中国陕西省农村人群血压、眼压和原发性开角型青光眼流行病学调查

目的：调查中国陕西省农村≥50岁人群原发性开角型青光眼、眼内压与全身血压的联系。 方法：2003-07／12，采用整体随机分层抽样法在陕西省洋县、靖边县及富平县调查8500人，其中≥50岁人群2125人，所有受检人员均进行标准问卷调查及详细的眼科检查，包括视力检查、裂隙灯检查、测量眼压及散瞳后直接检眼镜检查眼底。受检者于坐位测量血压。若有可疑青光眼性视盘损害或眼压高于22mmHg者则应进行视野检查。 结果：≥50岁人群中有1775人完成了青光眼的相关检查，受检率为83．53％。通过相关分析，发现此人群中眼压与全身性血压有显著相关性；眼压与收缩压均随年龄的增长而显著升高。通过多因素logistic回归分析，显示原发性开角型青光眼与低舒张期灌注压有显著联系，但未发现原发性开角型青光眼与高血压的显著联系。 结论：中国陕西省农村≥50岁人群中原发性开角型青光眼的患病率与中国其他报道相近。证实较低的舒张期灌注压是原发性开角型青光眼的一个重要危险因素。     

原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿一例

目的：报道原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿病案1例。方法：回顾性研究1例原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿患者的临床表现、眼底改变、CT和MRI影像学检查的特征、治疗方法及疗效。结果：原发性空泡蝶鞍综合征致双眼视乳头水肿除有典型视乳头水肿的临床表现外，蝶鞍MRI亦显示垂体窝呈液型信号、垂体上缘受压凹陷、垂体变薄等典型空泡蝶鞍影像学表现。手术治疗后患者视乳头水肿改善、视力提高。结论：蝶鞍MRI是诊断原发性空泡蝶鞍综合征的首选影像学检查方法。视力下降明显的患者及时行蝶鞍区手术．术后效果良好。     

重组腺相关病毒作为目标基因转移视网膜的载体的可行性研究

目的:探讨重组腺相关病毒基因(recombinant adeno-associ-ated virus gene,rAAV)载体转导绿荧光蛋白基因(green fluorescent protein,gfp)基因至视网膜的可行性。方法:18只家兔随机选取一眼玻璃体内注射rAAV-gfp,对侧眼作为对照。分别于注射后3,7,14d摘除眼球进行视网膜铺片观察视网膜的荧光。结果:家兔玻璃体注射rAAV-gfp后视网膜细胞浆内可见荧光点,提示gfp基因被有效转导至视网膜并进行荧光表达。结论:rAAV是一个可靠、简便易行的目标基因转移视网膜的载体。     

预防儿童后发性白内障手术方式的探讨

目的探讨预防儿童后发性白内障的手术方式。方法先天性白内障患者27例(34眼),年龄7~22月,分为2组:A组16例(19眼)行白内障吸出及后囊连续环形撕囊术;B组11例(15眼)行白内障吸出、后囊切除联合前部玻璃体切割术。术后随访7~36月,平均17月,观察2组后发性白内障发生情况以及其他并发症。结果术中后囊膜撕裂发生率:A组为52.63%,B组为0%,2组比较差异有显著性(P<0·005);后发性白内障发生率:A组为42.11%,B组为0%,2组比较差异有显著性(P<0.005);2组术后其他并发症发生率无显著差异(P>0.05),均未发生视网膜脱离和黄斑囊样水肿等并发症。结论儿童先天性白内障摘出时一期行后囊连续环形撕囊在一定程度上可减少后发性白内障形成;一期行后囊切除联合前部玻璃体切割术能有效预防后发性白内障的发生,该方法简便、安全,远期影响有待进一步观察。     

加替沙星对金黄色葡萄球菌角膜溃疡作用的实验研究

目的通过动物实验评价加替沙星治疗金黄色葡萄球菌角膜溃疡的疗效及刺激性。方法建立金黄色葡萄球菌角膜溃疡的动物模型,以生理盐水为阴性对照,0.3%氧氟沙星为阳性对照,0.3%加替沙星连续滴眼7 d,用药后6 h开始每日裂隙灯显微镜下观察、记录角膜溃疡面积并评分,同时进行病理检查。结果生理盐水组和0.3%加替沙星组之间、0.3%氧氟沙星组和0.3%加替沙星组之间角膜溃疡面积比较差异有统计学意义（P〈0.05）。0.3%加替沙星组与生理盐水组眼刺激分值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论0.3%加替沙星对兔眼金黄色葡萄球菌性角膜溃疡有较好的疗效,优于0.3%氧氟沙星,且点眼无刺激性。     

扫描型荧光光度计对家兔前房穿刺血—房水屏障损伤的测定

家兔前房穿刺所致的血－房水屏障损伤，以荧光素作为示踪物质，用扫描型荧光光度计活体定量测定，快速准确。空刺侧较对照侧房水荧光素浓度明显增加，其最高增加率为８０％左右，可以反映出血－房水屏障的破坏程度。还讨论了血－房水屏障的组织学基础和测定方法的进展，说明扫描型荧光光度测定法优于既往的其他测定方法。     

重组人促红细胞生成素对急性高眼压兔眼视网膜电图的影响

目的:通过检测闪光视网膜电图(electroretinogram,ERG)的变化,探讨重组人促红细胞生成素(recombinanthumanerythropoieitin,rhEPO)对急性高眼压视网膜缺血引起的神经损伤的保护作用。方法:将12只健康家兔平均分为模型组和EPO组。两组家兔均任选一眼作为实验眼,用生理盐水前房灌注法造成急性高眼压模型。模型成功后EPO组家兔皮下注射rhEPO100IU·kg-1,每周两次,共1周。12只家兔在造模前30min和造模后第1、3、7和14d分别进行ERG检查。结果:造模前两组的ERG-b波的振幅值无显著性差异(P>0.05)。模型组实验眼的ERG-b波的振幅值在造模后第1d降至最低水平,以后逐渐恢复,但第14d未能恢复至基线水平(P<0.05)。EPO组ERG-b波的振幅值的变化与模型组相似,但实验结束时其振幅值已恢复至基线水平(P>0.05)。结论:rhEPO可以显著改善急性高眼压视网膜缺血时的ERG-b波,起到保护视网膜神经功能的作用。     

rAAV介导BDNF基因转染对急性高眼压兔眼神经损害的保护作用

目的 通过检测视网膜电图b.波(ERG-b)、计数视网膜节细胞(RGC)、测量内层视网膜(IRL)厚度、电镜观察RGC超微结构变化等,探讨玻璃体注射携带人脑源性神经营养因子(hBDNF)重组腺伴随病毒(rAAV-BDNF)埘急件高眼压兔眼神经损害的保护作用.方法 24只健康日本大耳白兔任选一眼作为造模眼(为模型组,共24眼),用生理盐水前房灌注法造成急性高眼压模型,对侧眼不作任何处理作为正常对照组(24眼).另24只健康日本大耳白兔任选一眼作为造模眼(为BDNF组,共24眼),BDNF组在造模前3 d玻璃体内注射10μl rAAV-BDNF.于造模后第1、3、7、14 d三组各摘除6只观察眼做病理切片,进行RGC计数、IRL厚度测量.三组中第14天结束观察的各6只观察眼,在实验开始前(基线)及造模后第1、3、7、14天,分别检测ERG-b波.另选5只兔用于观察RGC的超微结构,其中1只不做任何处理;另4只兔单眼造模(模型组2只,BDNF组2只),第7天处死.结果 造模前三组的ERG-b波的振幅值无显著性差异(P>0.05).模型组和BDNF组ERG-b波振幅值在造模后第1天均降至最低水平,与基线比较差异有显著性(P<0.01);以后逐渐恢复,但第14天均未能恢复至基线水平(P<0.01).实验结束时BDNF组ERG-b波振幅值高于模型组(P<0.01).模型组兔眼视网膜RGC数量减少,IRL厚度变薄.BDNF组兔眼视网膜RGC数量和IRL厚度的变化与模型组相似,但其程度均较模型组轻(P<0.05,P<0.01).电镜观察可见急性高眼压引起了RGC的损害,而BDNF组损害较轻.结论 玻璃体注射rAAV-BDNF可以显著改善急性高眼压引起的ERG-b波及视网膜结构的损害,具有神经保护作用.     

大学生独生子女体质调查

为有针对性地对学生进行素质教育提供理论依据.采用调查法、访谈法,文献资料法和数理统计法,对来自全国30个省、市,2000年入学的沈阳药科大学的本科生抽样684名,年龄在18至19岁的独生子女进行形态、机能、身体素质等,19个项目的调查对比分析,并与日本、韩国同龄组大学生部分项目进行比较，并逐项进行显著性T检验。     

准分子激光屈光性角膜切削术的并发症及处理

准分子激光屈光性角膜切削术（Ｐｈｏｔｏｒｅｆｒａｃｔｉｖｅｋｅｒａｔｅｃｔｏｍｙ，ＰＲＫ）可以成功地矫治近视及散光［１～３］，然而，这种技术并非无并发症，其中之一即准分子激光切除后角膜组织的愈合反应有时不可预测。这就可能导致包括屈光回退（ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ）、过矫及角膜上皮下雾状混浊（ｈａｚｅ）等并发症的发生［４］。本文就近年来文献报道的ＰＲＫ的并发症（如准分子激光屈光性角膜切削术后疼痛、角膜上皮下雾状混浊、过矫、屈光回退及欠矫、药物性高眼压、眩光、偏中心等）及处理方法作一综述。１　术后疼痛Ｐ…