C反应蛋白对急性冠脉综合征患者树突状细胞激活的影响

目的：研究C反应蛋白（CRP）对急性冠脉综合征（ACS）患者外周血树突状细胞（DC）分化成熟的影响。方法：研究人群分为ACS组与正常对照组。分离人外周血单核细胞,用含rhGM-CSF和rhIL-4的完全培养液培养7 d,使其分化为DC后加入CRP孵育。应用流式细胞仪检测DC表型CD80、CD86的表达;混合淋巴反应检测DC对T淋巴细胞的刺激作用;酶联免疫吸附法（ELISA）测定混合淋巴反应上清液中IL-4、IFN-γ水平。结果：与正常对照组比较,ACS组DC表面CD80、CD86的表达明显增高,对T淋巴细胞刺激的能力增强;致炎细胞因子IL-4、IFN-γ分泌增多;且IL-4/IFN-γ比值降低。结论：ACS时CRP可明显促进DC的分化成熟,刺激的免疫类型以细胞免疫为主,即产生免疫偏移。     

多层螺旋CT血管成像评价左结肠动脉、肠系膜下静脉解剖位置分型在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用

目的:通过多层CT血管成像技术(MSCTA)回顾性分析左结肠动脉(LCA)与肠系膜下静脉(IMV)的解剖位置分型、IMV回流变异情况及IMV于根部以上水平的分支情况.方法:回顾性收集2018年9月至2021年11月92例患者(其中左半结肠癌8例、乙状结肠癌25例、直肠癌59例)的腹部CT增强扫描结果,并进行血管重建与术...     

“Σ”法在腹腔镜下直肠癌根治术中保留左结肠动脉的No.253淋巴结清扫中的应用

肠系膜下动脉(inferior mesenteric artery, IMA)结扎水平的选择和No.253淋巴结的清扫是全直肠系膜切除手术的关键步骤。多项研究表明, 保留左结肠动脉(left colic artery, LCA)可显著减少术后并发症(包括吻合口漏和盆腔自主神经损伤)的发生率, 提高吻合口残端边缘动脉的压力, 减少直肠吻合口漏的发生率, 且D3淋巴结清扫术所获得的淋巴结总数与高位结扎IMA 组没有显著区别[1-3]。然而, 在保留LCA的情况下完整清扫No.253淋巴结, 对于外科医师仍然是不小的挑战。这里, 我们介绍一种腹腔镜下保留LCA 的No.253淋巴清扫技术——"Σ"法。     

葛根素抑制脂多糖诱导RAW264.7巨噬细胞表达诱导型一氧化氮合酶

目的观察葛根素对脂多糖（LPS）诱导小鼠RAW264.7巨噬细胞表达诱导型一氧化氮合酶（iNOS）的影响。方法用脂多糖刺激小鼠巨噬细胞RAW264.7,与不同浓度的葛根素进行培养,采用逆转录多聚酶链式反应（RT-PCR）和免疫蛋白印迹法测定（Western blotting）方法分别检测RAW264.7巨噬细胞iNOS mRNA和蛋白质表达。结果随着葛根素的浓度的增加,RAW264.7细胞iNOS的mRNA及其蛋白质表达逐渐减少(P<0.01)。结论葛根素可以通过调节RAW264.7细胞表达iNOS发挥抗炎的作用。     

葛根素对兔动脉粥样硬化髂动脉CRP表达的影响

新西兰纯种雄性大白兔20只,随机分为正常对照组(正常饮食)、基础对照组(球囊和高脂饮食)和葛根素治疗组(球囊、高脂饮食和葛根素).球囊损伤后4周处死,取一侧病变髂动脉做病理切片,应用免疫组化法测定C反应蛋白(CRP)表达;取另一侧病变髂动脉抽提总RNA应用半定量逆转录多聚酶链反应测定CRP mRNA的表达.发现葛根素抑制兔动脉粥样斑块CRP mRNA及其蛋白质表达.认为葛根紊可以通过调节兔动脉粥样斑块分泌CRP途径发挥稳定动脉粥样硬化斑块的作用.     

联合检测肌钙蛋白T、高敏C反应蛋白和B型钠尿肽对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征预后诊断的价值

目的探讨联合检测肌钙蛋白T、高敏C反应蛋白、B型钠尿肽对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征预后诊断的价值。方法检测145例经冠状动脉造影证实的非ST段抬高的急性冠状动脉综合征患者肌钙蛋白T、高敏C反应蛋白、B型钠尿肽的水平。随访急性冠状动脉综合征患者12个月，观察终点为心肌梗死新发或再发和心源性死亡。结果多因素logistic回归分析发现肌钙蛋白T、高敏C反应蛋白、B型钠尿肽可独立预测非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者远期预后。经过已知的临床危险因素校正后，心脏生化标志物异常的数目仍然是其心血管事件重要危险因子。结论联合检测肌钙蛋白T、高敏C反应蛋白、B型钠尿肽对急性冠状动脉综合征患者长期预后有重要的临床价值。     

C反应蛋白与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性研究

目的　研究血清高敏C反应蛋白 (hs-CRP)水平与冠心病斑块稳定程度的相关性。方法　用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测了 6 9例冠心病患者 (14例急性心肌梗死 ,33例不稳定性心绞痛 ,2 2例稳定性心绞痛 )及 14例非冠心病对照组的hs-CRP的水平 ,并对冠心病患者进行冠状动脉造影病变形态学分析 ,比较不同类型的冠心病及不同形态斑块的hs-CRP水平。结果　血清hs -CRP在急性心肌梗死组 (16 2 5 0 .0 0± 12 74 .4 5 )ng/ml和不稳定性心绞痛组 (10 84 4 .0 0± 4 80 0 .85 )ng/ml明显高于稳定性心绞痛组 (814 1.5 5± 4 6 5 2 .2 7)ng/ml,非冠心病组 (2 6 97.86± 194 8.4 7)ng/ml,P <0 .0 1(不稳定性心绞痛组和稳定性心绞痛组比较 ,P <0 .0 5 )。血清hs-CRP在Ⅱ型斑块组中的水平 (14 5 0 0± 4 6 5 6 .4 3)ng/ml明显高于其他型斑块组 (782 0 .2 8± 5 6 32 .75 )ng/ml及非冠心病组 (2 6 97.86± 194 8.4 7)ng/ml,P <0 .0 1。结论　血清hs-CRP水平与冠心病斑块稳定性密切相关。     

重组人脑利钠肽与硝酸甘油治疗老年人急性左心衰竭中的疗效比较

老年人急性左心功能衰竭是常见的心血管急症之一,起病急、伴发病多、病死率高,而且不易及时诊断。本研究旨在常规应用强心、利尿剂的基础上,应用重组人脑利钠肽(recombinant human brian natriuretic peptite,rhBNP)静脉注射后静脉滴注和较大起始剂量的硝酸甘油微泵内注射比较,     

泮托拉唑在冠状动脉介入治疗患者 双联抗血小板治疗中的临床研究

目的　观察泮托拉唑在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者双联抗血小板治疗中心血管不良事件的影响以及对于预防消化道不良反应的疗效.方法　选取 PCI术患者２２１例,全部患者既往均无消化道溃疡病史,随机分为三组.治疗A 组给予泮托拉唑静脉注射一周后改为长期口服泮托拉唑,治疗B组直接给予泮托拉 唑长期口服,对照组给予雷贝拉唑长期口服,观察７天内及６个月内心血管不良事件及消化道不良反应发生率.结论　三组患者短期和长期心血管事件发生率均 无明显统计学差异.静脉和口服使用泮托拉唑组在短期和长期预防消化道不良反应方面优于雷贝拉唑组.且静脉使用泮托拉唑组在短期预防消化道不良反应方 面优于口服使用泮托拉唑组,而长期获益无明显差异.     

洛伐他汀和氟伐他汀对急性冠脉综合征的干预作用研究

目的 探讨洛伐他汀和氟伐他汀治疗急性冠脉综合征患者30天对血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）及血脂水平的影响。方法 78例急性冠脉综合征患者随机单盲分为3组，其中对照组（A组）18例；洛伐他汀组（B组）30例20mg／d；氟伐他汀组（C组）30例20mg／d；随访30天，检测患者治疗前后30天血清的hs-CRP浓度和血脂浓度。结果 治疗30天后，B、C组能显著降低血总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、及低密度脂蛋白（LDL）水平、升高血高密度脂蛋白（HDL）；B、C两组间疗效无明显差异。B、C组能显著降低hs-CRP的浓度；B、C两组闻疗效无明显差异。B、C组患者的血清hs-CRP水平降低与血清TC、TG、LDL的水平降低、HDL的水平升高不相关。结论 洛伐他汀和氟伐他汀治疗急性冠脉综合征患者30天就可明显改善血脂、减低hs-CRP水平，有抗炎、稳定冠状动脉斑块的作用。