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71.
三种肾小球滤过率检测方法与99mTc-DTPA清除率的比较与分析 总被引:16,自引:2,他引:14
目的为临床准确评估肾小球滤过率(GFR)提供一定依据。方法对101例各种慢性肾脏病患者,外周静脉注射非离子型造影剂碘海醇(iohexol)5ml,4h后取血2ml,用高效液相色谱(HPLC)法检测血浆iohexol浓度。运用数字模型计算血浆iohexol清除率(iohexol-GFR)。同步检测Scr及^99mTc—DTPA清除率(^99mTc—GFR)。应用Cockcroft—Gait(CG)、肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式计算Ccr、GFR。以^99mTc—GFR为标准,运用相关回归分析及受试者工作曲线(ROC)对上述指标进行比较。结果慢性肾脏病第1期至第5期,iohexol—GFR与^99mTc-GFR相关系数r分别为0.87、0.89、0.88、0.86、0.87(P均〈0.01);iohexol—GFR在ROC曲线下面积平均为0.97。MDRD—GFR与^99mTc—GFR相关系数r分别为0.80、0.75、0.71、0.67、0.56(P均〈0.01),MDRD—GFR在ROC曲线下面积平均为0.82。CG—Ccr与^99mTc—GFR相关系数r分别为0.76、0.67、0.62、0.60、0.53(P均〈0.05),CG—Ccr在ROC曲线下面积平均为0-82。结论iohexol—GFR检测GFR的准确性优于MDRD—GFR、CG—Ccr,值得推广应用。在无检测条件的情况下,CG、MDRD公式不失为衡量GFR的良好指标。 相似文献
72.
春季性结膜炎最早是Arlt(1841)由角膜缘出现病变而被开始注意。Von Graefe(1871)指出此病为角膜缘周围胶样浸润和睑结膜鹅卵石铺路状乳头增生。由Saemisch(1875)将之列为一独立疾病。Camuset(1874)曾首先 相似文献
73.
螺旋CT三期增强扫描对肝细胞腺瘤的诊断价值(附五例报告) 总被引:11,自引:1,他引:10
目的评价螺旋CT三期增强扫描对肝细胞腺瘤的诊断及鉴别诊断的价值,重点探讨动脉期扫描的意义,以进一步提高CT诊断的准确性。方法5例肝腺瘤均行平扫及三期增强扫描,100ml对比剂,3ml/s单相注射,延迟20~30s行动脉期扫描,60~70s行门脉期扫描,3min后行延迟期扫描。测量腺瘤及正常肝组织的强化CT值,观察腺瘤的三期强化特征,并对结果进行统计学分析。结果5例肝腺瘤平扫表现为等密度或略低密度,与正常肝组织无法区分;动脉期均表现为高密度,其平均CT值与正常肝组织相差38HU,定量比较有显著性差异(t=18.94,P<0.01);在门脉及延迟期,4例腺瘤表现为等密度,1例为略低密度,分别与正常肝组织平均CT值相差(3.7±7.1)HU和(-4.3±3.6)HU,定量比较差异无显著性意义(t=1.10,t=0.75;P值均>0.05);肝腺瘤动脉期平均CT值明显高于门脉及延迟期,定量比较有显著性差异(F=18.39,P<0.01)。结论螺旋CT三期增强扫描对肝腺瘤的诊断与鉴别诊断有重要价值,尤其是动脉期扫描。 相似文献
74.
目的:探讨不同比重布比卡因腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用。方法:60例老年下肢骨折患者,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为重比重组(A)组和等比重组(B)组,每组30例患者。A组注入0.75%布比卡因2ml加10%葡萄糖1ml,合计布比卡因15mg;B组注入0.75%布比卡因2ml加生理盐水1ml,合计布比卡因为15mg。分别记录两组患者的麻醉显效时间、维持时间,麻醉效果及麻醉并发症。结果:两组麻醉显效时间、麻醉效果比较差异无统计学意义(P0.05);A组的麻醉维持时间明显长于B组(P0.05);术后随访72h,两组均无头痛发生。结论:腰硬联合麻醉应用于老年患者下肢手术,效果确切,是一种安全、有效的麻醉方法。由于重比重布比卡因麻醉持续时间长,因此更适用于老年患者下肢骨折手术。 相似文献
75.
76.
目的 应用2D多体素1H质子磁共振波谱成像(1H-MRS)检查皮质下动脉硬化性脑病(BD)患者,分析其代谢产物特点及变化规律.方法 对经临床诊断的20例BD患者和20名健康老年人行常规MRI和二维1 H-MRS检查,测量BD组常规MRI表现阳性病灶区、BD组表现正常脑白质区及对照组正常脑白质3组NAA/Cr、Cho/Cr值,并进行统计学分析;观察Lac峰的变化情况.结果 BD病灶区NAA/Cr值、Cho/Cr值降低,与对照组脑白质差异均有统计学意义(P<0.05);BD正常脑白质区NAA/Cr值与正常对照组相比有所降低,且差异有统计学意义(P<0.05),BD正常脑白质区Cho/Cr值较对照组脑白质相比差异没有统计学意义(P>0.05);BD病灶区全部出现Lac峰,BD正常脑白质区出现Lac峰12例.结论 1H-MRS检查能够反映BD代谢特点及变化规律;1H-MRS中的NAA/Cr可以显示常规MRI检查表现正常的脑白质微代谢改变. 相似文献
77.
目的:探讨采用微创的改良Muller手术治疗下肢静脉曲张在基层医院的疗效及评价。方法:收治下肢浅静脉曲张患者141例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组72例,行传统大隐静脉高位结扎及剥脱术。治疗组69例,行改良Muller手术,比较两组在手术过程、术后并发症等方面的差别。结果:治疗组术中出血量、手术时间、住院天数、住院费用等方面均低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P〉0.05)。结论:微创的改良Muller手术从疗效等各方面均优于传统手术。 相似文献
78.
目的总结术前误诊的颅咽管瘤的CT表现和分析误诊原因。材料与方法经CT检查20例患者误诊颅咽管瘤,对误诊CT征象进行分析。结果本组20例误诊颅咽管瘤病例中,14例病灶位于鞍内或/和鞍上,10例病灶区内无明显钙化,8例病灶无囊变,7例病灶无典型环状强化。结论颅咽管瘤被误诊原因主要CT表现为非典型病变部位、钙化缺如或不规则钙化、病灶无囊变和病灶的非环状强化等非典型表现征象。 相似文献
79.
非离子型造影剂iohexol血浆清除率单点检测法测定肾小球滤过率 总被引:3,自引:1,他引:2
目的:用非离子型造影剂iohexol血浆清除率检测肾小球滤过率(GFR)。方法:选择93例各种肾脏病患者,男45例,女48例,年龄12-80岁,清晨空腹注射iohexol 5ml,4h后留取血样,高效液相(HPLC)法检测血浆iohexol浓度,应用Jacobsson和Bubeck两种一室分布的数学模型,计算iohexol血浆清除率,以^99mTc-GFR作为检测GFR的金标准,对两者进行比较。结果:Jacobsson法算得iohexol-GFR与^99mTc-GFR相关系数为r=0.85,标准误为16.06ml/min;Bubeck法算得iohexol-GFR与^99mTc-GFR相关系数为r=0.82,标准误为17.75ml/min。在早期肾功能不全的患者中,iohexol-GFR较Scr、Ccr能更敏感反映肾功能减退。结论:应用Jacobsson和Bubeck两种模型单点法计算iohexol血浆清除率是检测GFR的简便、准确的方法。 相似文献
80.
我县1950年~1971年21年间小儿麻痹症年平均发病率为27/10万,即每年平均有263人发病,其中还有10.1%的患者因肢体完全麻痹而丧失生活、劳动能力。自1972年以来,通过给易感儿童口服减毒活疫苗大幅度地降低了发病率,1972~ 相似文献