛋白酶、胆盐、药物、微生物如幽门螺杆菌 (ＨＰ)或其他有害物质的侵袭。在正常情况下 ,胃十二指肠粘膜能够抵御这些侵袭因素的损害作用。对胃十二指肠具有保护作用的因素主要有粘膜屏障、粘液 -…