急性原发性闭角型青光眼发病机制中晶状体因素的探讨

目的:探讨急性原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)发病机制中晶状体因素的作用。方法:采用B超、计算机图像处理软件和超声生物显微镜对21例(41眼)急性PACG患者和20例(40眼)窄房角正常人的晶状体等眼前节参数进行测量和计算,比较两组晶状体参数的差异,并对晶状体参数与前房深度和房角参数的相关性进行分析。结果:急性PACG组与窄房角正常组比较,晶状体厚(包括中央部和周边部厚度)、前表面曲率大、相对位置偏前,差异有显著性(P<0.01);急性PACG组的晶状体直径、后表面曲率半径和体积与窄房角正常组比较,无显著性差异(P>0.05);急性PACG组的前房深度、房角开放距离500和小梁虹膜夹角分别与晶状体前表面曲率半径和相对位置呈中度正相关(P<0.01)。结论:急性PACG的发病与其自身晶状体解剖结构异常有关,包括晶状体厚,前表面曲率大和相对位置偏前,后两者是导致其前房变浅和继发房角关闭的主要因素。晶状体直径、体积和后表面曲率与发病无密切关系。     

家兔PRK术后角膜的组织病理、免疫组化及超微结构的实验研究

目的 评价实验性家兔不同屈光度ＰＲＫ术后角膜创面愈合的过程及皮质类固醇对愈合的影响。方法 应用ＳＶＳ ＡＰＥＸ ＰＬＵＳ型准分子激光治疗系统对６只家兔双眼进行ＰＲＫ术,设定右眼－４．００Ｄ,左眼－８．００Ｄ。随机分为ＦＬＭ点眼组和ＣＭ点眼组,每组３只家兔,ＦＬＭ点眼组双眼滴皮质类固醇激素眼液（０．１％ｆｌｕｏｒｏｍｅｔｈｏｌｏｎｅ,ＦＬＭ,美国）;ＣＭ点眼组双眼滴０．２５％氯霉素眼液。分别于术后３     

国产羟苯磺酸钙胶囊对糖尿病视网膜病变患者视网膜震荡电位的影响

目的:观察国产羟苯磺酸钙胶囊对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者视力、视网膜振荡电位(retina oscillatory potentials,OP)的影响和疗效及安全性。方法:将60例双眼糖尿病视网膜病变患者随机平均分为试验组和对照组。试验组口服国产羟苯磺酸钙胶囊(多贝斯)500mg,3次/d;对照组口服进口羟苯磺酸钙胶囊(导升明)500mg,3次/d,连续服用6mo。治疗前两组患者的一般资料均衡性好。治疗结束后分别检查患者的视力、OP,根据治疗前后两者的变化进行评分。比较治疗结束后两组评分的差异。结果:国产羟苯磺酸钙胶囊对DR患者的视力、OP的影响结果与进口产品导升明相似,两者之间无统计学差异(P>0.05)。结论:国产羟苯磺酸钙胶囊多贝斯可以改善DR患者的血管功能、改善患者视力,是治疗DR的有效药物。     

神经短肽NAP对体外培养的兔视网膜神经细胞的作用

目的 以感染神经营养因子4-神经保护短肽融合基因(NT4-NAP)的兔虹膜色素上皮细胞(IPECs)为替代分泌细胞,探讨NAP对兔视网膜神经上皮细胞生长的作用.方法 分别培养兔IPECs和视网膜神经上皮细胞;构建NT4-NAP融合基因,同时构建重组腺相关病毒载体rAAV-GFP和rAAV-NAP(含融合基因NT4-NAP),采用斑点杂交法测定病毒滴度.rAAV-GFP感染体外培养的兔IPECs,以荧光表达检测病毒的感染情况.rAAV-NAP感染兔IPECs 3d后收集含NAP蛋白的上清液,将其加入兔视网膜神经上皮细胞的培养基中,观察细胞的生长状况,同时以未加上清液的兔视网膜神经上皮细胞为对照.结果 经斑点杂交证实rAAV-GFP滴度为2.25×1011 cfu/mL,rAAV-NAP滴度为2.25×1010 cfu/mL.感染rAAV-GFP的兔IPECs表达出明显的绿色荧光.在加入含有NAP蛋白上清液的培养基中,兔视网膜神经上皮细胞生长良好,存活细胞数目多,细胞突起粗而长,培养14d时其突起长度[(14.6±1.1) μm]与对照组[(3.1±0.6) μm]相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 神经短肽NAP对体外培养的兔视网膜神经上皮细胞有促进生长的作用.     

家兔PRK术后角膜组织病理学的实验研究

目的　评价实验性家兔不同屈光度PRK术后角膜创面愈合的过程。方法　应用SVSAPEXPLUS型准分子激光治疗系统对 6只家兔双眼进行PRK术。结果　术后 3d ,角膜上皮细胞 1层或 2层覆盖切削区。术后 30d ,可见角膜上皮细胞增生 ,体积增大 ,细胞由正常的 5层或 6层增加到 7层或 8层。术后10 0d ,角膜上皮细胞基本恢复正常。结论　PRK术后 10 0d角膜组织结构基本正常 ,但仍有组织薄弱处和特殊性改变。     

匹罗卡品对兔眼葡萄膜巩膜途径作用的形态学研究

目的 :从形态学方面探讨匹罗卡品对兔眼葡萄膜巩膜途径的作用。方法 :通过前房内注入微量示踪剂异硫氰酸荧光素牛血清白蛋白 (Fluoresceinisothiiocyanate -bovineserumalbumin ,FITC -BSA) ,于匹罗卡品点眼后 2 ,4,6 ,8,10和 12h各处死家兔 2只 ,摘除眼球作冰冻切片 ,于荧光显微镜下观察并确定睫状体、脉络膜上腔、前、后巩膜和脉络膜的荧光强度等级 ,并于光镜下观察其组织结构改变。结果 :匹罗卡品点眼后眼压下降 ,点眼后睫状体、脉络膜上腔和前巩膜荧光强度均显著减弱 ,后巩膜、脉终无明显变化。光镜观察见睫状肌细胞间隙缩小。结论 :匹罗卡品通过收缩睫状肌而减少房水从葡萄膜巩膜途径排出     

新鲜羊膜移植治疗早期重症眼部烧伤

目的 探讨新鲜羊膜移植联合结膜、角膜移植对早期重症眼部烧伤的治疗效果。方法 急性重症眼部烧伤患者21例22眼，分别行羊膜移植联合结膜移植12例12眼和羊膜、结膜移植联合板层或穿透性角膜移植9例10眼。术后观察羊膜、结膜及角膜植片情况，长后随访2～16个月，平均7个月。结果 19眼羊膜植片愈合良好；20眼穹隆部结膜植片全部存活；羊膜移植联合结膜移植中10眼术后未见角膜融解，角膜缘均未见新生血管长入。羊膜、结膜移植联合板层或穿透性角膜移植，1例2眼出现轻度排斥反应，另8眼角膜植片均恢复透明。结论 新鲜羊膜移植可有效地促进上皮细胞分化移行、抑制局部的炎症反应、阻止新生血管和瘢痕形成、阻止烧伤的病理发展减轻和推迟角膜植片的排斥反应。     

血小板源性生长因子α和β受体酪氨酸激酶抑制剂对兔PVR的治疗作用

目的　评价特异性的血小板源性生长因子 (PDGF) α受体酪氨酸激酶阻断剂AG12 96和 β受体酪氨酸激酶阻断剂AG12 95对兔PVR的治疗作用。 方法　兔结膜成纤维细胞结膜成纤维细胞培养 ,用MTT法检测PDGF AA和 BB以及AG12 95和AG12 96对兔结膜成纤维细胞的增殖状况的影响。建立PVR动物模型 ,玻璃体腔内分别给予AG12 95和AG12 96 ,用牵引性视网膜脱离 (tractionalretinaldetachment,TRD)的发生率评价药物的体内疗效。眼视网膜电图检查和HE染色分析药物的毒性。结果　体外 10 μmol·L-1的AG12 95和AG12 96均可显著抑制由PDGF AA和 BB诱导的成纤维细胞的增生 ,体内 10 0 μmol·L-1AG12 95和AG12 96均减缓了兔TRD的发生 ,但AG12 95的作用仅持续至 14d。相同浓度的AG12 96和AG12 95相比 ,作用更持久。在 2个治疗组中 ,均未发现明显的网膜毒性。结论　特异性的PDGF α受体酪氨酸激酶抑制剂AG12 96可显著抑制兔TRD的发生 ,其作用明显强于PDGF β受体酪氨酸激酶抑制剂AG12 95 ,提示PDGF对PVR的促进作用主要由α受体介导 ,这一通路的阻断可能成为治疗PVR的一种方法     

Leber病一家系

先证者男 ,15岁。双眼视力减退 5个月 ,以“球后视神经炎”在我院眼科治疗期间 ,因头颅ＣＴ检查提示右额颞占位病变 ,转至神经外科行开颅手术。病理检查结果为右额颞蛛网膜囊肿。术后体检 :发育正常 ,营养良好 ,胸透、心电图检查正常 ,血、尿常规检查正常。眼部检查 :视力右眼 0 0 5 ,左眼 0 0 4;双眼前节无异常 ;右眼视乳头边界清楚 ,颞侧色泽淡 ,左眼视乳头边界清楚 ,色泽苍白 ,双眼视网膜呈橘红色。Ｈｕｍｐｈｒｅｙ视野检查 :右眼鼻上象限部分视野缺损 ;左眼颞上象限视野缺损 ,颞下象限部分视野缺损 ,鼻侧视觉敏感度下降 ;双眼周边视…     

准分子激光角膜切削术治疗近视和近视散光的临床研究

目的 评价准分子激光角膜切削术矫正近视的结果。方法 我院自１９９６年９月到１９９７年１０月,应用ＳＶＳＡＰＥＸ型（Ｓｕｍｍｉｔ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｉｎｃ．ＵＳＡ）准分子激光治疗仪,对１６８例近视患者（３１６只眼）行ＰＲＫ手术,对其中的１５０例（２６０只眼,占８４％）患者随诊至少３ｍｏ以上,最长１ａ;男６８例（１１６只眼,占４０．１％）,女８２例（１４４只眼,占５９．９％）。１５０例（２６０只眼