不同年龄儿童肺炎支原体肺炎临床特征分析

目的探讨不同年龄肺炎支原体肺炎患儿的临床表现、影像学特征及实验室资料改变。方法回顾分析我院2012年1月。2013年7月确诊肺炎支原体肺炎患儿147例,按年龄分1月一3岁组45例,〉3岁组102例。对其临床表现、实验室检查、影像表现、治疗转归进行分析。结果1月-3岁组呼吸道症状明显,咳嗽、喘息症状均较严重,部分出现呼吸功能不全,发热不严重,影像以小叶实质浸润及间质病变为主,实验室资料淋巴细胞比例相对偏高。〉3岁组发热、干咳明显,但少见呼吸功能不全,影像表现以肺段或肺叶实质病变更明显,CRP明显升高。1月～3岁组应用肾上腺皮质激素治疗8例（17．7％）,〉3岁组应用肾上腺皮质激素治疗34例（33．3％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,预后均较好。结论不同年龄儿童肺炎支原体肺炎临床特征不同,可能与不同的发病机制有关。     

Ponseti技术治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足62例

目的评价Ponseti技术治疗婴幼儿先天性马蹄内翻足的初步疗效。方法本院自2007年9月至2011年9月,采用Ponseti技术治疗先天性马蹄内翻足62例（98足）,其中男49例（81足）,女13例（17足）;年龄15d至16个月。结果全部病例均获随访,随访时间6～54个月,按Pirani标准评价疗效和随访（0～0．5为正常,≥1．0为畸形复发）。56例（90足）外观畸形纠正,皮下触及跟腱连续有力,踝关节可背屈达10°～20°,跟骨无内翻,高弓消失,无“摇椅足”发生,优良率92％（90／98）;6例年龄9个月以上患儿（8足）因不按要求佩戴支具畸形部分复发,复发率8％（8／98）。结论Ponseti技术治疗先天性马蹄内翻足方法简单,疗效确切,是治疗先天性马蹄内翻足的首选方法。     

不同影像学检查在小儿先天性膈疝中的诊断价值

目的评价不同影像学检查在小儿先天性膈疝中的诊断价值。方法搜集36例小儿先天性膈疝患者的完整临床、影像学资料,统计分析不同影像学检查方法诊断小儿先天性膈疝的准确率。结果 X线检查36例确诊22例,准确率61.1%;钡餐(钡灌肠)检查28例确诊24例,准确率85.7%;CT检查17例,确诊15例,准确率88.2%。钡餐与X线比较,呈显著性差异,具有统计学意义(χ2=4.72,P<0.05);CT与X线比较,呈显著性差异,具有统计学意义(χ2=4.02,P<0.05),钡餐与CT比较,无统计学意义(χ2=0.04,P>0.05)。结论钡餐应为小儿先天性膈疝的首选检查方法,X线可作为筛查,CT用于钡餐的补充。     

动态排粪造影对直肠前突的诊断价值

目的：探讨动态采集法排粪造影对直肠前突的诊断价值。方法：回顾性分析469例出口梗阻型便秘患者的排粪造影资料。常规排粪造影52例,动态排粪造影373例,同时行常规和动态排粪造影44例。比较两种方法对直肠前突的显示率。结果：动态法发现直肠前突310例（轻度67例、中度178例、重度65例）,占74．34％（310／417）;常规法发现直肠前突59例（轻度29例、中度25例、重度5例）,占61．46％（59／96）;两种方法差异存在显著性意义（P〈0．05）。结论：动态排粪造影能提高直肠前突的显示率,并能观察和记录直肠前突深度的动态变化,提高诊断准确率。