夜间哮喘患者昼夜肺功能与血清嗜酸阳离子蛋白含量改变探讨

检测夜间哮喘患者昼夜肺细胞和气道反应性变化及血清嗜酸阳离子蛋白（ＥＣＰ）浓度改变，探讨嗜酸细胞与夜间哮喘的关系。提示：夜间嗜酸细胞释放ＥＣＰ增多可能是夜间哮喘患者肺功能周期性改变的重要因素之一。     

消炎痛对内毒素肺伤肺间质液体平衡的影响

本文利用绵羊－肺淋巴瘘－内毒素肺损伤模型，观察了消炎痛对内毒素肺损伤肺间质液体平衡的影响，结果表明，消炎痛可明显内毒素所致的肺微血管压增高，血浆－淋巴胶体渗透压差和肺微血管滤过系数增大，从而使肺淋巴流量减少，继而减轻肺水肿。     

P物质对哮喘患者嗜酸粒细胞的活化和趋化作用

目的　探讨 P物质 (SP)在嗜酸粒细胞 (Eos)活化中的作用及机制 .方法　以非连续性 Percoll密度梯度分离法分离哮喘患者外周血 Eos,了解 SP对 Eos过氧化物酶 (EPO)活性和脱颗粒的调节作用 ,并以苔盼蓝拒染法评价 SP对 Eos存活时间的影响 .用改良 Boyden法 ,测定 SP对 Eos的趋化活性 ,并观察血小板激活因子 (PAF)对 SP预处理 Eos的趋化作用 .结果　 SP能显著增强 EPO活性 ,刺激 Eos脱颗粒 ,且与 PAF有协同性 ,但不能延长 Eos的存活时间 .神经激肽 - 1(NK1)受体拮抗剂 GR712 5 1和磷酯酶 C(PL C)抑制剂新霉素能阻断 SP的上述作用 .SP对 Eos有显著趋化作用 ,其 EC5 0为 1× 10 - 1 4～ 1× 10 - 1 2 m ol· L- 1 ,最大趋化浓度为 1× 10 - 1 0mol· L- 1 ,此后随浓度的增加 ,其趋化作用降低 . PAF对 Eos的趋化作用因 SP预处理 Eos而显著强化 (P<0 .0 1) ,NK1受体拮抗剂 GR712 5 1对 SP的预处理作用有显著的阻断效应 .结论　 SP作用于 Eos胞膜上的 NK1受体 ,经百日咳杆菌毒素 (PTX)敏感型 G蛋白 ,活化磷酯酶 C从而激活 Eos.同时SP还是一种 Eos的趋化介质 ,与 PAF有协同作用 ,NK1受体介导了这一协同效应     

火针配合辨证施护对带状疱疹的疗效

目的：观察火针治疗配合辨证施护对带状疱疹的疗效。方法：带状疱疹患者74例随机分为2组各37例,均采用火针针刺疱疹部位,观察组配合中医辨证施护。结果：治疗10d后,2组VAS评分均较治疗前明显下降（P〈0.05）,且观察组更低于对照组（P〈0.01）;治疗后临床疗效比较,观察组治愈及总有效率均明显优于对照组（75.0%、91.9%与37.8%、67.6%,P〈0.01）。结论：火针配合辩证施护治疗带状疱疹能明显提高其有效率,缓解疼痛症状。     

血清胱抑素C在糖尿病肾病诊断中的临床意义

目的:探讨血清胱抑素C对诊断糖尿病肾损害的指导意义。方法:检测60例2型糖尿病患者24h尿微量白蛋白(UAER),并根据24 h尿微量白蛋白计量选择性分成三组,其中UAER<30 mg为UAER正常组,30～300 mg/为UAER微量组,在300 mg以上为临床蛋白尿组。正常对照组为正常体检者,每组分别测定血清Cys-C、血尿素氮(BUN),血肌酐(Cr),进行组间比较。结果:T2DM患者UAER正常组、微量组、大量蛋白尿组,正常对照组各组间比较Cys-C水平均有显著差异(P<0.05),且与UAER,BUN Cr有良好的正相关性。结论:血清胱抑素C随肾功能恶化逐渐升高,其灵敏程度高于蛋白尿、血BUN与血Cr,且呈正相关,是一种反映糖尿病肾损害的理想的标志物。     

亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因型研究

目的 对临床分离亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌耐药性及碳青霉烯酶基因型进行研究,以指导临床合理应用抗生素.方法 用琼脂稀释法检测最低抑菌浓度(MIC),聚合酶链反应(PCR)检测OXA-23、OXA-24、OXA-58、IMP和VIM碳青霉烯酶基因,并对PCR产物进行测序.结果 鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为36.9%,且亚胺培南耐药组菌株对12种抗菌药物耐药率与敏感组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在24株亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌中21株PCR扩增出OXA-23基因,2株扩增出VIM基因,检出率分别为87.5%和8.3%,OXA-24、OXA-58、IMP基因均未检出;PCR产物测序表明与Genbank相关基因同源性为100%.结论 该院亚胺培南耐药鲍不动杆菌耐药现象严重;OXA-23碳青霉烯酶基因的产生是鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药的重要机制之一.     

应用杂交技术修补切口疝临床疗效分析(附58例报告)

目的总结应用杂交技术修补腹壁切口疝的有效性、安全性及临床疗效。方法对上海交通大学医学院附属第六人民医院2011年1月至2016年1月,应用杂交技术修补腹壁切口疝58例患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术时间40~160(92±30)min,缺损最大径为2~25(8±6)cm,补片大小为150~600(273±108)cm2。术后住院时间为6~15(9.3±2.1)d,切口浅表感染3例(5.8%),浆液肿2例(3.4%),术后早期腹壁疼痛8例(13.7%)。无肠道损伤、肠梗阻、伤口出血、补片感染和补片膨出等并发症,术后随访3~53个月,无复发病例。结论应用杂交技术修补腹壁切口疝安全可靠、疗效确切、术后恢复快,尤其适用于复杂、巨大腹壁切口疝。     

不同植骨方法在胫骨中下段骨不连治疗中的应用对比研究

目的观察对比不同植骨方法在治疗胫骨中下段骨不连中的临床效果。方法将30例胫骨中下段骨折术后B3型骨不连患者随机分为三组:A组:髂骨条植入;B组:髂骨块+髂骨条植入;C组:髂骨段张力植骨,观察各组在术后1月、2月、3月的植骨段形态、密度差异及骨折临床愈合时间、骨性愈合时间。结果 30例患者均获随访,髂骨段张力植骨在术后1月、2月、3月植骨段形态规整,密度均匀无明显骨质疏松,骨折临床愈合时间、骨性愈合时间比较,f值分别为56.934,38.432,P值分别为0.000、0.000,差异有统计学意义(P0.05)。结论髂骨段张力植骨治疗胫骨中下段骨不连可明显加速骨折愈合,提高骨折愈合的质量。