败血症影响早产儿视网膜病变的临床研究

目的 探讨败血症对早产儿视网膜病变的影响.方法 回顾性研究2005年1月至2008年12月期问西安市儿童医院早产儿病历资料.结果 符合早产儿诊断标准260例,其中发生败血症41例(15.8%),未发生败血症219例(84.2%).在41例合并败血症的早产儿中,未发生视网膜病变16例(39.1%),发生早产儿视网膜病变25例(60.9%),其中3期以上6例(24.0%),3期以下19例(76.0%).在219例未合并败血症的早产儿中,未发生视网膜病变127例(58.0%),发生视网膜病变92例(42.0%),其中3期以上5例(5.4%),3期以下87例(94.6%),两组间早产儿视网膜病变发生率差异,以及3期以上早产儿视网膜病变发生率差异,均具有统计学意义(χ~2=5.0,P<0.05与χ~2=5.9,P<0.05).结论 败血症促进早产儿视网膜病变发生,加重早产儿视网膜病变严重程度.     

便携式白内障冷冻摘除器的临床应用

近年白内障现代囊外摘出术及人工晶状体植入术发展很快,由于广大基层医院受设备条件的限制以及老少边穷地区受经济条件的制约,众多白内障患者仍然依靠冷冻摘除术实现复明,我们在医疗下乡中,应用便携式白内障冷冻摘除器进行手术,操作便利,效果满意,现予以报告。临床资料：1992年至1995年在吴旗县医院用便携式白内障冷冻摘除器行囊内摘除术35人42眼,其中,男性16人,女性19人。最小年龄35岁,最大年龄82岁,平均年龄64．4岁。老年性白内障对人％限,外伤性白内障4人4眼,并发性白内障2人2眼。42眼均检查了手术前视力、出院时探眼视力…     

陕西农村50岁以上人群眼压不对称性与无确诊史青光眼相关研究

目的:通过对陕西省农村50岁以上人群眼压(IOP)不对称性的分布情况及其与无确诊史的调查,分析眼压不对称性与原发性青光眼之间的关系。方法:采用分层整群抽样法于2003-07/12在陕西省洋县、靖边县及富平县对50岁以上人口进行问卷调查,包括询问青光眼确诊史、家族史、发作史和手术史,并进行相关眼科检查,包括视力、眼压、外眼、眼前节、前房深度、眼底等,可疑青光眼者进行进一步检查,包括复查眼压、检查前房角、进行激发试验、检查视野等。双眼眼压之差≥3mmHg定义为眼压不对称性。服用抗青光眼药物者、有诊断史的青光眼患者、接受过白内障手术者及有不可信眼压的受检者不做为调查对象。结果:共调查50岁以上观察对象2125例,其中有1775例完成了青光眼的相关检查,受检率为83.53%。在排除了83例服用抗青光眼药物或有青光眼诊断史、或曾接受过白内障手术及眼压不可信的受检者后,共有1692例符合研究对象纳入标准。调查发现共有23例无青光眼确诊史的患者,患病率为1.36%(95%CI,0.88,2.07)。眼压不对称性共有124例,患病率为7.3%(95%CI,6.2,8.7)。通过Mantel-Haenszel分层分析,显示眼压不对称性的患病率随年龄的增长而显著增加(P=0.012)。双眼中最高眼压>21mmHg的受检者眼压不对称性的患病率(35.7%)明显高于最高眼压≤21mmHg的受检者(7.1%)。应用多因素非条件logistic回归分析显示眼压不对称性与无确诊史的原发性青光眼有显著性关联(OR为3.68;95%CI,1.37,9.86),此联系在双眼中的最高眼压≤21mmHg的受检者中依旧保持(OR为4.74;95%CI,1.16,19.35)。结论:对于那些没有出现高眼压并且还未诊断为青光眼的患者,眼压不对称性与原发性青光眼关联有统计学意义,提示临床上诊断原发性青光眼时,眼压不对称性可作为一个有价值的诊断参考指征。     

视盘出血对高眼压症转归的临床意义分析

目的 探讨高眼压症中容易进展为青光眼的临床特点,为早期确诊这类青光眼提供帮助.方法 回顾性分析自2002年1月至2007年3月门诊随访的有完整资料的312例高眼压症病人中,发生视盘出血和未发生视盘出血两组病例中进展为青光眼的情况.结果 312例病人中,42例(13.46%)发生视盘出血,其中12例(28.57%)确诊为青光服,无视盘出血的270例(86.54%)病人中33例(12.22%)确诊为青光眼,两组之间差异显著有统计学意义(Pearson chi2=7.8711,Pr=0.005).对各组间眼压进行比较,确诊为青光眼的视盘出血组和视盘未出血组间差异有统计学意义(t=-2.2911,P=0.0269),而视盘出血两组间、视盘未出血两组间和未确诊为青光眼的视盘出血组和视盘未出血组间差异无统计学意义(t=1.8493,P=0.0718;t=0.5915,P=0.5547;t=0.7039,P=0.4821).结论 视盘出血是高眼压症进展为青光眼的一个危险因素,视盘出血且眼压偏高者更容易进展为青光眼.     

MMC对兔眼滤过道成纤维细胞活性的抑制作用

目的：应用细胞增殖指标核仁组成区相关嗜银蛋白（AgNORs),研究兔眼滤过道成纤维细胞（Fb)增殖规律及丝裂霉素C（MMC）的抗增殖作用,并对其临床意义进行探讨。方法：邓兔眼滤过道切片作AgNORs及HE染色,比较MMC眼和对照眼Fb AgNORs染色颗粒数量。结果：不同手术区MMC眼Fb AgNORs颗粒数显著低于对照眼,MMC抑制率为50.7%-82.1%。结论：丝裂毒素C可以有效抑制咬切口、巩膜瓣下、结膜瓣下Fb的增殖活性,抑制作用稍强于同类药物5-Fu。     

原发性闭角型青光眼晶状体形态变化的超声诊断价值

目的 评价超声检查晶状体形态在原发性闭角型青光眼(PACG)诊断中的价值.方法 超声检测20例PACG患者和22例正常人为对照组的晶状体中央部和周边部厚度,分析晶状体前表面曲率,研究晶状体在PAOG发生和发展中的病理机制.结果 与对照组比较,PACG组晶状体增厚,前表面曲率增大且相对位置偏前.结论 超声诊断晶状体增厚、前表面曲率变大及相对位置前移为临床诊断提供更为直观的形态学依据.     

三叉神经切断对家兔眼压和瞳孔的影响

为了探讨神经在眼压调节如的作用，通过切断家兔的三叉神经，观察其眼压和瞳孔变化。切断三叉神经时手术侧的眼压急剧升高，几乎是术前的２倍，与术前相比差异有显著性（Ｐ〈０．０１），而其后眼压又迅速下降，术毕时仅比术前平均高出０．２８ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），与术前相比差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。术后２周时的眼压与术前相比差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。术中和术毕时手术侧的瞳孔比术前明显缩小（Ｐ〈     

盐酸哌唑嗪对脱交感家兔眼葡萄膜巩膜途径的形态学研究

目的：从形态学方面探讨选择性a1肾上腺素受体阻断剂盐酸哌唑嗪（Prazosin,PZ)对脱交感家兔眼葡萄膜巩膜途径的作用。方法：有家兔作单侧颈交感神经节切除术（Superior Cervical Ganglionectomy,SCG)制作脱交感家兔模型,于SCG术后第14日在手术侧点PZ作为处理眼,通过前房内注入微量示踪剂异硫氰酸荧光素牛血清白蛋白（Fluorecsein isothiocyanate-bovine serum albumin,FITC-BSA),于PZ点眼后2h,4h,6h,8h,10h,12h,各处死家兔2只,摘除双侧眼球作冰冻切片,于荧光显微镜下观察并确定睫状体,脉络膜上腔,前,后巩膜和脉络膜的荧光强度等级。结果：PZ点眼后在脱交感家兔眼眼压下降,但降压幅度低于正常家兔眼;点眼后睫状体,脉络膜上腔,前后巩膜和脉络膜的荧光强度均销强于对侧眼的相应部位,但明显弱于PZ在正常家兔眼的相应部位,结论：PZ增加葡萄巩膜途径排出的作用在脱交感家兔眼明显减弱,其作用部分依赖于交感神经活性,尚有未通过交感活性的其它机制。     

家兔PRK术后角膜创面的免疫组织化学研究

目的 评价实验室家兔不同屈光度PRK术后角膜创面愈合的过程。方法 应用SVSAPEX PLUS型（Summit Technology Inc.USA)准分子激光治疗系统对6只家兔双眼进行PRK术,随机分为FLM点眼组和CM点眼组,每组3只家兔,分别于术后3d、30d、100d两组随机选取1只家兔,猝死摘除双眼球,取其角膜。OCT包埋后冰冻切片,用于免疫组化研究,检测Ⅲ-C和FN。结果 所有家兔角膜上皮均在PRK术后第3天愈合,术后15d 开始出现不同程度的角膜haze,30-60d的最明显,术后100d,除1只家兔角膜haze为1级外,余家兔角膜haze为0级。CM组Ⅲ－C和FN的表达较FLM组明显;左眼（－8．00D）Ⅲ-C和FN的表达较右眼（－4．00D）明显。结论 PRK术后100d角膜组织结构基本正常,但仍有组织薄弱处和特殊性改变。角膜基质层切削深度可能是影响PRK术后haze发生的一个因素。     

儿童眼外伤227例相关因素分析

目的:通过对儿童眼外伤患者各相关因素分析,探讨儿童眼外伤防治措施。方法:对227例(242眼)住院儿童眼外伤患者的年龄、性别、受伤环境、外伤性质、致伤原因、并发症及视力改变等因素进行统计分析。结果:统计结果显示,男:女≈4.28:1,多发年龄段为5～6岁年龄组,受伤环境多见于公共场所,致伤物多为锐器和肢体击打,外伤性质以眼球穿通伤为多见,并发症主要为眼球破裂、眼内容脱出、外伤性白内障、玻璃体出血和眼内炎等,致盲率为42.15%,眼球摘除共12眼(4.96%)。结论:眼外伤为儿童主要的致盲原因之一,儿童眼外伤的预防及眼外伤发生后的正确处理具有重要的意义。