光定位不准的视网膜脱离患者手术疗效分析

目的分析一组光定位不准的视网膜脱离施行玻璃体手术的疗效，评价术前光定位检查对判断视网膜脱离手术预后的价值。方法回顾分析光定位不准的复杂视网膜脱离43例（46只眼）手术随访资料。结果43例（46只眼）中，术前视力光感10只眼，手动24只眼，指数且〈0．02（1m指数）者12只眼。视网膜脱离范围仅限于黄斑部8只眼，1—2个象限12只眼，3—4个象限26只眼。光定位不准的方位数目与视网膜脱离范围相关。术后随访时间6个月以上，视网膜复位40只眼（86．9％）。46只眼中，10．9％最终视力≥0．3；41．3％视力〈0．3但≥0．05；43．5％仅有手动或指数视力；4．3％视力光感。术后视力改善30只眼（65．2％），不变15只眼（32．6％），下降1只眼（2．2％）。术后视力与术前光定位不准方位数目有关。结论光定位不准的复杂视网膜脱离经玻璃体手术仍然可以恢复一定的视力。术前光定位检查对视网膜脱离视力预后有一定参考价值。     

前列通栓剂的临床疗效研究

慢性前列腺炎是临床常见病,近年来由于抗生素的滥用,加之药物难以透入前列腺上皮脂膜层进入前列腺腺泡内,该处药物浓度不易达到有效的药物浓度,给本病的治疗带来了诸多困难。我们在多年的临床基础上研制成功了前列通栓剂,并将其用于慢性前列腺炎的治疗,取得了较好的临床效果,现报道如下。工临床资料本组150例,年龄21～56岁,其中,21～30岁47例,31～40岁63例,41～50岁28例,50岁以上12例,病程3月～12年,已婚136例。会阴下腹或腰骶部疼痛不适者132例;尿急、尿频终未尿痛52例,尿淋漓不净46例,尿道滴白65例,性功能障碍或不育训…     

孙公望老中医诊治麻疹心法

先祖父孙公望先生(1902—1982),早年受业于沪上名医恽铁樵氏,擅长中医内妇科,对于麻疹的治疗亦颇多独到之处,诊余之暇,曾口授于从学。追忆其所述,深感在临床上很有实用价值。先祖认为,麻疹为小儿常见疾病,患儿体气强盛者可不药而愈,体气虚弱而病情复杂者往往变化迅速,救治颇为棘手。兹就先祖临证诊治麻疹之经验,从症状、治则、用药宜忌等几个方面,分述如次。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹手术的原因及预防

我院自1992年12月～2000年6月共实施腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecytectomy,LC)510例,因各种原因中转行开腹胆囊切除术(()penCholecytectomy,()C)11例,中转开腹率2.16％,现报告如下。临床资料 1.一般资料:本组男性4例,女性7例,年龄39～70岁,平均58岁。病史最短1周,最长10余年。术前均经B超提示胆囊炎、胆囊结石,胆囊壁厚均超过     

影响老年髋部骨折术后患者生活质量的相关性分析

目的探讨老年髋部骨折(HF)术后并发症对患者生活质量的影响。方法对南阳市骨科医院2019年1月~2022年5月接受人工髋关节置换术、空心螺钉内固定、钢板内固定、髓内钉内固定的老年HF患者进行回顾性病例对照研究,根据倾向得分匹配(PSM)平衡所有变量,在排除不匹配的患者后,本研究纳入了221例HF患者。根据术后是否发生尿潴留(POUR)进行分组,其中111例患者为POUR组(观察组),其余110例患者为非POUR组(对照组);收集人口学特征:评估性别、年龄、婚姻状况、教育程度、平均月收入、医疗费用类型、家庭关系和其他疾病史,比较两组自我效能、复原力和生活质量的差异。结果观察组自我效能得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复原力各维度得分和总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组除角色情感外,生活质量各维度得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者术后自我效能感与复原力的相关性分析显示,自我效能感与复原力总分、坚韧和乐观维度呈正相关(P<0.01);自我效能感与生活质量的相关性分析表明,自我效能感与角色物理、身体疼痛、一般健康、活力、社会功能呈正相关(P<0.01)。复原力与生活质量的相关分析表明,复原力总分、坚韧和乐观维度与身体机能、角色物理、身体疼痛、一般健康、活力、社会功能呈正相关(P<0.05)。结论HF后POUR显著降低了老年患者的自我效能感、复原力和生活质量。     

TIPSS术后近期再出血的原因分析(附3例报告)

引言经颈内静脉肝内门体分流术（ｔｒａｎｓｊｕｇｕｌａｒｉｎ－ｔｒａｈｅｐａｔｉｃｐｏｒｔｏｓｙｓｔｅｍｉｃｓｔｅｎｔｓｈｕｎｔ，ＴＩＰＳＳ）术是近年来发展的治疗肝硬化门静脉高压伴食管胃底静脉曲张出血的新方法，术后止血效果显著，近期再出血极为少见。我院...     

小儿上肢手术中改良式臂丛神经阻滞的应用

在小儿上肢手术中,臂丛神经阻滞常因不易取得小儿配合或异感表达不清而被迫放弃,最终改为全身麻醉。在临床实践中,我们将常规的肌间沟臂丛神经阻滞方法进行改良,现报道如下。1资料本组46例,男25例,女21例;年龄4～11岁;均为上肢骨折。手术历时1.5～3h。2方法对不配合的小儿一律行基础麻醉:氯氨酮6mg/kg,肌注。入室后开放静脉,心电、脉氧、血压监测。患者取仰卧位,头偏向对侧,术者右手持注射器,以肌间沟的顶点或其稍下方为进针点,左手中、食指压住肌间沟的顶点,以防药液向上扩散。针体沿着肌间沟走行,并且与皮肤成35°～45°角进针。当针尖刺…     

双J管滞留及移位十例临床分析

随着双J管在上尿路手术、体外冲击波碎石（ESWL）术中的广泛应用，双J管滞留及移位的报道有所增多。我院2003年1月至2007年1月共发生及收治10例双J管滞留及移位患者。现报道如下。