肱动脉假性动脉瘤腔内注射凝血酶的作用

探讨超声引导下假腔内注射凝血酶对肱动脉假性动脉瘤的治疗效果。资料与方法自2000年1月至2004年3月,3例尿毒症患者,穿刺透析后出现假性血管瘤,压迫观察24～48h无效后再采用假腔内注射凝血酶。男性1例,女性2例,年龄31～48岁。主要表现为穿刺肢体高度肿胀、疼痛、搏动性包块及震颤,听诊有血管杂音,彩色超声示病变部位有往返血流信号。用注射器在超声引导下刺入假瘤腔1cm,回抽见动脉血,在5～10s内注入内含500U凝血酶盐水1ml,拔针压迫穿刺点5min。超声显示肱动脉与假性动脉瘤之间的血流消失为成功,回病房后平卧、制动,患肢抬高6h。结果上述3例…     

药刀治疗强直性脊柱炎1例

病人,男,42岁。因腰骶部疼痛10余年,驼背及双髋关节疼痛5年,不能平卧,夜间翻身困难1月余入院。在院外曾服用布洛芬、双氯灭痛、泼尼松等治疗,病情未见好转。查体:脊柱后凸畸形,前屈、侧弯、后仰明显受限,全脊柱至骶髂部棘突面、棘旁均有压痛,颌胸试验(+),骨盆挤压、分离试验(+),双侧4字试验(+),颈椎左右活动度40°,颈椎前屈度45°,胸廓活动度1.8 cm,枕墙距35 cm,指-地距52 cm。血沉62 mm/h,C反应蛋白43.6mg/L,HLA-B27阳性。腰椎及骨盆平片示强直性脊柱炎。经给予以脊柱周围为中心,用痛点探测器寻找痛点,对痛点常规消毒局麻后,以刀行痛点…     

椎间盘镜辅助微创置入重建钉内固定治疗股骨粗隆周围骨折

目的探讨利用椎间盘镜辅助微创置入重建钉内固定治疗股骨粗隆周围骨折的手术方法。方法 26例股骨粗隆周围骨折在椎间盘镜系统及C型臂X线机监视下牵引复位,清理置钉区域软组织并置入重建钉内固定。结果 26例术后获随访6～30个月,除1例患肢缩短3 cm外,其他25例骨折均获良好愈合,未见髋关节功能障碍。术后Harris髋关节功能评分平均95.4分。结论椎间盘镜辅助微创置入重建钉内固定治疗股骨粗隆周围骨折具有微创、直观、可操作性强、止血方便等优点,尤其在取钉时可高清晰辩认组织及钉尾,快速取钉。     

浅谈精神科新护士安全意识的强化

随着医院用人制度的改革，越来越多的招聘护士进入临床一线，招聘护士质量的高低对医院的护理质量影响很大，尤其在医疗纠纷方面。因此，加强招聘护士的培训，提高他们的专业素质、专科应急能力、综合素质及工作质量是非常重要的。当一名新护士进入工作岗位时，带教老师不仅要指导他们学习精神科的专业知识、各项护理工作的工作流程及规范的临床技术操作，还要在护理工作的各个环节中强化他们的安全意识，引导他们发现问题、解决问题的能力。     

参七芍草汤治疗慢性萎缩性胃炎63例

目的:观察益气养阴、清热解毒类中药配物治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将100例随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西药治疗,治疗组采用参七芍草汤(太子参、三七、白芍、甘草等)治疗。结果:治疗组疗效明显优于对照组,总有效率达90.48%。提示:参七芍草汤治疗慢性萎缩性胃炎能有效逆转肠化生和/或不典型增生,具有一定疗效。     

小儿病毒性脑炎血D-二聚体变化及临床意义

目的观察D-二聚体在血中含量变化,了解小儿病毒性脑炎发病过程中凝血功能变化及临床意义。方法选择40例病毒性脑炎儿童,其中重症、轻症各20例,分别于急性期和恢复期采清晨空腹静脉血,用免疫比浊法测血浆D-二聚体,并与20例健康儿童对照。结果病毒性脑炎重症组D-二聚体水平较轻症组和对照组都明显升高(P<0.01),重症组急性期较恢复期高(P<0.01),轻症组与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论病毒性脑炎重症患儿体内存在着凝血、纤溶活性的异常,D-二聚体水平对高凝状态的检测有重要意义。     

少腹逐瘀汤治疗输卵管阻塞性不孕症76例

目的:观察传统名方治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:对76例患者在进行输卵管通液术的同时,给予少腹逐瘀汤治疗。结果:76例患者治疗后,治愈50例,治愈率为65.8%,总有效率达92.1%。结论:少腹逐瘀汤治疗输卵管阻塞性不孕症临床效佳,有温经散寒,活血化瘀的功效。     

炎性乳癌声像及临床分析的探讨

目的：探讨彩色超声诊断仪对炎性乳癌的诊断及临床分析。方法：5例炎性乳癌经高频超声观察其皮肤及皮下组织的厚度，致密程度，有无淋巴管扩张，腺体的厚度，异常区范围。再用CDFI检测其血流信号，病变区内部及周边血流情况，同时观察腋下、锁骨上淋巴结有无肿大，其形态结构及血流分布状态，以及必要的相应脏器检查，判断有无转移征象。结果：炎性乳癌皮肤及皮下组织增厚，腺体结构紊乱，界限不清，内部回声偏低或增强，CDFI其血流信号较丰富。结论：高频彩色超声仪诊断炎性乳癌是一种简便有效的方法，并结合腋下及锁骨上淋巴结肿大的特点诊断符合率高，具有重要的临床价值。     

得必泰与山莨菪碱对休克并发应激性胃肠出血的保护作用

目的观察得必泰与山莨菪碱对休克状态下应激性胃肠出血的预防和治疗作用。方法治疗组28例休克患者入院后联用得必泰与山莨菪碱,对照组24例用雷尼替丁治疗。结果治疗组应激性胃肠出血发生率及病死率低于对照组(P<0.05)。结论联用得必泰与山莨菪碱对防治应激性胃肠出血和改善预后有重要作用。     

腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的并发症及防治

目的探讨腔内激光联合手术治疗下肢静脉曲张的并发症及预防措施。方法对我院2007年1月-2008年4月治疗的48例患者术后随访3个月,了解其并发症发生情况。结果48例患者,69条下肢,术后出现了皮下血肿、瘀血、紫绀34条肢体;足部水肿34条肢体;静脉走行区出现压痛的条索和硬结42条肢体;皮肤和神经损伤8条肢体;深静脉血栓形成1例,1条肢体;再通与局部复发12条肢体。结论腔内激光治疗有微创的优势,但也会带来一些并发症;更不能一味追求美观而放弃了全面的治疗。