未知功能基因JAZF1过表达对3T3-L1脂肪细胞糖脂代谢的影响

目的 观察JAZF1基因(Juxtaposed with another zincfinger gene 1)过表达对3T3-L1脂肪细胞糖脂代谢相关基因的影响.方法 采用实时荧光定量PCR(RT-QPCR)法检测JAZF1 mRNA在健康C57BL/6J小鼠多种组织表达分布情况;构建JAZF1真核表达载体并瞬时转染3T3-L1细胞,RT-QPCR法检测JAZF1、糖脂代谢相关基因mRNA的表达;用Western印迹法测定各组细胞JAZF1蛋白水平;油红O染色比色法检测细胞内脂质积聚的变化.结果 转染48 h后,JAZF1转染组脂肪细胞中,JAZF1 mRNA及蛋白表达明显高于阴性对照和空载组,激素敏感脂肪酶(HSL)mRNA表达水平明显增加(P<0.05),脂肪酸合成酶(FAS)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)、类固醇调节元件结合蛋白1(SREBP1)mRNA相对表达量明显降低(均P<0.01),脂肪细胞甘油三酯酶(ATGL)、葡萄糖转运子1(GLUT1)、GLUT4 mRNA表达并无明显改变;油红O染色显示JAZF1转染组细胞内脂质积聚明显降低(P<0.05).结论 JAZFl在C57BL/6J小鼠多种组织均有表达,提示其可能在维持正常生理功能中起着一定作用.3T3-L1细胞过表达JAZF1可减少脂质合成、增加脂解,并可明显改善脂质积聚,可能是肥胖和糖尿病治疗的一个潜在靶点.     

蔗糖铁注射液治疗血液透析患者肾性贫血疗效观察

本研究通过对64例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者应用静脉或口服铁剂纠正贫血的对照观察,以明确静脉应用铁剂的疗效和安全性。     

鲍曼不动杆菌耐药性监测与外排泵adeB基因表达水平检测

目的 探讨鲍曼不动杆菌临床分离株的耐药性以及外排泵adeB基因的表达情况.方法 琼脂稀释法检测最低抑菌浓度(MIC)、聚合酶链反应(PCR)扩增adeB基因,逆转录PCR(rt-PCR)检测adeB基因的mRNA表达水平.结果 药敏试验结果显示,60株鲍曼不动杆菌对哌拉西林耐药率最高(92.3%),对亚胺培南耐药率最低...     

反比通气与呼气末正压通气在急性肺损伤中的应用比较

采用机械通气治疗,提高动脉血氧分压（ＰａＯ２）,改善机体缺氧状态,是目前治疗急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的主要措施。我们采用犬盐酸吸入肺损伤模型,观察反比通气（ＩＲＶ）对血流动力学和呼吸动力学的影响,并与呼气末正压通气（ＰＥＥＰ）和间歇正压通气（Ｉ...     

社区患者与医务人员对双向转诊的评价

目的了解患者和社区医务人员对双向转诊工作的评价和看法,探讨开展双向转诊工作不顺利的原因及改进方法。方法针对2009年6—12月北京协和医院普通内科与北京市朝阳区高碑店社区卫生服务中心及下属4个社区卫生服务站开展的双向转诊工作进行调查,对关键人物（包括在社区预约上转的患者6例和社区医务人员16名）进行深入访谈,通过对访谈资料进行转录、整理,采用主题框架法进行描述性分析和解释性分析,以提炼存在的问题,并探讨相应的对策。结果6例患者中只有1例患者顺利完成双向转诊过程。从患者的角度看,未能完成双向转诊的原因主要包括觉得预约时间长、交通不方便、有其他更理想的就医途径、医院内就诊流程不畅、有些医生不令人满意等。社区医务人员认为双向转诊中的困难来源则包括制度、医生、患者以及医患相互作用等诸多因素,例如医生没有赢得患者信任、医生之间或医患之间缺乏有效的沟通、患者的就医选择多而需要经社区向医院转诊的患者数量少、患者就医的期望值过高、部分患者的健康意识不足等等。关于提高双向转诊成功率所需要的改进措施,社区医务人员在政府层面、医院层面、患者层面、社区层面和医院一社区．患者沟通层面都进行了分析,特别强调自身素质提高的重要性,提出要提高专业水平、首诊能力。结论医院与社区双向转诊过程中断受多种因素影响。要实现大型综合医院与社区卫生服务机构问的衔接与合作,不仅需要相应的政策、制度及硬件设施保障,而且应该以医务人员素质的提高为重点,强调通过转诊等多种形式加强社区医生的培养。     

内毒素肺损伤肺淋巴变化的实验研究

本实验应用清醒绵羊内毒素肺损伤模型对内毒素致伤后肺淋巴液的变化作了研究。内毒素致伤后,肺动脉压(Ppa)、肺微血管压(PMV)、肺淋巴流量(QL),淋巴白蛋白/血浆白蛋白比值(LA/PA)、淋巴胶体渗透压(π_(i))和肺微血管滤过系数(Kf)均明显增加。压力和通透性变化对QL的影响之比,在Ⅰ期(0～2h)和Ⅱ期(2～6h)分别为1∶0.53和1∶2.31。提示了PMV增高为Ⅰ期肺水肿形成的主要因素,通透性增加为Ⅱ期的主要因素。     

内毒素肺损伤时肺淋巴液中淋巴细胞化学发光的变化

中性粒细胞活化在急性肺损伤中的作用受到广泛重视，但淋巴细胞与肺损伤的关系则报道较少。本文应用内毒素肺损伤和化学发光技术，观察肺淋巴液中的淋巴细胞的活性，以探讨淋巴细胞在肺损伤中的可能作用。方法（一）绵羊肺淋巴瘘的制备和肺损伤模型复制：健康无孕雌性绵羊...     

P物质对气道平滑肌细胞增殖的调节作用

目的：观察Ｐ物质对犬气道平滑肌细胞增殖的调节作用。方法：以第四代ＡＳＭＣ为研究对象,分别以ＳＰ和「Ｓａｒ＾９,Ｍｅｔ（Ｏ２）＾１１」－ＳＰ（ＮＫ－１受兴奋剂）刺激,观察两者对细胞增殖的影响。又分别以ＧＲ ７１２５１（ＮＫ－１受体拮抗剂）,新霉素「磷脂酶Ｃ（ＰＬＣ）抑制剂」和尼群地平为干预因素,观察它们对ＳＰ作用的影响。     

玉女煎加减治愈误服甲氨蝶呤致严重口腔溃疡1例

1病历介绍 患者，男，73岁。因“反复多关节肿痛7个月，口腔溃疡疼痛9d”入院。患者于2007年2月始出现多关节肿痛，当年5月经外院确诊为“类风湿性关节炎”并给予甲氨蝶呤（MTX）7．5mg/周口服治疗。患者遵医嘱服用2周后，因自觉疗效不显著，自行调整剂量为5mg／d。