乳房结核的诊治体会(附18例报告)

乳房结核临床少见，以往文献报道约占乳房疾病的10％左右。作者统计我院1970年1月至1995年12月共施行乳腺手术663例，其中乳房结核18例，占同期乳腺手术的2.68％，现报告如下。1临床资料本组18例全部为女性，年龄22～42岁，平均年龄32岁。病史4个月至4年，平均2年零2个月。其中已婚已有者16例，已婚未有者2例，18例均有大小不等的乳房肿块。伴低热者6例，伴乏力者12例，有结核病史者10例。本组18例中6例行病灶切除，10例行单侧乳房切除加腋窝淋巴结切除，2例行乳癌根治术。全部病例术后痊愈出院，最短7日，最长18日。术后1年随访无复发病例…     

我院1991～1993年医院感染动态分析

我院１９９１～１９９３年医院感染动态分析孙玉兰，俞月琴，余美凤我院通过１９９１～１９９３年连续监测，对医院感染的动态变化特点有了进一步了解，现报告如下。对象与方法我院从１９９１年起开始医院感染监测工作，当初选择７个科室为重点监测单位，包括：烧伤科、胸...     

一期前玻璃体切割术治疗角膜穿通伤合并外伤性白内障的并发症观察

目的观察一期前玻璃体切割术在角膜穿通伤合并外伤性白内障并发症的效果。方法角膜穿通伤并外伤性白内障患者128例,角膜修补+白内障切除+前玻璃体切割+人工晶体植入组(前玻璃体切割组)55例作为研究对象,角膜修补+白内障囊外摘除+人工晶体植入组(对照组)73例作为对照组,对2组术后青光眼、葡萄膜炎、视网膜脱离、瞳孔区机化膜并发症的差异进行比较。结果前玻璃体切割组青光眼、瞳孔区机化膜、视网膜脱离、色素膜炎术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论一期前玻璃体切割术在角膜穿通伤合并外伤性白内障中疗效显著,降低了术后青光眼、瞳孔区机化膜、视网膜脱离、色素膜炎并发症。     

103例非小细胞肺癌p16INK4a蛋白表达及其临床意义

目的研究p16INK4a蛋白在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义.方法应用免疫组织化学S-P方法检测103例NSCLC癌组织标本中p16INK4a蛋白表达,同时以20例肺部炎症病变组织做对照.结果 103例标本中,p16INK4a阳性表达58例,阴性表达45例,表达阴性率为43.69%,其中鳞癌、腺癌、肺泡癌中p16INK4a表达阴性率分别为58.82% (20/34)、39.39% (13/33)、33.33% (12/36),且鳞癌与肺泡癌之间p16INK4a表达阴性率差异有显著意义(P<0.01).临床Ⅲ Ⅳ期病例p16INK4a蛋白表达阴性率为60.71%,明显高于临床Ⅰ Ⅱ期病例(35.14%),差异有显著性意义(P<0.05).结论 p16INK4a蛋白表达异常在肺鳞癌中常见,提示p16INK4a蛋白表达异常在肺鳞癌的发生、发展中起重要作用,它有可能成为预测肺癌患者病程进展的指标之一.     

31例中国汉族人外周血白细胞线粒体DNA高变Ⅰ区序列特殊变异分析

目的通过分析线粒体DNA序列,进一步了解中国汉族人线粒体基因多态性的特点.方法一步法制备31个无亲缘关系的中国汉族个体的外周血白细胞线粒体DNA,PCR扩增包括非编码高变Ⅰ区在内的1 528 bp核酸片段,并直接测序,分析高变Ⅰ区序列变异情况.结果高变Ⅰ区16 223和16 362核苷酸位点,分别出现高频率C→T变异(70.97%,22/31)及T→C变异(48.39%,15/31).结论线粒体DNA第16 223核苷酸位点T和第16 362核苷酸位点C很可能是中国汉族人特异性的单核苷酸多态性位点.     

非小细胞肺癌的综合治疗原则

目前,肺癌仍然是世界范围内肿瘤死亡的首要原因,而我国肺癌发病率高达61.4/10万,且呈现不断攀升趋势.基于肺癌的生物学特性、治疗和预后WHO将其分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),其中NSCLC比例高达85%.现在TNM分期基础上,综合<2010中国肺癌临床指南>和两个基于循证医学的指南,将NSCLC综合治疗原则概括如下.     

青海省2006-2010年梅毒流行特征分析

目的分析梅毒疫情流行趋势和特征,为制订防治策略提供科学依据。方法收集青海省近年梅毒发病资料,进行描述性流行病学分析。结果 2006-2010年梅毒年发病率呈逐年上升趋势,以一期梅毒最多,其次是胎传梅毒、二期梅毒、隐性梅毒,三期梅毒最少;少数民族自治州发病率较其它地区高;人群分布以牧民和农民为主,占57.6%;女性病例数多于男性,男女性别比为0.68∶1.00;病例主要集中在20～39岁年龄组。结论梅毒疫情上升迅速,出现发病向普通人群扩散的趋势,其防治形势十分严峻,应加大疫情防控力度。     

中国北方首例输入性寨卡病毒病病例的流行病学调查

目的 描述北京市首例输入性寨卡病毒病病例的发病就诊过程和流行病学特征,为寨卡病毒病输入性病例的管理提供参考.方法 对病例进行流行病学调查,收集病例血液、唾液和尿液标本,应用实时荧光PCR方法对标本进行寨卡病毒核酸检测.结果 该病例为委内瑞拉回国人员,发病前在委内瑞拉有明确的蚊虫叮咬史,经实验室检测患者尿液和唾液标本寨卡病毒核酸阳性.患者体温最高38.3℃,伴有全身麻疹样皮疹、结膜充血、颜面潮红及胸红,无肌肉痛、关节痛、头痛、呕吐、恶心、腹泻等其他表现,未孕.结论 该病例为中国北方首例输入性寨卡病毒病确诊病例,病例在寨卡疫源地委内瑞拉被蚊虫叮咬感染.对此例病例的流行病学调查、实验室检测和疫情处置措施进行总结,能够为寨卡病毒病防控工作提供一定的经验积累.     

2型糖尿病对鼠缺血性卒中的影响

目的 研究2型糖尿病大鼠诱导血管内皮生长因子(VEGF)和血管增生作用及其在大脑中动脉局灶性脑缺血后对梗死体积、梗死后出血的影响.方法 诱导制备2型糖尿病大鼠,糖尿病大鼠与正常血糖鼠均采用线栓法制备大脑中动脉局灶性脑缺血模型.应用墨汁灌注脑血管法观察脑内血管,2,3,5-三苯四氮唑(TTC)染色法检测梗死体积,免疫组织化学方法 检测VEGF与CD34的表达.结果 墨汁灌注脑血管后在糖尿病组可见细小血管明显增生.TTC染色见糖尿病组梗死局限在皮质下,成蚕豆样,正常血糖组梗死相对弥散,广泛累及皮质,且糖尿病组梗死体积[(80.07±11.21)mm3]明显小于正常血糖组[(98.91±14.86)mm3],差异具有统计学意义(t=2.48,P=0.0326).糖尿病组可见明确的梗死后出血.免疫组织化学结果 显示VEGF与CD34的表达在糖尿病组明显高于正常血糖组,且差异均具有统计学意义.结论 糖尿病脑缺血性梗死后VEGF与CD34表达高于正常血糖组.糖尿病可明显诱导脑血管扭曲、重构及新生.这些病理性血管在脑缺血后可能会减小梗死体积但加重梗死后出血而影响预后.

Abstract：

Objective To study the function of vascular endothelial growth factor (VEGF) in type 2 diabetes model rats and its effect on focal cerebral ischemia induced by middle cerebral artery occlusion in these rats. Methods Focal cerebral ischemia was induced by middle cerebral artery occlusion for 6 hours in type 2 diabetes rats and normal control rats.Blood vessels morphology was examined by ink perfusion,infarct size was measured by TTC and expression of VEGF and CD34 were evaluated by immunohistochemistry staining. Results Ink perfusion revealed increased number of small vessels in type 2 diabetes rats. Infarct size was significantly smaller in type 2 diabetes rats ( ( 80. 07 ± 11.21 ) mm3 ) than that in normal controls ((98. 91 ± 14. 86) mm3,t = 2.48,P = 0. 0326). There were more hemorrhage lesions in the ischemic hemisphere in type 2 diabetes rats when comparing with the controls. VEGF and CD34 showed significantly higher expression in type 2 diabetes rats than in normal controls. Conclusions High expression of VEGF and CD34 are found in type 2 diabetes rats after middle cerebral artery occlusion. There is cerebrolvascular remodeling in diabetes rats. While this diabetes-induced remodeling appears to prevent infarct expansion,the changes also increase the risk of hemorrhagic transformation. The latter may result in poor prognosis.     

某铅锌冶炼企业接铅作业人员关键控制点的调查

通过对某铅锌冶炼企业的生产工艺、生产活动、作业环境、作业场所中铅浓度、接铅作业工人血铅值等进行现场调查,根据现场铅浓度以及接铅作业工人血铅值,确定关键控制点。该铅锌冶炼企业接铅作业岗位超标率为66.6%,各车间铅烟平均检测结果和接铅作业人员平均血铅值也均超标。提示该企业应针对铅烟浓度超标严重的电铅反射炉、供料干燥窑巡检、烧结配料、电铅熔铅锅等岗位作为关键控制点进行技术改造,加强密闭和通风,使铅烟的浓度控制在国家职业接触限值以下,防止铅中毒的发生。 更多还原