D型人格对不稳定型心绞痛患者生理心理及生活质量的影响

目的探讨D型与非D型人格在冠心病病人的心理、生理和生活质量方面的差别。方法连续收集大连市友谊医院心内科109例冠心病病人。采用D型人格量表(DS14)把病人分为D型人格组和非D型人格组。治疗前2组分别接受了一般问卷调查、抑郁自评量表、疲劳评定量表、生活质量综合评定问卷测试,收集临床生理指标。采用SPSS11.0软件包进行统计分析。结果1.D型人格在冠心病病人中约占29%。2.治疗前D型人格组和非D型人格组的临床生理指标差异均无显著性;D型人格病人在抑郁情绪自评中得分更高[(55.66±9.22)分,(50.56±8.82)分];3.D型人格组和非D型人格组生活质量上差异无显著性;4.躯体疲劳程度2组间差异无显著性。结论1.在急性应激的状态下,D型人格冠心病人的应对方式,可能是情绪化应对为主;2.在急性应激状态下,对于D型人格冠心病人进行生活质量的评估缺少科学性。     

NP方案治疗晚期NSCLC40例临床观察

肺癌是常见恶性肿瘤，目前非小细胞肺癌(NSCLC)的化疗方案较多，但化疗效果不甚理想，总有效率20％-30％。为进一步评价联合化疗的抗癌效果，肿瘤内科采用NP方案治疗晚期非小细胞肺癌40例临床观察取得了较好疗效。现将结果报告如下。     

血液透析中急性并发症的防治及护理

血液透析治疗急慢性肾功能衰竭过程中，常出现恶心、呕吐、低血压、高血压、寒战、高热、出血等急性并发症。做好上述并发症的防治和护理，对保证透析的顺利进行、提高透析效果至关重要。     

睡眠疾病

就医学临床疾病诊治的实践角度而言 ,睡眠疾病是一个大概念 ,泛指各种各样原因造成的、表现为睡眠异常的疾病群。它涉及到很多系统的疾病 ,内容繁杂。一般将睡眠疾病从总体上分为三大类 :失眠 (睡的过少 )、嗜睡 (睡的过多 )、异常睡眠 (在睡眠中出现异常行动 )。1 995年由中华精神科学会制订、通过的“中国精神疾患分类和诊断标准”第二版修订本中规定 ,目前对睡眠疾病的分类与基本概念如下 :1　失眠症指持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意状况 ,不能以统计上的正常睡眠时间作为诊断失眠的主要标准。对失眠有忧虑或恐惧心理可形成恶性循…     

血液透析患者并发高血压危象的治疗(附19例报告)

高血压危象属内科急症 ,需紧急治疗。临床上 ,行维持性血液透析的患者常出现血压偏高 ,少数可出现高血压危象。近年来 ,在我科行血液透析患者发生高血压危象 1 9例 ,现将其治疗报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 1 3例 ,女 6例 ;年龄 2 1～ 6 8岁。原发病为慢性肾炎 1 4例 ,糖尿病肾病 2例 ,高血压病 3例 ,均因终末期肾功能衰竭行血液透析维持生命。发生高血压危象时血压急剧升高至 2 9～ 3 8/1 6～ 2 2 .5 k Pa(1 k Pa=7.5 mm Hg) ,透析间歇期 1 5例血压持续在 2 0～ 2 4 /1 2～ 1 4k Pa。高血压危象诱因主要为感染、高度浮…     

北京市2007-2012年肾综合征出血热发病时空扫描分析

目的 探讨北京市肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)发病时空分布特征和时空聚集情况.方法 病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统,使用SaTSan9.1.1软件进行时空扫描分析,利用ArcGIS 9.3软件展示病例时空聚集区域.结果 2007-2012年北京市共报告肾综合征出血热病例107例,单纯时间分析显示发病高峰在每年4～6月,单纯空间分析和时空扫描分析显示北京市远郊、近郊和中心城区均存在肾综合征出血热集中发病区域.结论 尽管北京市肾综合征出血热总体发病较为分散,但时空扫描分析显示存在高发地区和高发时段.本研究为有针对性的开展肾综合征出血热监测和防控提供了参考依据.     

利用集中度与圆形分布法探讨北京市肾综合征出血热时间分布特征

目的探讨北京市2004-2013年肾综合征出血热时间分布特征。方法采用集中度与圆形分布分析方法对北京市2004—2013年肾综合征出血热发病情况进行时间聚集性分析。结果2004—2013年北京市肾综合征出血热共报告450例,发病时间主要集中在春季;季节性分布M值为0．40,具有一定的季节分布特征;圆形分布分析显示：发病高峰在4月9日,流行期为1月23日至6月27日。结论集中度法和圆形分布法可以较好地分析北京肾综合征出血热时间分布特征。     

妊娠期宫颈机能不全的治疗及护理进展

从宫颈内口环扎术、保守期待疗法两方面介绍了宫颈机能不全的治疗方法,综述了宫颈环扎术围术期护理及保守期待治疗病人的护理进展,旨在为今后更好地开展宫颈机能不全病人的治疗及护理研究提供依据。     

ROC预测剖宫产后子宫瘢痕对再次妊娠子宫破裂的影响

目的以ROC曲线分析妊娠期子宫瘢痕情况在剖宫产术后再次妊娠孕妇发生子宫破裂中价值。方法回顾性分析我院2017年10月至2019年10月收治的66例剖宫产术后再次妊娠孕妇的临床资料,根据其再次妊娠结局子宫破裂情况分为破裂组(n=29)和未破裂组(n=37)。比较两组研究对象妊娠期子宫瘢痕情况,利用ROC曲线分析子宫瘢痕情况预测剖宫产术后再次妊娠孕妇发生子宫破裂的价值,最后通过Spearman系数对剖宫产术后再次妊娠孕妇发生子宫破裂与瘢痕情况进行相关性分析。结果破裂组瘢痕厚度显著低于未破裂组,差异有统计学意义(P<0. 05);破裂组瘢痕缺损显著高于未破裂组,差异有统计学意义(P<0. 05)。经ROC分析,瘢痕厚度的下曲线面积为0. 657;瘢痕缺损的下曲线面积为0. 688。经相关性分析,剖宫产术后再次妊娠孕妇发生子宫破裂与瘢痕厚度呈负相关,与瘢痕缺损呈正相关,均有统计学意义(P<0. 05)。结论妊娠期子宫瘢痕情况可以预测剖宫产术后再次妊娠孕妇发生子宫破裂的可能性,临床应当关注。     

MLVA分型在布鲁氏菌临床分离株中的应用探索

目的 探讨MLVA分型对于鉴别布鲁氏菌病复发与重复感染的意义。方法 对初次发病与二次发病的布病患者进行血培养,分离菌株,对分离菌株做布鲁氏菌种属鉴定与MLVA-16分型鉴定,分析两次发病分离到的菌株的分型结果及各位点的差异。结果 收集到4例二次发病的布病患者的血培养物,分离得到8株布鲁氏菌,经MLVA-16分型鉴定为7个基因型,1例两次发病时间间隔较短的患者的2株分离株的MLVA-16分型一致,没有差别,提示为复发。而另外3例两次发病时间间隔较长的患者的6株分离菌株,其MLVA-16分型的基因型不同,分别各有一个位点的差异,提示为重复感染。结论 MLVA分型对于布鲁氏菌病的复发与重复感染具有一定的鉴别意义。