肩臂带加肩挑式夹板固定治疗锁骨骨折127例

我院自 1 994年元月至 1 999年 5月应用湖南省名中医孙广生主任医师研究设计的肩臂带加肩挑式夹板固定法治疗锁骨骨折 1 2 7例 ,并与传统方法作了对比观察 ,取得了满意疗效 ,现总结报告如下。1　病例标准全部病例均经Ｘ线拍片确诊为锁骨骨折 ,其中具下列情况之一者不纳入观察病例 :①非闭合性锁骨骨折 ;②陈旧性锁骨骨折 ;③年龄在 1 4岁以下和 65岁以上 ;④合并锁骨下动静脉损伤或臂丛神经损伤或血气胸 ;⑤患有严重心、肺、肾、造血系统疾病及骨质疏松症者 ;⑥不愿接受本方案治疗或不能完成疗程、资料不全等影响疗效和安全判断者。2　一般…     

硫酸脱氢表雄酮对老年男性性激素及免疫功能的影响

目的探讨脱氢表雄酮(DHEA)对老年男性性激素及免疫功能的影响.方法随机单盲对照分析64例老年男性口服硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)后对性激素及免疫功能的影响.结果口服DHEAS 25 mg QD 3个月后与口服DHEAS 50 mg QD 3个月后DHEAS的浓度较服药前分别增加(80.2±21.9)%,(120.3±30.6)%,差别非常显著(P＜0.01);类胰岛素生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)较服药前分别增加(17.7±4.2)%,(16.6±5.9)%,差别非常显著(P＜0.01);与对照组比有非常显著差别(P＜0.01).DHEA、T、E2较服药前均呈上升趋势,但未达统计学意义(P＞0.05).免疫功能杀伤细胞因子较服药前分别增加(6.5±3.6)%,(39.4±12.1)%;T细胞亚群CD-3较服药前分别增加(54.7±20.1)%,(29.2±8.1)%;CD-4/CD-8较服药前分别增加(18.9±5.2)%,(24.9±7.3)%;白介素-2(IL-2)较服药前分别增加(15.1±3.7)%,(15.8±9.1)%,有显著差别(P＜0.05);与对照组比有非常显著差别(P＜0.005).肿瘤坏死因子(TNF)、T细胞亚群CD-4、CD-8、白介素-6(IL-6)、γ-干扰素(γ-IF)浓度的变化均呈上升趋势,但均未达统计学意义(P＞0.05).结论老年人口服DHEAS对性激素无明显影响,对提高细胞免疫有一定的影响.     

IFN-α2b加丝裂霉素C治疗恶性胸腔积液28例

近年来的研究表明 ,干扰素 (IFN-α 2 b)与某些抗癌药物具有协同作用 ,为此 ,我们用干扰素 丝裂霉素C治疗恶性胸腔积液患者 2 8例 ,并对其临床疗效进行了观察。现报告如下。资料与方法 :本组 56例均经细胞学检查证实 ,未作任何特殊治疗。原发肿瘤为肺癌 4 0例 ,乳腺癌10例 ,肾癌 4例 ,恶性淋巴瘤 2例。将 56例随机分为两组 , 组 2 8例 ,男 2 4例、女 4例 ,年龄 56± 11岁。 组 2 8例 ,男 2 7例、女 1例 ,年龄 6 2± 9岁。患者均经硅胶管行胸腔闭式引流放干胸水 , 组于胸腔内注入干扰素 90 0万 U 丝裂霉素 C4 mg、 组注入顺铂 30 mg(溶于…     

非小细胞肺癌11个肿瘤相关基因启动子CpG岛甲基化的研究

目的观测11个基因在非小细胞肺癌中的甲基化谱,探讨肺癌基因诊断的新途径.方法应用甲基化特异性的PCR（methyl-specific PCR,MSP）.方法检测甲基化率,回收产物测序.结果11个基因中有6个基因在癌组织中的甲基化率均＞40%并且高于癌旁组织,6个基因的甲基化率分别是APC 61%,RASSF1a 55%,p73 45%,p16INK4a 43%,CDH13 43%及RAR-β 41%,＞65岁组RASSF1a、p16INK4a和RAR-β甲基化率高于≤65岁组;吸烟史组APC、RASSF1a、p16INK4a和CDH13的甲基化率高于无吸烟史组;腺癌组APC、CDH13和RAR-β甲基化率高于鳞癌组,而鳞癌组p16INK4a甲基化率高于腺癌组;RASSF1a和p16INK4a甲基率随TNM 临床分期而逐渐增加.结论6个基因甲基化率的发生具有肿瘤特异性,并且相关基因的甲基化与NSCLC患者的病理生理密切相关,我们的研究为早期诊断NSCLC提供帮助.     

不同方法治疗成人分泌性中耳炎对比评价86例

目的 探讨不同方案治疗成人分泌性中耳炎( SOM)的疗效差异,并分别进行评价.方法 对成人SOM患者86例(92耳)随机分成2组,研究组46例(49耳)采用综合方法治疗,口服头孢他美酯、糖皮质激素、稀化黏素等药物,1％呋麻滴鼻液滴鼻,鼓膜穿刺抽液并注入(地塞米松+a糜蛋白酶),咽鼓管吹张术治疗.对照组40例(43耳)采用常规治疗,口服头孢氨苄、糖皮质激素、稀化黏素等药物,1％呋麻滴鼻液滴鼻,鼓膜穿刺抽液治疗.结果 研究组总有效率98％,对照组总有效率81.4％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者治疗中均无不良反应.结论 综合方案治疗成人SOM疗效显著,值得推广.     

舒心饮改善气阴两虚型胸痹患者中医证候的疗效分析

目的:探讨舒心饮改善气阴两虚型胸痹(冠心病心绞痛)患者中医证候的疗效分析。方法:将胸痹患者133例随机分为治疗组66例与对照组67例。治疗组选用舒心饮治疗,对照组选用生脉饮治疗,疗程均为4周。主要观察治疗前后患者中医证候疗效情况。结果:经治疗两组患者的胸闷、头晕、失眠、心悸等中医证候均获得改善,舒心饮对胸闷和失眠的改善明显优于对照组(p<0.05或p<0.01)。结论:较经典益气养阴药物生脉饮而言,舒心饮能够更好的改善胸痹患者胸闷和失眠中医证候。     

ESHAP方案治疗复发非霍奇金淋巴瘤10例临床观察

目的：探讨ESHAP方案对复发性非霍奇金淋巴瘤的疗效。方法：对2008年5月～2011年3月在我科住院的10例复发性非霍奇金淋巴瘤采用ESHAP方案治疗。结果：3例复发性NHL患者达完全缓解（CR率为30%）,4例达部分缓解（PR率为40%）,总有效率为70%,其中生存最长者43个月,仍处于CR期。毒副作用主要为消化道症状、轻度肝功能异常以及骨髓抑制。结论：ESHAP方案对部分复发性NHL患者仍有效,毒副作用可以耐受,可用于治疗对其他化疗方案无效的复发性NHL。     

12例肺癌病人的护理体会

肺癌多数起源于支气管粘膜上皮,发病年龄多在40岁以上,男女之比为3：1-5：1,我科近3个月对12例肺癌病人实施了如下的护理,现报告如下：1临床资料本组共12例,其中男11例,女1例,年龄最小38岁,最大75岁,平均年龄58岁,住院天数最短10天,最长18天,平均住院日12天。2护理     

黄连解毒汤对神经细胞保护作用活性成分的筛选

目的:探讨黄连解毒汤及其主要成分小檗碱、黄芩苷、巴马汀、栀子苷对过氧化氢(H2O2)、谷氨酸(Glu)所致神经细胞损伤的影响.方法:制备H2O2,Glu损伤入神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)、小鼠神经母细胞瘤细胞(Neuro-2a)模型,设正常对照、模型、黄连解毒汤、小檗碱、黄芩苷、巴马汀及栀子苷组,筛选浓度为7.812 5,15.625,31.25,62.5,125,250,500 mg·L-1,应用MTT法检测药物对损伤后细胞增殖的影响.结果:黄连解毒汤能够促进SH-SY5Y细胞增殖,适当浓度的栀子苷能够促进SH-SY5Y,Neuro-2a细胞增殖,并对H2O2,Glu损伤的SH-SY5Y细胞有保护作用,对H2O2损伤的Neuro-2a也具有保护作用.结论:栀子苷可能为黄连解毒汤对神经细胞保护作用的有效成分.     

肿瘤坏死因子-α基因多态性与煤肺遗传易感性关系的研究

为研究肿瘤坏死因子(TNF)-α基因启动子区-308和-238位点G→A的碱基突变与中国内蒙古地区汉族人群煤肺遗传易感性的相关性。选择69名汉族男性煤肺患者为病例组,125名煤尘接触者为对照组,填写统一的调查问卷、拍摄高仟伏X射线后前位胸片、采集外周静脉血,采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测TNF-α-308和-238位点基因多态性。结果表明:煤肺组等位基因TNF-α-308A的分布频率均显著高与对照组(P0.05);TNF-α-238位点煤肺组等位基因A的分布频率,远高于对照组(P0.05)。因此,TNF-α-308及-238位点基因G→A的碱基突变与中国内蒙古地区汉族人煤肺的发生及其严重程度有关,TNF-α可能影响煤肺患者的转归和存活。