不同种植方式的种植体-骨界面基质金属蛋白酶2的表达变化

目的：对比埋植型与非埋植型种植体在义齿修复受载后,种植体-骨界面中基质金属蛋白酶2表达变化的异同。方法选用Beagle犬8只,在其下颌分别植入埋植型与非埋植型种植体,采用固定金属全冠行种植义齿修复,分不同时期处死动物。采用免疫组织化学方法,对修复后不同时期埋植型与非埋植型种植体-骨界面基质金属蛋白酶2进行动态观察,比较两者之间的异同。结果种植义齿修复受载后,随着种植体周围骨组织发生改建,种植体-骨界面表达基质金属蛋白酶2较未修复对照组明显增强。2周时种植体-骨界面基质金属蛋白酶2有表达,但与对照组无明显差异。4周和8周时明显高于对照组,并于4周时达到高峰。12周时恢复到接近对照组水平。所有埋植型和非埋植型种植体之间无显著差异。结论埋植型和非埋植型种植体在义齿修复受载后,所承受的机械负荷均能经过种植体传递至周围骨组织刺激种植体-骨界面基质金属蛋白酶2表达的变化,促进其界面的改建。埋植型和非埋植型种植义齿受载后其界面的改建之间无明显差异。     

不同特性纳米银致ICR小鼠氧化损伤效应

目的探究暴露20 nm无包被和聚乙烯吡咯烷酮(PVP)包被纳米银(Ag NPs和Ag NPs-PVP)的亚急性毒性效应和对主要脏器的氧化损伤。方法通过ICR小鼠经口暴露Ag NPs和Ag NPs-PVP(10、50、250 mg/kg)28 d,计算脏器系数并检测生化指标及各脏器的氧化应激指标。结果与对照组相比,硝酸银(Ag NO3)组和纳米银各剂量组小鼠体增重降低3.6%~86.3%,Ag NPs和Ag NPs-PVP高剂量组总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)指标升高17.8%、19.8%、15.1%、6.5%、59.1%和46.9%、32.1%、66.5%、10.9%、69.7%,肝脏脏器系数降低5.5%~27.9%,肺脏、肾脏的脏器系数明显升高8.5%~43.1%、8.0%~34.1%(P0.05)。肝脏中2种纳米银的丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力呈剂量依赖性升高24.5%~157.8%和10.6%~153.21%,谷胱甘肽(GSH)含量呈现先升高再降低的趋势。肺脏中2种纳米银的MDA含量呈剂量依赖性升高4.1%~111.6%,Ag NPs和Ag NPs-PVP中、高剂量组SOD活力和GSH含量均降低(P0.05)。肾脏中2种纳米银的MDA含量明显升高14.7%~83.3%、SOD活力先升高再降低、GSH含量降低6.7%~31.3%,Ag NPs-PVP中剂量组SOD活力升高36.7%有统计学意义(P0.05)结论因此经口暴露纳米银对ICR小鼠可产生亚急性毒性,对肝脏、肺脏、肾脏可产生氧化损伤,且PVP包被纳米银的毒性高于无包被纳米银。     

肺硬化性血管瘤的MSCT诊断

目的:探讨肺硬化性血管瘤的MSCT表现特点,以期提高影像诊断准确率.方法:回顾性分析19例经手术及病理证实的肺硬化性血管瘤的患者资料,女性18例,男性1例,平均年龄为52.5岁;采用16层螺旋CT扫描仪,120kV,160 mAs,层厚5mm,层间距5mm,高压团注非离子型对比剂100ml (300mg/ml)增强扫描,流速2.5ml/s,延迟30s扫描,回顾性1.5mm薄层重建及多平面重组(MPR)分析.结果:全部为单发实性类圆形肺结节或肿块,最大径67mm,平均直径23mm,分布无偏向性,边界清晰.8例(42.1％)见斑点状钙化灶,4例(21.1％)见分叶征,3例(15.8％)见空气新月征,4例(21.1％)病灶跨叶间胸膜生长,1例(5.26％)见胸膜牵拉凹陷,8例(80％)增强CT扫描均显示贴边血管征.结论:肺硬化性血管瘤多见于中年女性,表现为肺内单发结节或肿块,MSCT表现有一定的特点,病灶可跨叶间裂生长,明显强化及贴边血管征有助于本病的诊断.     

内侧髌骨股骨韧带的概念及临床意义

内侧髌骨股骨韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)是膝关节内侧稳定髌骨的主要静力结构,往往在髌骨脱位时受到损伤,导致髌骨不稳甚至反复脱位。在认识到MPFL的存在并研究其精确解剖结构及生物力学功能之后,重建MPFL成为了治疗髌骨不稳或脱位的主流方法,而且重建技术层出不穷。本文系统阐述MPFL的解剖学、生物力学、手术指征和重建技术,推崇以锚钉固定、双束解剖重建MPFL的方法。     

血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤^18MF-FDGPET/CT的影像表现及其在临床分期中的价值

目的分析血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤（angioimmunoblasticT-celllymphoma,AITL）^18F-FDGPET/CT的影像学表现及分布规律,探讨其在临床分期中的价值。方法回顾性分析22例AITL患者的^18F-FDGPET/CT显像结果,评价其在临床分期中的价值。结果（1）AITL结内侵犯的^18F-FDGPET/CT影像学表现：①全身弥漫性分布：左右对称性分布9例（40．9％）,左右不对称性分布2例（9．1％）;②多部位散在分布：与淋巴链走行有关4例（18．2％）,与淋巴链走行无关5例（22．7％）;③单部位局限性分布2例（9．1％）;（2）AITL结外侵犯的^18F-FDGPET／CT影像学表现：鼻咽部侵犯最常见有10例,其余依次为口咽8例,脾脏8例,骨骼及骨髓5例,胃肠道4例,肺、胸膜及皮肤各2例,乳腺及颅内侵犯各1例;（3）在AITL分期中的价值：PET/CT显像改变了4例（18．2％,4/22）患者的分期,均为分期上调。结论血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤呈”F-FDG高摄取;其在病灶检测及分期方面,^18F-FDGPET/CT显像有优势。     

198名孕妇口腔保健知信行状况调查分析

目的了解孕妇对口腔保健知识的掌握程度及其相关态度和行为状况。方法纳入2018年6月-2019年5月产检孕妇198例,怀孕第10~12周在深圳妇幼保健院口腔病防治中心产科建册时自愿到口腔科接受问卷调查。结果①口腔保健知识,61.54%的孕妇认为怀孕前需要进行口腔检查,33.33%的孕妇不知道怀孕后容易发生口腔疾病,仅有43.59%的孕妇知道孕期口腔疾病会对胎儿健康有影响,48.72%的孕妇认为怀孕期间不可以做口腔治疗;②口腔保健相关态度,孕妇对口腔健康教育活动持消极态度及表示怀孕期间出现口腔问题不愿意就诊均占28.21%;③口腔保健相关行为,孕妇每天仅刷1次牙占10.26%,每次刷牙时间会超过2分钟仅有3.59%,从来不使用牙线占56.41%,53.85%的孕妇从计划怀孕至今从未做过口腔检查。结论孕妇在口腔保健知信行方面存在很多不足,尤其在口腔保健行为方面急需改进和提高。     

非霍奇金淋巴瘤并发肾细胞癌18F-FDG PET-CT显像三例并文献复习

目的探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)并发肾细胞癌(RCC)18F-FDG PET-CT的显像特点.方法回顾性分析3例NHL并发RCC患者的18F-FDG PET-CT显像资料,并复习相关文献.结果3例患者均为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),其中2例并发肾透明细胞癌,1例并发乳头状RCC.3例患者淋巴瘤病灶18F-FDG PET-CT均表现为脱氧葡萄糖(FDG)高摄取,其中2例肾透明细胞癌病灶FDG无摄取,PET-CT诊断为肾原发肿瘤;而1例乳头状RCC病灶FDG摄取增高,PET-CT误诊为淋巴瘤侵犯肾脏,后经增强CT诊断为肾原发肿瘤.3例患者中,1例继发噬血细胞综合征患者因疾病复发进展而死亡,其余2例患者随访未见复发和转移征象.结论18F-FDG PET-CT显像有助于NHL并发RCC的诊断;当肾脏病灶FDG摄取较高时,需结合增强CT检查.     

老年冠心病从《金匮要略》虚劳病论治

冠心病病机为本虚标实 ,《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治》篇所列治法方药 ,除人参汤证外 ,其余皆为标实证而设。但老年冠心病多以虚为主 ,可遵循《金匮要略》虚劳病篇理法方药辨证论治。中焦阳虚者 ,建中益气 ,方用小建中汤 ;肾阳亏虚者 ,温补肾阳 ,方用肾气丸 ;心肝血虚者 ,滋养心肝 ,方用酸枣仁汤 ;正虚夹瘀者 ,扶正化瘀 ,方用大黄虫丸     

关节镜下Suture-Bridge线桥技术止点足印重建前交叉韧带撕脱骨折

目的 :探讨关节镜下复位、Suture-Bridge线桥技术止点足印重建前交叉韧带撕脱骨折的手术方法及临床疗效。方法:2010年3月至2012年9月,对6例膝关节前交叉韧带(ACL)胫骨端止点撕脱骨折患者,在关节镜下行撕脱骨块解剖复位、Suture-Bridge线桥技术ACL止点胫骨端足印重建术。ACL止点撕脱骨折Meyers-Mc KeeverZaricznyj分型:Ⅲ型2例,Ⅳ型4例;其中男2例,女4例;年龄14~52岁,青少年2例,分别为男14岁和女15岁)。术前患膝前抽屉试验及Lachman试验均呈阳性。结果:所有患者获随访,时间均超过2年。术后患膝前抽屉试验及Pivotshift均阴性,无伸膝受限。术后影像学复查示ACL止点撕脱骨折均愈合,骨折复位良好,ACL走行正常。术后3个月及1、2年的Lysholm及IKDC评分均较术前改善。结论 :关节镜下复位、Suture-Bridge线桥技术止点足印重建前交叉韧带撕脱骨折的手术方式安全有效,实现ACL胫骨止点解剖重建,尤其适用于撕脱骨块碎裂严重或胫骨骨骺未闭合的青少年患者。     

外踝关节扭伤后继发跗骨窦综合征的临床观察

目的：探讨外踝关节扭伤继发跗骨窦综合征的发生率和跗骨窦封闭治疗的临床疗效。方法 ：回顾性分析2021年1月至2022年1月收治的391例外踝扭伤患者中88例行跗骨窦封闭注射治疗,其中男22例,女66例;年龄29～60(41.00±7.52)岁,病程1～12(5.6±4.2)个月。具体药物为复方倍他米松1 ml+盐酸利多卡因4 ml。分别于治疗前,治疗后1、3、6、12个月对患者进行视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）和美国足踝外科协会（American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS）踝-后足功能评分。结果：88例患者完成目标随访,时间均为12个月。外踝关节扭伤继发跗骨窦综合征发生率为22.5%(88/391),封闭治疗后1个月VAS(1.20±0.89)分,AOFAS(88.70±7.04)分;治疗3个月后VAS(1.60±1.35)分,AOFAS(85.20±10.95)分;治疗6个月后VAS(2.35±1.39)分,AOFAS(80.30±9.75)分;治疗12个月后VAS(2.80±1.51)分,AO...