益生菌制剂对方舱医院新型冠状病毒肺炎轻型患者的临床应用观察

目的 观察益生菌对奥密克戎株新型冠状病毒肺炎(COVID-19)轻型患者病程的影响。 方法 回顾性分析上海国家会展中心方舱医院三分院病区2022年5月2日至12日入院的133例COVID-19轻型患者病历资料,根据是否接受了益生菌（枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊）辅助治疗,在成年(18-59岁)和老年(≥60岁)两个年龄段分别设对照组和益生菌组,成年段共79例,其中对照组40例,益生菌组39例,老年段共54例,其中对照组28例,益生菌组26例。比较对照组和益生菌组新冠病毒核酸转阴时间、住院天数、ORFlab基因和N基因清除速率以及主要症缓解情况。采用SPSS26.0软件统计分析,根据数据类型采用t检验、Wilcoxon秩和检验,χ2检验或Fisher确切概率法检验。 结果 成年段对照组和益生菌组间核酸转阴时间、住院天数、ORFlab基因及N基因清除速率、主要症状缓解情况的差异均无统计学意义(P>0.05)。老年段对照组和益生菌组核酸转阴时间[11.0(9.0-13.0) vs. 8.0(6.0-10.0)天]、住院天数[10.5(9.0-13.0) vs. 8.0(6.0-10.0)天]的差异有统计学意义(P<0.05),ORFlab基因及N基因清除速率、主要症状缓解情况的差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 益生菌辅助治疗可以促进老年奥密克戎株COVID-19轻型患者核酸转阴。     

PBL教学法在陕西省县级医院血液透析室建设项目医务人员培训班中的应用

目的对比以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)教学法和以授课为基础的学习(lecture-based learning,LBL)教学法在陕西省县级医院血液透析室建设项目医务人员培训班教学中的应用效果。方法选取陕西省县级医院血液透析室建设项目第二期(182人)和第三期(167人)培训班学员作为教学研究对象。在两期学员中,选择两种血液净化方式(短时高效血液净化和长时间透析模式)作为研究内容,分别采用PBL教学法和LBL教学法,并进行交叉对照。通过问卷调查和理论考核,对两组学员教学模式的效果进行评价。结果 PBL教学法学员的理论考试成绩明显高于LBL教学法学员(P0.001)。PBL教学法在提高学员学习的学习效率、主观能动性、促进查阅文献能力、增强临床思维能力和拓宽了知识面等方面显著高于LBL教学法。结论 PBL教学法优于LBL教学法,有助于提高对基层医院血液净化技术培训学员授课的教学效果,值得进一步推广。     

联合教学模式在肾脏内科临床见习中的应用

为了探讨联合教学模式在肾脏内科临床见习教学中的效果,选取肾脏内科临床见习学员共80人,随机分为PBL+CBL+ LBL联合教学模式组(实验组)和传统LBL教学模式(对照组),每组40人.结果显示两组学员的基础理论考试成绩之间无统计学差异;但实验组学员的病例分析考核成绩以及总成绩明显高于对照组(P ＜0.001).联合教学模式在提高学员学习的主观能动性、临床思维能力和团队协作能力等方面显著高于传统LBL教学模式,值得进一步推广.     

ANA、抗SSA、抗SSB、抗ds-DNA、抗Sm与狼疮性肾炎病理的关系探讨

目的探讨ANA、抗SSA、抗SSB、抗ds-DNA、抗Sm与狼疮性肾炎（lupusnephritis,LN）肾脏病理类型及病情活动性的关系。方法回顾性分析2000-01～2004-06在西京医院和西安市第五医院经临床诊断为SLE的住院患者共222例,其中观察组172例,对照组50例,对不同病理类型之间ANA、抗SSA、抗SSB、抗ds-DNA、抗Sm抗体阳性率进行对比分析,结合SLEDAI评分,行统计学分析。结论 ANA、抗SSA、抗SSB、抗ds-DNA与LN病情活动及肾脏病理类型有一定的相关性,抗Sm与病情活动及肾脏损害无相关性,仅对SLE诊断有意义。     

莫匹罗星软膏在腹膜透析患者术后隧道口护理中的应用

目的观察莫匹罗星软膏在腹透患者术后隧道口护理中的应用效果。方法选取第四军医大学西京医院腹膜透析中心行腹膜透析患者86例,随机分成两组。对照组采用常规普通的换药和护理方法,按常规消毒后用无菌敷贴覆盖伤口,并妥善固定导管。实验组在对照组换药基础之上用莫匹罗星软膏涂抹隧道口。结果实验组隧道口感染率比对照组隧道口感染率降低﹙P<0.05﹚。结论在腹膜透析患者术后随道口的护理中,采用莫匹罗星软膏涂抹隧道口可降低隧道口感染的发生率,预防腹膜透析导致相关感染和腹膜炎的发生。     

Ⅰ型糖尿病大鼠腮腺组织内与AQP5功能相关的差异表达基因的筛选

正口腔干燥是糖尿病患者常见的口腔症状,目前证实只有水通道蛋白5(aquaporin5,AQP5)与唾液分泌功能密切相关。当受到刺激时,细胞内Ca~(2+)浓度升高,促使携带AQP5的囊泡积聚到脂质筏微区,并与脂质筏共转运至细胞顶膜,通过增加膜上AQP5的数量调节对水的通透性[1]。AQP5表达减少、缺失和转运障碍,会阻断水的跨上皮转运,引起唾液分泌与输出减少,导致口干症的发生[2],但其具体的分子机制尚不清楚。本研究应用基因芯片技术分析链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)诱导的糖尿病大鼠与正常大鼠腮腺组     

血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎性指标及同型半胱氨酸、甲状旁腺素、β2-微球蛋白的影响研究

目的探讨血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎性指标及同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)的影响程度。方法将2012年9月~2014年5月西电集团医院收治的58例慢性肾衰竭患者遵循随机分配的原则分为对照组(血液透析组)和观察组(血液灌流联合血液透析组),各29例。对两组患者治疗前及治疗后4、8、12周时的血清炎性指标及Hcy、PTH、β2-MG水平进行分别检测及比较。结果两组患者治疗前血清白介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、IL-10、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、降钙素原(PCT)、Hcy、PTH、β2-MG水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而治疗后4、8周及12周观察组上述指标检测水平均好于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎性指标及Hcy、PTH、β2-MG的影响较为突出,对于慢性肾衰竭患者的炎症状态及其他疾病指标均发挥着积极的改善作用。     

复方肾炎片治疗IgA肾病的临床观察

选取我院确诊为IgA肾病患者104例,评价复方肾炎片治疗IgA肾病的疗效。