妊娠期糖尿病孕前体质指数对围产期母婴结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病孕前体质指数(body mass indes,BMI)对围产期母婴结局的影响。方法选取2012年4月—2013年3月在海军总医院正规产检、分娩的238例妊娠期糖尿病孕妇,按照孕前BMI分组,BMI＜185 kg/m2为低体质量组、185 kg/m2≤BMI＜250 kg/m2为正常组、250 kg/m2≤BMI＜280 kg/m2为超重组、BMI≥280 kg/m2为肥胖组,分析各组间早产率、巨大儿发生率、剖宫产率、新生儿出生体质量、新生儿血糖水平等围产结局,分析各组间未接受正规治疗的比例。结果各组间巨大儿发生率、剖宫产率以及未接受正规治疗的比例差异有统计学意义,其中超重组和肥胖组巨大儿发生率与正常组比较明显升高（P＜005）,但与低体质量组比较差异无统计学意义（P＞005）。超重组剖宫产比例以及未接受正规治疗的比例与低体质量和正常组比较明显升高（P＜005）,但与肥胖组比较差异无统计学意义（P＞005）。肥胖组孕期体质量增加以及BMI增加与其余3组分别比较均明显减少（P＜005）。超重组新生儿血糖水平与低体质量组比较明显降低（P＜001）。4组之间早产率、新生儿体质量差异无统计学意义（P＞005）。结论妊娠期糖尿病孕前BMI与围产期母婴结局有明显相关性,孕前将BMI控制在185~250 kg/m2为宜。孕期应重点加强对孕前超重组和肥胖组的管理,控制孕期体质量增加,减少不良妊娠结局发生。     

妊娠期糖尿病孕早期微量元素检测对预后的指导作用

目的探讨妊娠期糖尿病孕早期微量元素检测对预后的指导作用。方法选取2013年1月—2014年12月在海军总医院产科门诊就诊的280例孕早期孕妇,包括妊娠期糖尿病患者80例(观察组)和正常妊娠无并发症孕妇200例(对照组),都进行血清微量元素(铜、锌、钙、镁、铁、铅)检测与预后的观察。结果观察组的血清铜、锌、钙、镁、铁含量明显低于对照组(P<0.05),2组血清铅均无检出。观察组的血清铜、锌、钙、镁、铁含量下降发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的巨大儿、产后出血与新生儿窒息发生率都明显高于对照组(P<0.05)。直线相关分析显示,巨大儿、产后出血与新生儿窒息发生情况与血清铜、锌、钙、镁、铁含量存在明显相关性(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病在孕早期表现为血清微量元素含量下降,发生率都比较高,同时巨大儿、产后出血与新生儿窒息等预后不良发生率增加。妊娠期糖尿病孕早期微量元素的检测对预后有一定的指导作用。     

心理干预对学龄前患儿静脉穿刺恐惧和疼痛的影响

目的 探讨心理干预对学龄前患儿静穿时恐惧心理和疼痛的影响.方法 将学龄前患儿168例随机分为干预组85例,对照组83例.干预组在静脉输液过程中分3个阶段实施心理干预;对照组按常规进行.结果 干预组恐惧程度分值0分、1分者多于对照组,2分、3分者少于对照组;疼痛程度0级、1级者多于对照组,4级、5级者少于对照组;一次穿刺成功率高于对照组;两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 心理干预有助于减轻疼痛,消除或减弱患儿紧张、恐惧等不良的心理刺激,提高静脉输液的整体护理质量.     

妊娠高血压综合征患者血浆与羊水和脐静脉血肾上腺髓质素含量变化

目的:探讨ADM在妊娠高血压综合征(妊高征)患者血浆、羊水和脐静脉血中的变化。方法:对50例正常孕妇和59例妊高征患者血浆进行ADM(1-52)测定,并对其中46例正常孕妇和50例妊高征患者取羊水和脐静脉血进行ADM(1-52)测定。结果:妊高征患者血浆ADM(1-52)值(57.39±16.23)ng/L、羊水(57.09±13.39)ng/L和脐静脉血(61.33±18.75)ng/L,均显著高于正常妊娠妇女血浆(18.59±4.79)ng/L、羊水(20.65±8.75)ng/L和脐静脉血(17.34±6.85)ng/L(P均<0.001)。结论:妊高征患者血浆ADM水平高于正常妊娠妇女,提示妊高征患者ADM的代偿性升高具有保护机体、防止血压进一步升高,防止病情恶化。羊水和脐静脉血中保持高水平的ADM,提示胎儿胎盘可能参与ADM的合成和分泌。     

急性应激性溃疡模型的实验研究

本实验观察不同时间与方法所造成的应激性溃疡的模型。结果:禁食48小时,捆绑加浸水5小时,松绑后19小时,实验鼠胃粘膜出现多数病灶深、范围大、分布广的病灶,表现为出血、糜烂和溃疡,可谓最佳模型。     

ALCAM在妇科恶性肿瘤中的研究进展

活化白细胞黏附分子(Activated leukocyte cell adhesion,ALCAM),也称CD166/MEMD,是一种跨膜糖蛋白,属于免疫球蛋白超家族成员之一,是细胞黏附分子的一种.在体内,ALCAM共分为有膜ALCAM、胞质ALCAM和可溶性ALCAM三种亚型,通过介导细胞与细胞间的同嗜性或异嗜性黏附作用参与机体的多种病理生理过程.ALCAM三种亚型的异常表达与多种肿瘤细胞的侵袭和转移密切相关,同时对预测放疗及化疗的敏感性有一定的作用.本文将对ALCAM在妇科恶性肿瘤中的最新研究进展进行综述.     

幼儿健身操对学前儿童身体素质和心理健康的影响

探讨幼儿健身操对学龄前儿童身心发展的影响,为幼儿园提供行之有效的幼儿锻炼方法.方法 选取蚌埠市五河县城关镇幼儿园2个中班和2个大班的82名4~5岁城镇幼儿为研究对象,按年龄和性别分为对照组和实验组,进行为期14周的幼儿健身操实验;实验干预安排在每周一、三、五上午进行,每次课60 min.实验结果采用重复测量方差进行分析.结果 在身体素质方面,实验组幼儿的网球掷远、10 m折返跑、立定跳远、单足平衡、手脚并走“8”字、坐位体前屈等指标明显优于对照组幼儿(t值介于11.25~48.14,P值均<0.05);在心理健康方面,实验组幼儿的动作、语言、社会独立性等指标明显好于对照组幼儿(t值介于3.99~ 17.81,P值均<0.05),而认知能力和生活习惯差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 幼儿健美操是促进幼儿身心发展的有效体育手段.     

奥曲肽联合三腔两囊管及食道静脉套扎术治疗食道静脉曲张破裂出血的疗效观察

目的联合应用奥曲肽、三腔两囊管及食道静脉套扎治疗上消化道出血,分析上述治疗的疗效。方法先行三腔两囊管压迫止血,同时给予奥曲肽,行胃镜检查明确出血原因后行食道静脉套扎治疗。结果治疗后控制出血的总有效率为92.68%,再出血率为7.3%。结论通过治疗明显提高患者生存率及止血率。     

中药复方益肾蠲湿合剂抑制肾小球系膜细胞增殖及机理的研究

目的:观察自拟中药复方"益肾蠲湿合剂"对肾小球系膜细胞(glomerular mesangial cell,GMC)增殖的影响,并进一步探讨其作用机理。方法:将1×10-3、1×10-2和1×10-1mg/mL的"益肾蠲湿合剂"提取液作用于体积分数10%血清的DMEM培养的GMC,分别用MTT和Western Blot方法检测细胞的增殖和磷酸化ERK1/2的表达。结果:1×10-2和1×10-1mg/mL"益肾蠲湿合剂"可显著抑制GMC的增殖,抑制率在12、24和36 h分别为13.4%、为9.6%。细胞总ERK的表达在各组间无明显差别。但不同浓度的"益肾蠲湿合剂"能显著地抑制血清所诱导的ERK1/2的磷酸化,最高抑制率达68%。结论:"益肾蠲湿合剂"可通过抑制ERK1/2的磷酸化来抑制GMC的增殖。     

SCL-90在神经症患者心理护理中的应用价值

神经症是一组精神障碍的总称,其共同特征为病前有一定的人格和素质基础、起病与心理社会因素有关。临床表现主要为脑功能失调症状、情绪症状、强迫症状、多种躯体不适感等。由于病情复杂、症状多变,护士很难把握护理的靶症状,也给心理护理工作带来很大难度。我院心理病房自2001年以来,将SCL-90应用到神经症患者的心理护理中,有效提高了心理护理的针对性,对神经症的治疗和痊愈起到良好的辅助作用。1临床资料与方法