峰度调整等效声级对非稳态噪声致听力损失评估的有效性研究

目的 本研究旨在分析峰度调整L_Aeq(L_Aeq-K)在评估非稳态噪声相关的职业性听力损失的有效性。方法 对中国东部某省制造业工厂2015—2020年1 034名制造业工人噪声暴露数据以及听力损失情况进行横断面调查。利用多因素回归分析高频噪声性听力损失(High frequency noise-induced hearing loss,HFNIHL)的影响因素。利用峰度调整前后的ISO 1999 NIPTS(Noise-Induced Permanent Threshold Shift)预测值低估的改善情况,和两条logistics曲线[非稳态噪声峰度调整累积噪声暴露量(CNE-K)与高频听力损失患病率(HFNIHL%)之间以及稳态噪声CNE与HFNIHL%之间]的重叠程度来评估L_Aeq-K的有效性。结果多元回归及广义线性混合模型显示峰度是影响工人NIPTS的因素之一(t=3.700,P<0.05;t=2.368,P<0.05)。采用L_Aeq-K能显著改善ISO 1999 NIPTS预测值...     

我国第二产业重点人群职业健康素养水平及影响因素分析

目的 了解我国第二产业重点人群职业健康素养（occupational health literacy,OHL）水平,分析其主要影响因素,为开展针对性OHL干预及相关政策制定提供科学依据。方法 以2022年OHL监测工作中第二产业重点人群为研究对象,采用《全国重点人群职业健康素养监测调查个人问卷》调查OHL水平及影响因素。结果 2022年全国共调查第二产业重点人群168 455人。研究对象OHL总体水平为56.5%,不同维度素养水平由高到低依次为职业健康保护基本知识（81.2%）、健康工作方式和行为（69.8%）、职业健康法律知识（59.4%）和职业健康保护基本技能（37.5%）。不同行业、省级行政区域、个体特征研究对象OHL水平存在差异,多因素logistic回归分析结果显示,大学本科及以上学历组（OR=3.174,95%CI:3.051～3.302）、 7 000元及以上收入组（OR=1.951, 95%CI:1.874～2.030）、非农业户籍组（OR=1.121,95%CI:1.096～1.146）研究对象OHL水平高于其他组,且东、中、西部地区OHL水平影响因素存在差异。结论 ...     

猪囊尾蚴病重组DNA疫苗pcDNA 3.1-TSO45W在小鼠体内诱导的体液免疫效应

目的观察基于六钩蚴期的猪囊尾蚴病基因疫苗TSO45W诱导的小鼠体液免疫应答。方法碱裂解法大量制备重组质粒pcDNA3.1-TSO45W及对照质粒pcDNA3.1。将45只雌性昆明小鼠(4~6周)随机分为3组,每组15只。A组(生理盐水组):每只小鼠肌肉注射生理盐水100μl;B组(空质粒pcDNA3.1对照组):每只小鼠肌肉注射空质粒100μg;C组(重组质粒pcDNA3.1-TSO45W组):每只小鼠肌肉注射重组质粒100μg。分别于免疫后2、4、6、8、10周以ELISA方法检测小鼠血清免疫球蛋白IgG,IgM及IgA含量。结果 pcDNA3.1-TSO45-4B免疫组小鼠血清IgG、IgM、IgA均于第4周开始升高,分别为(17.36±1.85)μg/ml、(9.25±1.78)μg/ml和(9.41±0.88)μg/ml,并分别于第8、第6、第8周达到最高,含量分别为(24.26±2.52)μg/ml、(10.69±0.52)μg/ml和(11.22±1.23)μg/ml,与空质粒对照组(B组)和生理盐水对照组(A组)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论猪囊尾蚴保护性抗原TSO45WDNA疫苗能在小鼠体内诱导体液免疫效应。     

高血糖对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的抑制作用

目的了解高血糖状态对2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能的影响。方法应用口服葡萄糖耐量试验（OGTT）观察28例新发2型糖尿病（T2DM）患者在前后不同血糖状态下的胰岛β细胞的分泌功能。结果胰岛素和C肽释放倍数随空腹血糖的下降而升高（P<0.05）;胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）与空腹血糖水平呈负相关（P<0.01）。结论空腹高血糖可抑制胰岛β细胞的分泌功能,短期降糖治疗后胰岛β细胞功能可显著改善。     

白血病基因诊断及其信息系统建立

目的 用基因诊断技术对白血病分型诊断及微小残留病（MRD）监控,同时对所检测数据建立信息系统.方法 巢式RT-PCR扩增急髓性白血病融合基因,PCR扩增急性淋巴细胞白血病基因重排,用Delphi程序设计信息系统.结果 M2b型白血病能扩增出AML1/ETO融合基因;M3型白血病能检测出L型和S型融合基因;慢粒白血病可检测出b3a2和b3a2融合基因;急淋白血病可检测出IgH、TCRγ、TCRδ基因重排.结论 基因诊断能有效进行白血病分型及MRD监控,信息系统的建立方便了检测信息的管理及查询.     

Tat-GFP融合蛋白的表达纯化及其穿膜活性

目的：获得具备穿膜活性与绿色荧光蛋白（GFP）标记的Tat-GFP融合蛋白,探讨Tat-GFP在MCF-7细胞中的跨膜转运特性。方法：应用pET-24a-Tat-GFP质粒转化大肠杆菌BL21感受态细胞,检测不同异丙基硫代半乳糖苷（IPTG）浓度（0.5和1.0 mmol•L^-1）和不同温度（22℃和37℃）诱导融合蛋白的表达情况;利用Ni-IDA树脂亲和纯化Tat-GFP蛋白,利用GFP特异性抗体采用Western blotting法分析洗脱液中的蛋白;激光共聚焦荧光显微镜下检测Tat-GFP融合蛋白的跨膜转运活性。 结果：0.5和1.0 mmol•L^-1 IPTG诱导出的细菌总蛋白中所含的Tat-GFP蛋白量无明显差异;低温（22℃）诱导生产的Tat-GFP蛋白量较37℃更高;Western blotting分析,GFP抗体能够特异性识别PVDF膜上的蛋白,条带灰度与Tat-GFP蛋白上样量有关联;细胞穿膜实验,绿色荧光分布于MCF-7细胞的细胞质和细胞核中。 结论：低温诱导时大肠杆菌BL21菌体上清液中Tat-GFP融合蛋白量更高,所生产的Tat-GFP融合蛋白既具备穿膜活性又具有易于检测的绿色荧光。     

猪囊尾蚴病患者外周血T细胞亚群比例和产生IFN-γ、IL-4水平研究

目的:检测猪囊尾蚴病患者外周血T细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)体外诱生IFN-γ、IL-4的水平,探讨T细胞亚群在感染免疫中的调控。方法:采用流式细胞仪检测猪囊尾蚴病患者PBMC中T细胞亚群比例和IFN-γ/IL-4水平;用Cellquest软件或WinMDI2.8软件数据分析。结果:猪囊尾蚴病患者T细胞亚群CD3+与CD4+细胞百分率均较正常人升高(P<0.01),CD4+/CD8+比值亦较正常人升高(P<0.01);PBMC中分泌IFN-γ及IL-4的CD3+细胞百分率与正常人差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:猪囊尾蚴病患者PBMC中CD3+、CD4+细胞百分率显著升高,T细胞亚群比例失调,免疫功能紊乱。     

某专科医院2011-2014年医疗纠纷调查分析

目的通过对2011—2014年发生在本院的医疗纠纷进行统计分析,为医院持续 PDCA 改善服务质量,制定管理措施,减少医疗纠纷的发生提供理论依据。方法对医务部医患关系办公室的纠纷登记数据汇总分析。结果医疗纠纷的发生呈逐年下降趋势,但在接诊患者超过一定数量时出现反弹;外科部、内科部、产科部为纠纷多发部门;急诊科、新生儿科为纠纷高发科室;超过60％的医疗纠纷与医患沟通不足有关。结论通过 PDCA 医疗质量管理,可以减少医疗纠纷的发生,医院在接诊量过大时应采取应对措施;医疗纠纷的多发部门、科室有规律性,应对
　　纠纷重点部门加强管控;加强医患有效沟通是减少医疗纠纷发生的重要措施。     

人体寄生虫学双语教学的实践和体会

双语教学是医学教育中的重要内容，就人体寄生虫学双语教学的开展所涉及到的师资队伍、专业教材、实施的模式及方法等方面进行了探讨。